模板工程检验批质量验收记录表
工 程 名 称 验 收 部 位 项目负责人 分部工程名称 施 工 单 位 专业工长 施工班组长 施 工 执 行 标 准 及 编 号 质 量 验 收 规 范 的 规 定 主 控项 目 施 工 单 位 检 查 评 定 记 录 4.2.1 条 4.2.2 条 5 ±5 监理（建设）单位 验收记录 1. 支 架 2. 隔离剂 1. 轴线位置 2. 底模上表面标高 3.截面内部尺寸 4.层高垂直度 5.相邻两板表面高低差 6.表面平整度 般7.预埋钢板中心线位置 基础 梁、柱、墙 ≤5mm ＞5m ±10 +4,-5 6 8 2 5 3 3 5 一项 8.预埋管、预留孔中心线位置 中心线位置 外露长度 中心线位置 外露长度 中心线位置 尺寸 目 9. 插 筋 +10,0 2 10.预埋螺栓 11.预留洞 +10,0 10 +10,0 12. 起 拱 共实测 施工单位检查评定结果 梁板≮4m 1/1000～ 3/1000 点,其中合格 点，不合格 点，合格率： % 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容