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单位（子单位）工程名称分部/子分部/分项（或系统/子系统）所在的施工部位施工单位分包单位施工依据文件名称及编号质量验收依据文件名称及编号验收项目消防水池、水箱的施工和安装符合相关技术标准规定钢筋混凝土消防水池或消防水箱的进水管的进、出管安装要求消防水箱、水池的容积和安装位置符合设计要求；池（箱）外壁净距、通道宽度、顶板净空高度等检修维护相关的空间尺寸要求消防水池、水箱的溢水管、泄水管排水方式《自动喷水灭火系统工程施工及验收规范》GB50261-2005设计要求及最小/实际规范规定抽样数量第4.3.1条/检查记录检查结果7.1.2.126、消防水箱安装和消防水池施工检验批质量验收记录检验批容量检验批编号项目负责人项目负责人368
主控项目12第4.3.2条/一般项目1第4.3.3条/2第4.3.4条/施工单位检查评定综合结果项目专业工长(施工员)签名：项目专业质检员签名：年 月 日监理(建设)单位验收综合结论项目专业监理工程师(建设单位项目专业负责人)签名：年 月 日
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