地表注浆加固检验批质量验收记录表
04010101□□□□单位工程名称隧道工程分部工程名称加固处理分项工程名称地表注浆加固施 工 单 位 验收部位项目负责人 施工质量验收标准名称及编号《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》TB10753-2010施工质量验收标准的规定1原材料品种、规格、质量第4.1.7条施工单位检查评定记录监理单位验收记录2浆液配合比第4.1.主控项目注浆孔数量3孔深允许偏差第4.1.9条±100mm4每孔注浆量、注浆压力第4.1.10条5注浆效果一般项目第4.1.11条1孔位中心位置±50mm施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师： 年 月 日
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