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药店监管记录

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开发区药品市场巡查记录表

企业名称: 地 址: 检查人员: 序号 1 2 ※3 ※4 ※5 6 ※7 ※8 ※9 负 责 人: 联系电话: 检查时间: 年 月 日 主要检查项目 检查结果 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 是□ 否□ 营业场所、药库是否环境整洁、无污染物;工作人员是否着装整齐、佩戴胸卡。 直接接触药品的工作人员是否定期进行健康检查并建立健康档案。 药品购进验收记录是否完整;票、帐、货是否相符。药品供货方资质档案建立是否完整。 是否从非法渠道购进药品。 是否有经营、使用假劣药品的行为。 需低温冷藏药品是否按要求存放。 进口药品的《进口药品注册证》及检验报告书复印件是否真实、齐全。 是否发布违法药械广告,是否经营、使用违法广告器械。 涉药相关人员是否参加药品监管部门组织的培训。 是否存在超范围、超方式经营和出租柜台的行为;是否存在未经批准变※10 更许可事项的行为;医疗机构是否存在涉嫌变相经营药品的行为。 是否在显著位置悬挂相关证照、张贴药学专业技术人员职称证明,是否11 所有从业人员均具备山岗条件。 药学专业技术人员是否在职在岗,经营中药饮片的是否具有中药专业技※12 术人员。 ※13 处方药与非处方药是否按分类要求分开摆放,并有明显标识。 ※14 药品与非药品是否按要求分区摆放,并有明显标识。 ※15 处方药是否凭处方销售,销售及复核人员是否在处方上签字或盖章。 16 销售药品是否按要求开具符合规定的销售凭证。 17 是否经营、使用无注册证、过期失效的医疗器械;供货方资质档案建立是否不完整。是否存在重复使用一次性医疗器械。 注:※号项为重点项目,非※号项为一般项目

开发区食品药品监督管理局

检查结论:已检查项目总数共 项,违反一般项目 项,违反重点项目 项。违反情况说明: 检查中发现的其他问题: 开展专项检查情况: 处理意见: □符合要求。 □给予警告,责令改正。限 日内上报书面整改报告,我局将视情况组织复查。 □发现违法违规行为,拟立案查处。 □限期整改的违法行为在限期内未改正,拟立案查处。 被检查单位意见:

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