汇编1
(总分：200.00，做题时间：90分钟)
一、 单项选择题(总题数：80，分数：160.00)
1.前牙颌运循环的功能阶段是( )。 （分数：2.00） A.下颌下降 B.下颌前伸 C.下颌上升，切牙对
D.切牙对刃，并滑回至正中 √ E.下颌下降与前伸
解析：解析：切割功能主要通过下颌前伸咬合实现。开始时，下颌从牙尖交错位或姿势位向下、向前伸出，继则上升，使上下前牙咬住食物，用力切割。在穿透食物后，下切牙的切缘顺沿上切牙舌面的方向到达牙尖交错(下颌位于牙尖交错位)。由对刃滑到牙尖交错(下颌由切牙对刃位滑到牙尖交错
位)过程，是发挥功能的阶段。 2.PindBorg瘤又名( )。 （分数：2.00） A.牙源性腺杆瘤 B.牙源性钙化囊肿 C.牙源性钙化上皮瘤 √ D.牙源性纤维瘤 E.牙源性黏液瘤
解析：解析：牙源性钙化上皮瘤又称PindBorg瘤，较少见，以往认为是成釉细胞瘤或牙瘤的一型。1956年PindBorg首次对此瘤进行了较为详细的描述，此瘤之所以备受重视，是由于其独特的组织学表现可能将其误诊为低分化癌。
3.牙髓坏死的临床表现为( )。 （分数：2.00）
A.X线检查见髓室或根管有不均匀的膨大部分 B.牙齿发暗、变色、不透明、牙髓无活力 √ C.探查龋洞有穿髓孔，有探痛 D.持续的胀痛
E.疼痛可放射至颌骨深处
解析：解析：牙髓坏死一般无自觉症状，常因牙冠变色而就诊。多数有急慢性牙髓炎病史或外伤史等。检查时多数患牙可见较深的龋洞。探之无疼痛，牙髓活力测试无反应。牙髓渐进性坏死合并感染时可出现自发痛、阵发痛或放射痛。合并根尖周炎，可出现咀嚼痛和叩痛。 4.局部型青少年牙周炎龈下非附着菌斑内，主要优势菌是( )。 （分数：2.00） A.梭形菌 B.螺旋体 C.中间普氏菌 D.粘性放线菌
E.伴放线放线杆菌 √
解析：解析：国外大量的研究表明，伴放线放线杆菌是侵袭性牙周炎的主要致病菌。侵袭性牙周炎患者的龈下菌斑中，伴放线放线杆菌的检出率明显高于慢性牙周炎和健康牙。经过有效的牙周治疗后，该菌消失或极度减少。当病变复发时。该菌又复出现。 5.口角炎的治疗原则为( )。 （分数：2.00）
A.局部激素治疗，全身抗生素治疗 B.全身激素治疗，局部抗生素治疗 C.局部激素治疗，口服维生素 D.全身激素治疗，局部维生素外用
E.根据不同的病因选择抗菌抗霉或补充营养的治疗 √
解析：解析：口角炎根据发病原因可分为感染性口角炎、创伤性口角炎、接触性口角炎和营养不良性口角炎。感染性口角炎由真菌、细菌、病毒等病原微生物引起，针对引起感染性口角炎的不同病原微生物，局部或全身使用不同的药物。对于创伤性口角炎，以局部处理为主，可用消炎溶液局部冲洗或湿敷，后局部涂布聚维酮碘。因外伤致创口过大不易愈合者，可于清创后手术缝合。对于接触性口炎，首要措施时去除过敏原，停止服用可疑药物。其次合理使用抗过敏药物。对于营养不良性口角炎，可局部用药，可补充维生素、叶酸等行全身治疗。
6.关于氟牙症牙齿特点的叙述正确的是( )。 （分数：2.00）
A.多见于乳牙，恒牙亦可发生
B.临床上常按其轻、中、重度分为白垩型、着色型和缺损型 √ C.对摩擦的耐受性强，但对酸蚀的抵抗力低 D.对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗性和耐受性 E.多发生在单个牙或一组牙
解析：解析：氟牙症临床表现的特点是在同一时期萌出牙的釉质上有白垩色到褐色的斑块，严重者还并发釉质的实质缺损。临床上按其程度而分为白垩型(轻度)、着色型(中度)和缺损型(重度)3种类型，多见于恒牙。氟牙症发生在乳牙者甚少，程度也较轻。这是由于乳牙的发育分别在胚胎期和婴儿期，而胎盘对于氟有一定的屏障作用，但如氟摄入量过多。超过胎盘筛除功能的限度时，也不能规则地表现在乳牙上。氟牙症对于摩擦的耐受性差，但对酸蚀的抵抗力强。氟牙症发生在多数牙。尤以上颌前牙为多见。 7.成釉细胞瘤X线片上典型表现为( )。 （分数：2.00）
A.呈单房型，圆形或卵圆形 B.骨质膨胀，骨密质消失
C.呈多房型，房差悬殊。可含牙，牙根呈锯齿状吸收 √ D.常见散在性钙化小团 E.邻牙被推移位或脱落
解析：解析：成釉细胞瘤的X线表现多样，主要分为多房和单房型。多房型在成釉细胞瘤中最多见。其分房大小常不等，且排列成群，相互重叠。多数成釉细胞瘤可使受侵颌骨呈程度不等的膨胀改变。肿瘤内可含不同发育阶段的埋伏牙，被肿瘤包绕的牙根可因肿瘤侵蚀而呈锯齿状或截断状吸收，瘤内罕见钙化，且肿瘤区牙可被推移位或脱落缺失，而邻牙常被推分开。 8.制备倒凹的目的是( )。 （分数：2.00）
A.为了充填体获得良好的抗力 B.为了减轻不适感 C.便于充填
D.为了充填体获得良好的固位 √ E.便于放置药物
解析：解析：倒凹是一种机械固位，在洞底的侧髓线角或点角处平洞底向侧壁牙本质作出的潜入小凹．有时也可沿线角作固位沟。充填体突入倒凹或固位沟，形成洞底略大于洞口的形态，从而防止充填体与洞底呈垂直方向的脱位。
9.符合无牙颌印模要求的是( )。 （分数：2.00） A.印模细致清晰
B.边缘要圆钝有一定厚度 C.组织受压均匀 D.采取功能性印模 E.以上均正确 √
解析：解析：无牙颌印模的要求为①精确的组织解剖形态，印模应获得精确的义齿承托部位的组织解剖形态。以保证义齿基托与支持组织密合。同时，在制取印模时，要使用正确的材料和方法，并应注意压力要均匀：②适度的伸展范围，在不妨碍黏膜皱襞、系带等功能活动的条件下，应充分延展印模边缘，同时，印模边缘应圆钝。有一定的厚度；③反映周围组织的功能形态，要制取功能性印模，取印模时．在印模材料可塑期内进行肌功能整塑。 10.下列哪种色素痣易恶变?( ) （分数：2.00） A.雀斑样色素痣 B.交界痣 √ C.复合痣 D.皮内痣 E.以上均不正确
解析：解析：交界痣为淡棕色或深棕色斑疹、丘疹或结节，一般较小，表面光滑、无毛，平坦或稍高于皮表。恶性黑色素瘤多来自交界痣。毛痣、雀斑样色素痣均为皮内痣或复合痣，这类痣极少恶变，如有恶变亦来自交界痣部分。
11.可摘局部义齿中连接稳定与固位作用的部分是( )。 （分数：2.00） A.固位体 B.人工牙 C.基托 √ D.大连接体 E.小连接体
解析：解析：基托的功能为①连接作用，排列人工牙，连接义齿各部件成一个整体；②修复缺损，修复牙槽骨、颌骨和软组织的缺损；③传递力，承担、传递与分散人工牙的咬合力；④固位及稳定作用，主要是借助基托与黏膜之间的吸附力、表面张力和大气压力，以及基托与基牙及相关牙之间的摩擦和制锁作用，以增加义齿的固位及稳定，防止义齿旋转和翘动。 12.影响牙石形成的因素是( )。 （分数：2.00） A.唾液成分 B.菌斑
C.口腔卫生习惯 D.修复体的光洁度 E.以上均是 √
解析：解析：牙石的形成与牙位、机体代谢、唾液成分、龈沟液成分、菌斑量、食物性质等有关。此外，还和牙齿排列不齐、牙面或修复体表面粗糙、口腔卫生差等有关。 13.牙菌斑内的细菌胞膜成分中，与炎症反应关系最密切的是( )。 （分数：2.00） A.脂磷壁酸 B.荚膜 C.内毒素 √ D.粘性多肽
E.菌毛
解析：解析：内毒素是革兰阴性菌独有的一类高度活性的致病物质．可在细菌死亡或菌体崩解时释放出来，也可由活菌以胞壁发泡的形式释放，对牙周组织具有很高的毒性和抗原性．在牙周病的炎症进展中起重要作用。
14.男性，18岁，与他人相撞致上前牙外伤,检查发现右上中切牙位置低于咬合面，牙冠缩松动I度，龈有少许撕裂，牙外伤的诊断是( )。 （分数：2.00） A.牙挫伤 B.牙脱位 √ C.冠折 D.根折 E.冠根折
解析：解析：患者右上中切牙位置低于咬合面，牙冠缩短，为嵌人性牙脱位。
15.患者，女性，40岁，主诉：牙龈增生2年，有高血压病史。检查：全口牙龈增生，覆盖牙冠的1／3-1/2，牙龈乳头因增生而相连，牙龈表现有的呈桑葚状，牙龈质地坚实，呈暗红色，造成以上症状的原因是患者可能服用了( )。 （分数：2.00） A.苯妥英钠 B.环孢菌素 C.消心痛 D.心痛定 √ E.以上都不是
解析：解析：患者查体见牙龈增生覆盖牙冠的1／3～1，2，牙龈表现有的呈桑葚状，牙龈质地坚实，呈暗红色，为典型药物性牙龈肥大。常见引起该疾病的药物为①抗癫痫药物苯妥英钠；②免疫抑制剂环孢素；③钙通道阻滞剂如硝苯地平(心痛定)、维拉帕米等，结合患者有高血压病史，故此题应选D。 16.全口义齿人工牙排列成平衡合主要是为了( )。 （分数：2.00） A.提高咀嚼效率 B.增强义齿固位 C.增强义齿稳定 √ D.有利于美观 E.防止咬舌
解析：解析：全口义齿平衡等非正中的作用主要表现在当上下颌义齿在咬合接触状态下作前伸、侧方滑动运动时，在食物于前牙区或一侧后牙区被咬切后进一步咀嚼研磨时，上下义齿面间有三点或多点接触，义齿稳定不移动。
17.调查某时点的患龋率时，该时点的长度一般不应超过( )。 （分数：2.00） A.1小时 B.1月 √ C.1周 D.1天 E.1年
解析：解析：龋病患病率=(观察时点的龋病例数／该时点的人口数)×k，时点在理论上无长度，要尽可能缩短观察时间，一般不应超过1个月。 18.成形片加小楔子的主要作用是( )。 （分数：2.00）
A.代替缺壁 B.有助于充填物成形 C.防止形成悬突 √ D.便于充填材料压紧 E.以上都不是
解析：解析：楔子的作用时使成形片紧贴龈壁洞缘的牙颈部，防止充填时将材料压人龈沟，形成悬突，损伤牙周组织。
19.下列哪种材料对牙髓的刺激性小且具有促进牙本质形成的作用?( ) （分数：2.00） A.银汞合金 B.氧化锌粘固剂 C.玻璃离子粘固粉 D.聚羧酸锌粘固粉 E.氢氧化钙糊剂 √
解析：解析：氢氧化钙接触牙髓后，牙髓组织发生凝固性坏死，坏死下方出现炎症反应，并在此界面上形成牙本质桥，同时，氢氧化钙呈碱性，能够中和炎症所产生的酸性产物。有利于消除炎症和减轻疼痛．对牙髓刺激小。
20.牙颈部脱敏最好用( )。 （分数：2.00） A.碘化银法 B.氨硝酸银法 C.氟化钠法 √ D.碘酚法 E.离子导入法
解析：解析：牙颈部脱敏可使用75％氟化钠甘油反复涂擦敏感区1～2分钟，也可用桔木尖蘸该药摩擦患处1～2分钟。
21.楔状缺损常发生在哪些部位?( ) （分数：2.00）
A.前牙或后牙牙颈部的唇，颊面 √ B.前牙或后牙的舌面 C.前牙或后牙的远中牙面 D.前牙或后牙的任何牙面 E.前牙或后牙的近中牙面
解析：解析：楔状缺损的病因包括内因、外因两个方面。①内因，牙齿受力时．应力集中于牙颈部。长期应力集中会导致牙齿硬组织疲劳。牙齿舌面受到的主要是压应力，唇颊面是拉应力。因拉应力的破坏性更大，故楔状缺损主要发生在唇颊面。②外因，刷牙不当与楔状缺损有密切关系．横向刷牙者楔缺常有严重的楔状缺损，同时楔状缺损不发生在牙齿的舌面。 22.牙本质过敏症最可靠的诊断方法是( )。 （分数：2.00） A.电活力测定
B.尖锐探针在牙面上滑动 √ C.热诊 D.备洞试验 E.冷诊
解析：解析：探诊是检查牙本质过敏症最常用和可靠的方法，用探针的尖端轻轻划过牙齿的可疑部位，观察患者的反应。
23.不属于牙周手术的有( )。 （分数：2.00） A.根面平整术
B.根尖切除术 √ C.翻瓣术 D.袋壁刮治术 E.牙龈切除术
解析：解析：根尖切除术属于根尖外科手术，不属于牙周手术。牙周手术包括①切除性手术，如翻瓣术、牙龈切除术；②重建性手术，如根面平整术、袋壁刮治术；③再生性手术；④成形及美学手术。 24.牙周翻瓣术适应证( )。 （分数：2.00）
A.有骨下袋形成，需要作骨修整或需进行植骨者 √ B.牙周袋深度≥5 mm C.患牙松动Ⅱ度以上 D.牙龈长期溢脓 E.牙龈长期出血疼痛
解析：解析：翻瓣术适应证主要包括①深牙周袋或复杂性牙周袋，经过基础治疗后牙周袋仍在5 mm以上，且探诊后出血者；②牙周袋底超过膜龈联合界，不宜做牙周袋切除者；③有骨下袋形成。需作骨修整或需进行植骨者；④根分叉病变伴深牙周袋或牙周一牙髓联合病变患者，需直视下平整根面，并暴露根分叉或需截除某一患根者。
25.乳牙的大面积龋坏，不但会使牙弓长度减少，还会影响颌间高度，为确保乳牙的正常宽度和高度，对于多个牙面龋坏的牙齿应用( )。 （分数：2.00）
A.不锈钢合金冠修复牙体 √ B.远中导极保持器 C.功能性活动保持器 D.局部固定式间隙扩展装置 E.舌弓保持器
解析：解析：不锈钢合金冠修复牙体多用于牙体大面积缺损的修复，较容易恢复牙冠的解剖外形、近远中径和功能。其适应证为：①大面积龋坏的乳牙或年轻恒牙的修复；②不能用复合树脂修复的乳恒牙釉质发育不全的修复；③遗传性牙齿畸形的修复；④牙髓治疗后，面临冠折危险的乳牙和年轻恒牙的修复：⑤不良习惯矫治器的固位体；⑥冠折牙齿的修复；⑦各种固定间隙保持器的固位体。 26.口角区的疖肿最易引起哪组淋巴结的肿痛?( ) （分数：2.00） A.颏下淋巴结 B.颌上淋巴结 C.颌下淋巴结 √ D.腮腺下极淋巴结 E.颈浅淋巴结
解析：解析：口腔颌面部大部分淋巴引流至下颌下淋巴结，该淋巴结不仅接纳颏下淋巴结和面淋巴结的输出管，而且还引流下颌下腺、舌下腺、上唇、下唇外侧、颊部、鼻、牙龈、上下颌牙(下颌切牙除外)、眼睑内侧部、软腭和舌前2／3等处的淋巴。
27.幼儿的急性颌下淋巴结肿大多由哪种原因引起的?( ) （分数：2.00） A.冠周炎 B.牙髓炎 C.牙周炎
D.上呼吸道感染 √ E.牙龈炎
解析：解析：面颈部淋巴结炎以继发于牙源性及口腔感染为最多见，也可来源于颜面部皮肤的损伤、疖、痈等。小儿大多数由上呼吸道感染和扁桃体炎引起。
28.囊壁中含有皮肤附件结构的囊肿可能是( )。 （分数：2.00） A.皮脂腺囊肿 B.皮样囊肿 √ C.表皮样囊肿 D.始基囊肿 E.甲状舌管囊肿
解析：解析：皮样囊肿为胚胎发育时期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成的囊肿。皮样囊肿囊壁较厚，由皮肤和皮肤附件所构成，囊腔内有脱落的上皮细胞、皮脂腺、汗腺和毛发等结构，中医称为“发瘤”。囊壁中无皮肤附件者，则为表皮样囊肿。 29.柄上标有蓝色色环的金刚砂车针是( )。 （分数：2.00） A.粗粒度金刚砂车针 B.细粒度金刚砂车针 C.标准金刚砂车针 √ D.极细粒度金刚砂车针 E.以上都有可能
解析：解析：金刚砂车针按其颗粒粗细可分为以下几种，粗粒度金刚砂车针(125-150 μm)柄上为黑色色环；标准金刚砂车针(106-125 μm)柄上为蓝色色环；细粒度金刚砂车针(53-63μm)柄上为红色色环或无色环：极细粒度金刚砂车针(20～30 μm)柄上为黄色或白色色环。 30.哪一解剖结构将腮腺分为深叶和浅叶?( ) （分数：2.00） A.面神经 √ B.腮腺导管 C.颈外动脉 D.面横动脉 E.面后静脉
解析：解析：腮腺深浅叶是根据面神经总干和其分支经过的平面来分，位于面神经及其分支浅面的腮腺组织为浅叶。深面的腮腺组织为深叶。
31.较大儿童和成人可在何种局麻下行唇裂修复术?( ) （分数：2.00）
A.上牙槽后神经阻滞麻醉 B.眶下神经阻滞麻醉 √ C.腭前神经阻滞麻醉 D.鼻腭神经阻滞麻醉 E.下颌神经阻滞麻醉
解析：解析：唇裂修复术麻醉方法的选择应以安全和保证呼吸道通畅为原则。较大儿童和成人可在局部麻醉(眶下孔阻滞麻醉)下进行。
32.金属基底桥架制作时，瓷层覆盖的金属基底表面应该保留多少间隙，以保证固位体与桥体表面的瓷层厚度
（分数：2.00） A.1．5～2 mm B.1～1．5 mm √ C.0．8～1．2 mm D.0．5～0．8 mm E.0．1～0．3 mm
解析：解析：金属基底桥架制作时，瓷层覆盖的金属基底表面应该保留1～1．5 mm间隙，以保证固位体与桥体表面的瓷层厚度。
33.患者，女性，14岁，主诉：前牙牙龈红肿肥大1年余，有口呼吸习惯，体健。临床检查：牙龈充血水肿明显，探针易出血，龈乳头呈球状突起，此患者最可能的诊断是( )。 （分数：2.00） A.青春期龈炎 √ B.边缘性龈炎 C.青少年牙周炎 D.增生性龈炎 E.药物性牙龈增生
解析：解析：患者体健，无服药史，排除药物性牙龈增生，患者女性，14岁正处于青春期，激素水平变化大．且有口呼吸习惯，易造成牙齿不易清洁，菌斑滞留，引起牙龈炎，故该患者最有可能患青春期龈炎。 34.疱疹性口炎病原体是( )。 （分数：2.00） A.HSV √ B.牙龈卟啉单胞菌 C.变形链球球菌 D.柯萨奇病毒A16 E.柯萨奇病毒A5
解析：解析：疱疹性口炎是由单纯疱疹病毒(HSV)所致的皮肤黏膜病。一般认为，人类是单纯疱疹病毒的天然宿主．口腔、皮肤、眼、会阴部及中枢神经系统易受累。 35.关于釉质钙化不良与平滑面浅龋下列说法哪项错误?( ) （分数：2.00）
A.前者釉质表面可见白色斑块，有光泽 B.前者斑块形状大小不一
C.后者病变可见于牙面的任何部分 √ D.后者龋斑表面无光泽 E.前者釉质表面完整光滑
解析：解析：釉质钙化不良是釉质基质形成正常而矿化不良导致的，临床上一般无实质缺损。平滑面龋为发生于窝沟外的牙面的龋病损害。 36.慢性根尖周炎的临床表现有( )。 （分数：2.00） A.食物嵌塞痛
B.自发性痛，阵发性加剧
C.口臭明显伴发热，外周血白细胞计数升高 D.可无明显自觉症状或轻度咬合不适 √ E.无明显自觉不适，触碰牙龈有出血
解析：解析：慢性根尖周炎一般无明显的自觉症状，有的患牙可在咀嚼时有不适感，也有因主诉牙龈起脓包而就诊者。
37.患者，女性，52岁，上唇突然肿胀2小时，伴局部灼热痒感。检查：上唇肿胀肥厚，表面光亮，无触痛，约3小时后，肿胀逐渐消退，该病可能的诊断是( )。 （分数：2.00） A.肉芽肿性唇炎 B.腺性唇炎 C.梅一罗综合征 D.淋巴增生性唇炎 E.血管神经性水肿 √
解析：解析：患者发病急，消退迅速，一般常见为黏膜超敏反应性疾病。查体见上唇肿胀肥厚，表面光亮，可推断为血管神经性水肿。血管神经性水肿为一种急性局部反应型的黏膜皮肤水肿。发病机制属I型超敏反应，特点是突然发作局限性水肿，但消退亦较迅速。患者症状可持续数小时或数天后消失。病变好发部位为头面部疏松结缔组织处，如唇、舌、颊、眼睑、耳垂、咽喉等，上唇较下唇好发，下眼睑较上眼睑好
发。开始患处皮肤或黏膜有瘙痒、灼热感、随之即发生肿胀。唇部发病者可见唇肥厚、表面光亮如蜡。肿胀可在数小时或1—2日内消退，不留痕迹，但能复发。 38.游走性舌炎病损区突出的病理变化的是( )。 （分数：2.00） A.丝状乳头萎缩 √ B.菌状乳头增生 C.轮廓乳头增生 D.叶状乳头增生 E.以上均是
解析：解析：游走性舌炎是一种浅层慢行剥脱性舌炎。红斑处丝状乳头消失，上皮表层剥脱，棘层可变薄，上皮有明显的白细胞移出，接近表层处有微小脓肿形成。 39.拔牙前后不需要常规给予抗生素预防并发症的是( )。 （分数：2.00） A.糖尿病患者 B.慢性肝炎患者 √ C.慢性肾病患者 D.风湿性心脏病患者 E.先天性心脏病患者
解析：解析：预防性使用抗生素是心瓣膜病患者接受口腔手术处理前所必需的。糖尿病患者可考虑预防性使用抗生素。慢性肾病患者常长期使用肾上腺皮质激素，此种患者的机体应激反应能力及抵抗力均降低。如发生感染、创伤、手术等应激情况时，可导致危象的发生，应在拔牙前预防感染。慢行肝炎患者，应注意拔牙术中出血可能，术前补充维生素K及维生素C。 40.颌面部间隙感染最常见病因是( )。 （分数：2.00） A.腺源性 B.外伤性 C.医源性 D.牙源性 √ E.血源性
解析：解析：口腔颌面部感染的途径主要有以下5条，牙源性、腺源性、损伤性、血源性、医源性。其中，牙在解剖结构上与颌骨直接相连，牙髓及牙周感染可向根尖、牙槽突、颌骨及颌面部蜂窝组织间隙扩散。由于龋病、牙周病、智齿冠周炎均为临床常见病，故牙源性途径是口腔颌面部感染的主要来源。 41.关于颞下颌关节强直的治疗方法哪一项正确?( ) （分数：2.00） A.理疗微波 B.抗炎为主
C.镇痛药物辅助下的开口训练 D.早期手术治疗为主 √ E.早期药物治疗，晚期手术治疗
解析：解析：关节内强直和关节外强直的治疗一般都需采用外科手术。 42.主要发生在腮腺，下颌下腺及舌下腺少见，小涎腺罕见的肿瘤是( )。 （分数：2.00） A.腺样囊性癌 B.黏液表皮样癌 C.多形性低度恶性腺癌 D.腺泡细胞癌 √ E.乳头状囊腺癌
解析：解析：腺泡细胞癌为低度恶性肿瘤，10—70岁均可发生，多发生于中年以上。女性居多，80％以上发生在腮腺，其次为下颌下腺。小唾液腺罕见。
43.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是( )。 （分数：2.00） A.根尖囊肿 √ B.黏液囊肿 C.舌下腺囊肿 D.始基囊肿 E.牙龈囊肿
解析：解析：根尖囊肿是由于根尖肉芽肿，慢行炎症的刺激，引起牙周膜内的上皮残余增生。增生的上皮团中央发生变性与液化，周围组织液不断渗出，逐渐形成囊肿。 44.铸造舌板的要求正确的是( )。 （分数：2.00）
A.板上缘止于余留牙的颈缘处，前牙在舌隆突以下 B.板上缘位于余留牙的导线以上，前牙在舌隆突以上 √ C.舌板不能进入下前牙的邻间隙，便于取戴 D.舌板的厚度为0．8-1mm E.舌板下缘要求薄而锐．异物感小
解析：解析：舌板是金属铸造而成的舌侧高基托，覆盖在下前牙的舌隆突区之上，进入牙间舌外展隙，上缘呈扇形波浪状。舌板常用于口底浅，舌侧软组织附着高，舌隆突明显者，尤其适用于前牙松动需夹板固定者，舌系带附着过高不能容纳舌杆者，以及舌侧倒凹过人不宜用舌杆者。 45.缓冲型圆锥型套筒冠固位体内冠轴面与外冠的间隙一般为( )。 （分数：2.00） A.0．02 mm B.0．03 mm C.0．2 mm √ D.0．3 mm E.0．4 mm
解析：解析：缓冲型圆锥型套筒冠固位体的内冠与外冠之间存在一定间隙，一般为0．3mm，用于牙周支持组织条件略差的基牙。
46.复合树脂充填不能使用的基底料是( )。 （分数：2.00） A.丁香油水门汀 √ B.磷脂锌水门汀 C.聚羧酸锌水门汀 D.氢氧化钙制剂 E.玻璃离子
解析：解析：丁香油水门汀中含有影响复合树脂固化的丁子香酚。 47.关于酸蚀症，下列哪项正确?( ) （分数：2.00）
A.仅有牙本质感觉过敏症状 B.多见于喜食酸性食物者
C.由于酸雾或酸酐作用于牙而造成 √ D.无牙体实质缺损 E.可引起楔状缺损
解析：解析：酸蚀症是因长期接触酸或酸酐造成牙体硬组织丧失的疾病。酸或酸酐是直接的原因。根据来源可分为外源性和内源性两类。制酸、汽车电池、电镀材料、化肥、酿酒行业有关人员是酸蚀症高危人群。内源性酸主要见于各种原因导致的胃液返流，如胃溃疡等疾病。酸蚀症最初仅有牙齿感觉过敏，以后逐渐出现实质缺损。
48.根尖周组织病的病因不包括( )。 （分数：2.00）
A.创伤 B.化学刺激 C.感染
D.电流刺激 √ E.免疫因素
解析：解析：目前认为，引起牙髓病和根尖周病的原因主要有细菌感染、物理和化学刺激以及免疫反应等，其中细菌感染是导致牙髓病和根尖周病的主要因素。 49.临床检查牙本质过敏症的主要方法为( )。 （分数：2.00） A.温度刺激 B.化学刺激
C.探针检查牙敏感点 √ D.叩诊 E.视诊
解析：解析：探诊是检查牙本质过敏症最常用和简单的方法，用探针的尖端轻轻划过牙齿的可疑部位．观察患者的反应。
50.急性根尖脓肿经何种排脓途径排脓后对患牙预后较差?( ) （分数：2.00）
A.通过根管从龋洞排脓 B.由龈沟或牙周袋排脓 √ C.穿通舌侧骨壁排脓 D.穿通唇颊侧骨壁排脓 E.向鼻腔排脓
解析：解析：成人患牙经次方式排脓多发生于同时患有牙周炎的情况，通常预后较差。因根尖部的脓灶与牙周袋底接近，脓液易从该薄弱的牙周膜结缔组织处突破而向牙周袋内排放，形成牙周窦道。在脓液经此途径引流的过程中，牙周膜纤维遭到严重破坏，加重了牙周病变，使患牙更为松动，甚至导致患牙脱落。 51.婴儿出生后，啼哭拒食，口腔黏膜出现微突的白色绒膜，自行撕去露出渗血的糜烂面多系( )。 （分数：2.00） A.白斑 B.扁平苔藓 C.雪口病 √ D.球菌性口炎 E.角化上皮珠
解析：解析：急性假膜型念珠菌口炎可发生于任何年龄，多见于长期使用激素、HIV感染者、免疫缺陷者、婴幼儿及衰弱者。但以新生儿最多见，又称新生儿鹅口疮或雪口病。新生儿鹅口疮多在出生后2~8天内发生，好发部位为颊、舌、软腭及唇、损害区黏膜充血，有散在的色如白雪的柔软小斑点，如帽针头大小：不久即相互融合为白色或蓝白色丝绒状斑片，并可继续扩大蔓延，严重者波及扁桃体、咽部。早期黏膜充血较明显，故呈鲜红色与雪白的对比。而陈旧的病损黏膜充血减退，白色斑片带淡黄色。斑片附着不十分紧密。稍用力可擦掉．暴露红的黏膜糜烂面及轻度出血。 52.不属蝶腭神经节节后分支的是( )。 （分数：2.00） A.鼻腭神经 B.上牙槽后神经 √ C.腭前神经 D.腭中神经 E.腭后神经
解析：解析：蝶腭神经节又称翼腭神经节，常分为两条小支鼻支及腭神经。鼻支经蝶腭孔入鼻腔，分布于鼻甲和鼻中隔的黏膜。腭神经分为前、中、后三支，均下行于翼腭管内。上牙槽后神经是上颌神经在翼腭窝内发出的分支。经翼突上颌裂进入颞下窝。
53.以下心脏病人除了何种情况外应禁忌拔牙?( ) （分数：2.00） A.心功能I级 √ B.心功能Ⅳ级 C.近期心肌梗死 D.心绞痛频繁发作 E.心脏病合并高血压
解析：解析：以下情况应视为拔牙禁忌证或暂缓拔牙①有近期心肌梗死病史者；②近期心绞痛频繁发作；③心功能Ⅲ～Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状；④心脏病合并高血压者，应先治疗其高血压后拔牙；⑤有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征史者。 54.智齿冠周炎是指什么牙位发生的炎症?( ) （分数：2.00） A.下颌第一磨牙 B.下颌第二磨牙 C.下颌第三磨牙 D.上颌第三磨牙 E.上下颌第三磨牙 √
解析：解析：智牙冠周炎是指智牙(第三磨牙)萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症．临床上以下颌智牙冠周炎多见。
55.金属基底桥架分体焊接时，对于连接体焊接区的要求中错误的是( )。 （分数：2.00）
A.焊接区应粗糙以利于增加强度 B.连接体周围应该圆钝无尖锐边缘 C.焊接应该流布于整个焊接区 √ D.防止焊料流人正常外展隙邻间隙 E.焊接区面积不小于4 mm
解析：解析：金属基底桥架分体焊接时，焊接不能流布于整个焊接区。
56.患者，男，48岁，双侧下颌第一二三磨牙缺失，可摘局部义齿修复，确定义齿就位道的方向是( )。 （分数：2.00）
A.模型向前倾斜，选择从后向前就位 √ B.模型向后倾斜，选择从后向前就位 C.模型向后倾斜，选择从前向后就位 D.模型向左倾斜，选择从前向后就位 E.模型向右倾斜，选择从前向后就位
解析：解析：模型向后倾斜，将倒凹设计于基牙远中，利用其倒凹来进行活动义齿的固位．就位道由后向前进入。
57.牙拔出过程中可损伤软组织，最常见者为( )。 （分数：2.00） A.唇 B.颊 C.牙龈 √ D.舌 E.腭
解析：解析：牙龈损伤多为撕裂伤，主要发生在拔牙安放牙钳时，将牙龈夹入钳喙与牙之间：牙龈分离不彻底，牙与牙龈仍有连接的状况下，随牙拔出而发生牙龈撕裂；使用牙挺时动作幅度过大也可造成牙龈损伤。
58.牙齿外伤时最易发生折断的部位是( )。 （分数：2.00） A.前牙区 √
B.前磨牙区 C.尖牙区 D.磨牙区
E.各区都易发生牙折
解析：解析：牙齿外伤多见于跌打损伤和意外损伤，跌倒时，前牙区为常见受力区，故前牙区的牙折最为常见。
59.由器质性病变导致的长期开口困难称为( )。 （分数：2.00） A.癌症性牙关紧闭 B.咀嚼肌群痉挛 C.颞下颌关节强直 √ D.破伤风后牙关紧闭 E.关节盘移位
解析：解析：颞下颌关节强直是指由于疾病、损伤或外科手术而导致的关节固定。运动丧失。张口困难的一类疾病。
60.临床上颞下颌关节盘前移位的病因不明，但最主要的是( )。 （分数：2.00） A.关系
B.精神因素 C.骨关节发育异常 D.冷热刺激 E.损伤 √
解析：解析：颞下颌关节盘前移位的病因不明，许多学着认为与损伤有关。关节外伤，如车祸、受到外力的打击以及下颌过度牵拉等，可使髁突移位，关节盘附着及韧带被拉长或撕裂，导致关节盘移位。 61.患者因上前牙有洞要求治疗，无自发痛，查上颌两切牙近中邻面龋，探敏冷侧一过性疼痛，去除刺激可缓解，热测同对照牙，诊断为深龋，该牙当日的最佳处理为( )。 （分数：2.00）
A.氧化锌丁香油糊剂安抚 B.氢氧化钙光敏树脂充填 √ C.光敏树脂充填 D.玻璃离子水门汀充填 E.牙髓治疗
解析：解析：患者无自发痛，探敏冷测一过性疼痛，去除刺激可缓解，热测同对照牙．可直接去龋后氢氧化钙间接盖髓后行充填治疗。
62.患者右下后牙因龋洞一次完成治疗，几天后复诊自述不敢咬合。查：左下6银汞合金充填物好，无高点及悬突，探银汞充填物边缘完好，叩(-)，左上6全冠修复，该牙处理为( )。 （分数：2.00） A.观察 B.调 C.去旧充填体，重新银汞充填
D.去旧充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚，症状消失后复合树脂充填 √ E.脱敏治疗
解析：解析：患者不敢咬合，左上6为全冠修复，左下6银汞充填体与对[*]修复体接触时，不同电位的金属连在一起，形成电位差，产生电流而引起疼痛，所以应去除银汞合金充填物，改用非导体类材料，如复合树脂或改作同类金属的嵌体修复。
63.患者1年前，运动时上前牙碰伤当时有咬物疼痛，无其他不适，未治疗，以后发现牙冠变色，其原因可能为( )。 （分数：2.00） A.色素沉着 B.牙髓坏死 √ C.牙髓变性 D.牙本质变性 E.以上都不是
解析：解析：患者前牙有外伤史，未治疗，现牙冠变色，无其他不适，最有可能发生了牙髓坏死。牙髓坏死的患者一般无自觉症状．有些患者以牙冠变色为主诉就诊。 64.干髓术后发生残髓炎者，应进行什么治疗?( ) （分数：2.00）
A.除去充填物重新失活后再进行干髓术 B.拔除患牙
C.除去充填物，进行根管治疗或牙髓塑化疗法 √ D.不除去充填物，只使用药物消炎
E.除去充填物开放，服用止痛药物，症状消失后重新充填
解析：解析：残髓炎患者应进行彻底的牙髓治疗，除去充填物，进行根管治疗或牙髓塑化疗法。 65.患者，女性，16岁，主诉：刷牙牙龈出血1年余，伴前牙松动移位。确诊为青少年牙周炎，需做哪些治疗?( ) （分数：2.00）
A.基本的治疗方法同慢性牙周炎
B.牙周局部可配合使用抗厌氧菌类抗生素治疗 C.全身配合提高机体抵抗力的治疗方法 D.可用正畸方法将移位的前牙复位排齐 E.以上治疗都需要 √
解析：解析：侵袭性牙周炎的治疗原则为①首要的治疗是彻底消除感染；②抗菌药物的应用；③调整机体防御功能；④正畸治疗；⑤定期维护，防治复发。
66.患者，男性，35岁，牙松动移位2年余。经检查诊断为快速进展性牙周炎，其最主要的治疗措施是( )。 （分数：2.00） A.局部治疗 √ B.药物治疗 C.支持疗法 D.手术治疗 E.正畸治疗
解析：解析：慢行牙周炎的治疗首先应清除菌斑生物膜，控制感染。牙菌斑和其矿化后形成的牙石是导致牙周感染的根本原因．因此消除牙面的细菌微生物膜和牙石是控制牙周感染的第一步．也是最基础的治疗。 67.以下哪条不是疱疹样口疮与疱疹性口炎的鉴别要点?( ) （分数：2.00） A.两者病因不同
B.两者病损表现形式不同 C.两者分布部位不同 D.两者病程不同 √ E.是否影响皮肤
解析：解析：疱疹性口炎从开始到愈合约为10天，临床表现与疱疹样口疮类似，两者病程上并无明显区别。 68.混合牙列期的恒牙，充填修复治疗的目的( )。 （分数：2.00） A.恢复牙齿邻面触点 B.恢复牙冠解剖外形
C.恢复牙齿高度 D.A+B E.A+C √
解析：解析：混合牙列时期，恢复牙冠解剖外形并不是充填治疗的主要目的。此时，充填的主要目的是恢复牙齿邻面接触点及恢复牙齿高度以保证恒牙的正常萌出。 69.下列论述哪项是错误的?( ) （分数：2.00）
A.口角位于口裂两端，正常位置相当于尖牙和第一前磨牙之间 B.唇红为上下唇的游离缘，是皮肤黏膜的移行区 C.唇弓为全部唇红呈弓背状 √ D.唇红缘为唇红和皮肤的交界处 E.唇峰为唇弓最高点
解析：解析：红唇指上、下唇的游离缘，属皮肤和黏膜的移行区，皮肤和唇红的交接处称为红唇缘。上唇的红唇缘整体呈M形，也称唇弓。红唇的形态学标志包括红唇缘、干性红唇、湿性红唇、唇珠、唇峰和人中点。
70.乳牙的萌出时间一般是( )。 （分数：2.00）
A.2～3个月始萌，1岁左右成 B.4～6个月始萌，1．5岁左右完成 C.6～8个月始萌，2岁左右完成 √ D.8～10个月始萌，2．5岁左右完成 E.1岁左右始萌，3岁左右完成
解析：解析：婴儿于出生后约6个月乳牙开始萌出，至两岁半左右全部萌出。
71.在相同背景下，遭遇相同的应激事件时，不同性格的人往往会产生不同的应激反应，这是因为( )。 （分数：2.00） A.文化程度不同 B.人格因素不同 √ C.认知水平不同 D.社会支持不同 E.个人阅历不同
解析：解析：人格是各种心理特性的总和，也是各种心理特性的一个相对稳定的组织结构，在不同的时间和地点．它都影响着一个的思想、情感和行为，使他具有区别于他人的、独特的心理品质。由于人格因素不同．所以在相同背景下，遭遇相同的应激事件时，不同性格的人往往会产生不同的应激反应。 72.某女性患者，20岁，未婚，因右下腹疼痛4小时到某医院急诊。医生诊断为急性阑尾炎而进行手术，术中见阑尾正常，但右侧输卵管妊娠破裂出血。医生切除了病人右侧输卵管并结扎止血。术后，患者要求医生为其宫外孕保密，当患者母亲问及病情时，医生应该( )。 （分数：2.00）
A.如实向其母陈述病情
B.先告知其母真情，再向患者解释 C.说服患者，让其自己告诉其母实情 √ D.为患者保密 E.为其母编造病情
解析：解析：患者为成人，医务工作者须尊重本人的意见为其保密，但在整个医疗活动中，患者母亲也需要了解病人病情，故最好让患者自己告诉其母实情。
73.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门( )。 （分数：2.00） A.审查 B.审核
C.认可 D.许可 √ E.确认
解析：解析：《中华人民共和国母婴保健法》第三十二条第一款规定，“医疗保健机构依照本法规定开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术的，必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准．并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。”
74.医疗机构施行特殊治疗．无法取得患者同意又无家属或关系人在场或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，再取得( )。 （分数：2.00）
A.病房负责人同意后实施 B.科室负责人同意后实施
C.医疗机构负责人或授权人员批准后实施 √ D.医疗机构质检部门负责人批准后实施 E.必须全科医师讨论通过后实施
解析：解析：《医疗机构管理条例》第33条规定，“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意。并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字：无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案．在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。” 75.情绪将通过哪些途径影响人的躯体健康?( ) （分数：2.00）
A.神经、呼吸、循环系统 B.神经、循环、内分泌系统 C.神经、内分泌、免疫系统 √ D.内分泌、循环、呼吸系统 E.神经、内分泌系统
解析：解析：根据医学心理学的动物实验及临床观察研究表明，不良情绪通过中枢神经系统，内分泌系统和免疫系统的相互关系及其作用，影响机体的正常生理机能，物质代谢活动和免疫功能，从而导致多种病症的发生。
76.人的知觉的选择性不依赖于( )。 （分数：2.00） A.对象与背景的差别 B.对象的运动 C.对象的组合 D.主体的知识经验 E.主体的人格特质 √
解析：解析：知觉的选择性是指人总是从同时作用于他的各种事物中突出某个或某几个事物为知觉对象．而其他则退居背景的地位，从而清晰的去知觉某个或某些对象，这就是知觉的选择性。影响因素：①客观因素对象和背景的差别；对象的活动状况；对象和背景的组合关系。②主观因素人的需要、兴趣、经验和情绪状态。
77.从法律上说，医患关系是一种( )。 （分数：2.00） A.商品关系 B.契约性关系 √ C.对立关系 D.单向关系 E.纯技术关系
解析：解析：从法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性关系。医患关系具有契约性，但并不是一种严格的契约关系。
78.从事器官移植的医务人员，应该( )。 （分数：2.00）
A.从事有关器官移植的广告宣传 B.参与捐赠器官者死亡的判定
C.对活体捐赠器官者发生的合并症给予医疗援助 D.接受提供器官移植器械．药品的公司的馈赠 E.参与自己参加的器官移植的伦理审查
解析：解析：活体捐赠肾脏的准则为①只有在找不到合适的尸体捐赠者或有血缘关系的捐赠者时，才可接受无血缘关系者的捐赠；②接受者及相关医生应确认捐赠者系出于利他的动机，不是为图利，而且应有一社会公正人士出面证明捐赠者的“知情同意书”不是在压力下签字的，也应向捐赠者保证若切除后发生任何问题，均会给予援助；③不能为了个人的利益而向没有血缘关系者恳求，或利诱其捐出肾脏；④捐赠者应已达法定年龄；⑤活体无血缘关系之捐赠者应与有血缘关系之捐赠者一样，都应符合伦理、医学与心理方面的捐肾标准；⑥接受者本人或家属，或支持捐赠的机构，不可付钱给捐赠者。 79.符合认知治疗的观点是( )。 （分数：2.00）
A.挖掘出病人压抑的潜意识冲突
B.矫正不良的行为习惯，消除病理性条件反射 C.减少理想自我和现实自我的差距 √ D.解释躯体症状和心理活动的因果关系 E.动员患者内在的自我实现潜力
解析：解析：认知治疗是以纠正和改变患者适应不良性认知为重点的一类心理治疗的总称。它以改变不良认知为主要目标，继而也产生患者情感及行为的变化，以促进心理障碍的好转。
80.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，下列关于临床使用麻醉药品和第一类精神药品的说法，错误的是( )。 （分数：2.00）
A.具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，对确需使用该类药品的患者，应当满足其合理用药需求
B.在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品和第一类精神药品时，患者或其亲属可以向执业医师提出申请
C.具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师在得到患者或亲属的申请后，应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品
D.医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用 √
E.医疗机构配置的麻醉药品和精神药品制剂只能在本医疗机构使用
解析：解析：医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时．可以从其他医疗机构紧急借用，不得向定点批发企业借用。
二、 多项选择题(总题数：20，分数：40.00)
81.初戴全口义齿时，观察到患者张口度略增大，义齿就脱位产生这种现象的原因是什么?( ) （分数：2.00） A.基托边缘过长 √ B.基托边缘过短
C.唇颊系带部位未做功能缓冲 √ D.基托适合性太差 E.基托边缘封闭性差
解析：解析：当口腔处于休息状态时，义齿固位良好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位，这是基托边缘过长、过厚，唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够，影响系带活动；人工牙排列的位置不当，排列在牙槽嵴顶的唇颊或舌侧，影响周围肌肉的活动；义齿磨光面外形不好等原因造成的． 82.口腔颌面部局部麻醉的并发症有( )。 （分数：2.00）
A.晕厥 √ B.超敏反应 √ C.感染 √ D.注射针折断 √ E.暂时性面瘫 √
解析：解析：局部麻醉的并发症有晕厥、过敏反应、过量反应、注射区疼痛、血肿、感染、麻醉后的黏膜病变、注射针折断、暂时性面瘫、感觉异常、暂时性牙关紧闭、暂时性复视或失明． 83.下列造成人工牙咬合过低的原因有( )。 （分数：2.00）
A.人工牙材质有缺陷，不耐磨 √ B.缺牙区牙槽嵴吸收，基托下沉 √ C.患者紧咬合，人工牙严重磨耗 √ D.义齿装盒充胶时，充胶量不足
E.义齿蜡型制作过程中，人工牙蜡型无咬合接触或接触不紧 √
解析：解析：人工牙咬合过低可能是由于患者咬合紧，人工牙磨耗大．或是由于人工牙材质有缺陷，不耐磨。也有可能是由于缺牙区牙槽嵴吸收，基托下沉，或者义齿蜡型制作过程中，人工牙蜡型无咬合接触或接触不紧造成的。
84.造成基托与黏膜组织不贴合的原因有( )。 （分数：2.00）
A.打磨抛光义齿时基托受热变形 √ B.热处理后开盒过早 √ C.牙槽骨吸收 √ D.印模或模型不准确 √ E.义齿组织面有节点 √
解析：解析：义齿打磨抛光的过程中基托受热可能变形抑或热处理后开盒过早都可能导致基托变形，与组织不贴合。印模或模型不准确、义齿组织面有节点也可能导致基托与组织面不贴合。牙槽骨吸收，基托与组织面可能出现不贴合。
85.口腔颌面部感染常见原因有( )。 （分数：2.00） A.牙源性 √ B.腺源性 √ C.外伤后 √ D.血源性 √ E.传染性
解析：解析：口腔颌面部感染的途径主要有以下5条，牙源性、腺源性、损伤性、血源性、医源性。 86.拔牙禁忌证包括( )。 （分数：2.00）
A.急性白血病病人 √ B.心功能I级病人 C.再生障碍性贫血病人 D.妇女妊娠期第4，5，6个月间 E.高血压病人血压185／105 mmHg √
解析：解析：对于心脏病患者，拔牙禁忌症为①有近期心肌梗死病史者；②近期心绞痛频繁发作：③心功能Ⅲ～Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状；④心脏病合并高血压者，应先治疗其高血压后拔牙；⑤有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征史者。高血压患者若血压高于180／100 mmHg．则应先控制血压后再拔牙。再生障碍性贫血患者如经治疗已缓解且血红蛋白在80 g/L以上者，可以拔牙。急性白血病时拔牙禁忌证。妊娠期第4、5、6个月期间进行拔牙或手术较为安全，前后3个月拔牙风险均较大。
87.下面哪些解剖形态利于固位?( ) （分数：2.00） A.腭盖高耸 √ B.牙槽嵴丰满 √ C.牙弓宽大 √ D.黏膜厚薄适宜 √
E.系带附着位置距牙槽嵴顶远 √
解析：解析：患者的口腔解剖形态、唾液的质和量、基托面积大小、边缘伸展等因素均与义齿固位有关。首先，颌骨的解剖形态影响基托面积，根据固位原理，吸附力、大气压力等固位作用的大小与基托面积大小成正比，颌弓宽大，牙槽嵴高而宽，腭穹隆高而深，系带附着距离牙槽嵴顶较远。则基托面积大．固位作用好。其次，口腔黏膜的性质与义齿固位也有关，如黏膜的厚度适宜，有一定的弹性和韧性，则基托组织面与黏膜易与密合，边缘也易与获得良好封闭，有利于义齿固位。 88.正常情况下，与发音和语言密切相关的口腔器官是( )。 （分数：2.00） A.唇 √ B.颊 C.舌 √ D.齿 √ E.腭 √
解析：解析：语音器官包括发音器官和构音器官，发音器官包括肺、喉，构音器官包括唇、齿、腭、舌和下颌等。
89.修复体的设计应该考虑( )。 （分数：2.00）
A.恢复失牙及其周围组织功能 √ B.余留牙的健康情况 √ C.使用的修复材料种类 √ D.患者需要达到的修复效果 √
E.修复体本身是否对余留牙及牙周组织具有保护作用 √
解析：解析：修复体的设计应从多方面考虑，修复体设计的要素包括患者、医疗机构和医务人员。患者因素涉及多方面如患者的一般情况、口腔条件、可用于治疗的时间、费用及患者对治疗结果的期望值等诸多因素。医疗机构要素涉及以下方面，医疗机构所具备的仪器设备条件、所拥有的材料、所实行的医疗制度及其所能完成的修复体种类。医务人员要素主要包括以下内容，医务人员的医德水平、技术水平、对修复并发症的认识、对现有修复体质量标准的心理认证及医务人员对修复结果的价值判断。 90.颞下颌关节紊乱病的发病因素包括( )。 （分数：2.00） A.精神因素 √ B.社会心理因素 √ C.外伤及微小创伤 √ D.因素 √
E.免疫因素 √
解析：解析：颞下颌关节紊乱病的发病因素包括以下几方面：心理社会因素、[*]因素、免疫因素、关节负荷过重、关节解剖因素及其他因素如关节区突然受到寒冷刺激。不良姿势等。 91.乳牙在哪种情况下应拔除?( ) （分数：2.00）
A.过早萌出且过于松动者 √ B.排列不齐者 C.龋坏者 D.滞留者 √
E.根尖炎者
解析：解析：乳牙拔除的适应证是①不能保留的患牙，如牙冠破坏严重无法再修复：近生理性替换时的露髓牙；根尖周炎的乳牙，根管感染而根吸收1／3以上根尖及根分叉骨质破坏范围广，炎症已涉及继承恒牙胚；乳牙牙根因感染而吸收，乳牙松动明显；因外伤无法保留者；有病灶感染迹象而不能彻底治愈：其他因特殊治疗需要而应拔除的乳牙，如放疗区域的患牙。②因咬合诱导需要拔除的乳牙，如替换期的继承恒牙即将萌出或已萌出，乳牙明显松动或已成为滞留乳牙；影响恒牙正常萌出的乳牙；因正畸需要拔除的牙。③其他多生牙以及不能保留的新生牙或诞生牙。 92.具有升颌作用的肌肉有( )。 （分数：2.00） A.翼内肌 √ B.翼外肌 C.咬肌 √ D.颞肌 √ E.二腹肌
解析：解析：颞肌的主要作用是上提下颌骨，产生咬合力，维持下颌姿势。双侧咬肌收缩可使下颌向前上运动，单侧收缩可使下颌向收缩侧方向运动。翼内肌的作用与咬肌类似，主要是上提下颌骨，并辅助下颌前伸和侧方运动。翼外肌的主要作用是牵引髁突和关节盘向下。二腹肌的作用是，当下颌骨被固定时，二腹肌可上提舌骨，当舌骨被固定时，可向下牵拉下颌骨，协助咀嚼。 93.拔牙术后向患者交代( )。 （分数：2.00）
A.常漱口以防局部感染 B.勿用舌舔触伤口及吸吮 √
C.所咬纱布棉卷一般可在30分钟后取出 √ D.食物不宜过热 √ E.食物不宜过冷
解析：解析：拔牙后24小时内勿刷牙漱口，拔牙当日应进软食，食物不宜过热。避免患侧咀嚼，勿用舌舔创口，更不可反复吸吮。
94.患者，男，72岁，牙列缺失，全口义齿修复。无牙颌印模取选择性压力印模，减压区包括( )。 （分数：2.00） A.上颌后堤 B.下颌磨牙后垫区 C.舌隆突 √ D.远中颊角区 √ E.下颌舌骨嵴 √
解析：解析：减压区指需要缓冲咀嚼压力的区域。主要指上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、舌隆突、切牙乳突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。该部位上覆盖很薄的黏膜，不能承受咀嚼压力。 95.以下对颊系带的描述，正确的是( )。 （分数：2.00） A.位于口腔本部
B.相当于前磨牙区根部的位置 √ C.类似于唇系带的黏膜皱襞 √ D.其动度比唇系带大
E.全口义齿基托边缘在此处应作切迹 √
解析：解析：颊系带位于口腔前庭，位于前磨牙牙根部，是提口角肌的附着处，附着在牙槽嵴顶的颊侧。呈扇形，数目不定，是类似于唇系带的黏膜皱襞，但较唇系带宽而扁。其动度比唇系带小，但全口义齿的颊侧基托在此部位也应制成相应的切迹。 96.口腔超声洁治术不宜用于?( )。 （分数：2.00）
A.放置心脏起搏器的病人 √
B.乙型病毒性肝炎病人 √ C.肺结核病人 √ D.肿瘤病人 E.艾滋病病人 √
解析：解析：超声洁治术禁用于置有心脏起搏器的患者，以免因电磁辐射的干扰造成眩晕及心律紊乱等症状。对于有肝炎、肺结核、艾滋病等传染性疾病者也不宜用超声洁牙，以免血液和病原菌随喷雾而污染诊室环境。
97.牙列缺失，上颌弓明显位于下颌弓的颊侧，可采用的排牙法有( )。 （分数：2.00）
A.上颌后牙颊面加蜡雕牙 B.下颌后牙颊面加蜡雕牙 √ C.上颌后牙腭侧加蜡雕牙 √ D.下颌后牙舌侧加蜡雕牙
E.将下颌后牙排列在牙嵴顶上，上颌后牙略排向腭侧 √
解析：解析：患者上颌牙弓明显位于下颌牙弓颊侧时，可通过下颌后牙颊面加蜡雕牙或上颌后牙腭侧加蜡雕牙或将下颌后牙排列在牙嵴顶上，上颌后牙略排向腭侧来增大咬合接触面积。 98.以下关于义齿边缘的描述，哪几项正确?( ) （分数：2.00）
A.边缘位置应以病人舒适为准 B.边缘应圆钝 √ C.边缘应有2-3 mm厚 √ D.边缘应让开系带处 √ E.边缘应有足够伸展 √
解析：解析：基托边缘的位置因以口腔解剖标志为准，同时，基托边缘应圆钝，2—3 mm厚，边缘应让开系带处。避免妨碍系带活动。基托应有足够延展，保证义齿的固位。 99.乳牙龋治疗的目的包括( )。 （分数：2.00） A.终止病变发展 √ B.保护牙髓正常活力 √ C.避免因龋引起的并发症 √ D.恢复牙体外形．维持牙列完整 √ E.保护乳牙正常替换 √
解析：解析：乳牙龋病治疗的目的是终止龋病的发展，保护牙髓的正常活力，避免因龋引起的并发症：恢复牙体的外形和咀嚼功能，维持牙列的完整性，使乳牙能正常被替换，有利于颌骨的生长发育。 100.牙周组织包括( )。 （分数：2.00） A.牙龈 √ B.牙本质 C.牙槽骨 √ D.牙骨质 √ E.牙周膜 √
解析：解析：牙周组织由牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质组成。
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