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安全文明施工管理用表(广东省平安工地检查表试行)

来源：爱go旅游网

附表：

汇表1 法律法规清单汇总表

单位：编号：序号法律法规及其他要求名称文件号/颁布单位实施日期适用单位/部门检索途径备注编制/日期：审批/日期：

汇表2 重大危险源清单

单位/工程名称: 编号: 序作业活动/号状态发生部位危险因素评价结危险类型果（D值）风险级别预防、控制措施备注编制/日期：审核/日期：批准/日期：

汇表3 年度培训计划表

单位: 编号：序号培训课程主题编制人/日期：

计划实施时间培训对象计划培主办单位课时数训人数培训形式审核人/日期: 2

批准人/日期：汇表4 年度培训统计表

单位: 编号：序号培训内容培训时间培训对象主办单位课时数培训人数培训性质培训形式考核方式统计人：

汇表5 特殊工种人员名册

单位：编号：序号姓名工种证书编号证件有效期进/退场时间经办人备注统计人：

汇表6 特种设备统计表

单位：编号：序号统计人：

名称型号生产厂家规格进退场时间进场退场合格证书编号有效期备注汇表7 年度安全生产费用统计表

统计单位：序号投入项内容合同金额：

计划/实际投入金额一月份二月份三月份四月份月份月份月份月份十二月份合计单位：元

1 2 3 4 5 6 合计填表：审核：

汇表8 年安全检查计划表

编制单位/项目：编号：计划检查对象计划检查内容检查性质计划检查部门/人员计划检查时间备注编制人：负责人：日期：

填表说明：检查性质指综合检查、专项检查

汇表9 年安全检查统计表

单位/项目：编号：检查对象计划检查内容检查性质检查部门/人员检查时反馈验检查结果间证备注编制人：负责人：日期：填表说明：1、检查性质指综合检查、专项检查

2、检查结果指发出整改通知单（发出几分）、通报

3、反馈验证指对发出整改通知单、通报落实反馈结果

汇表10 安全生产事故、事件、不符合登记表

单位/项目：编号：发生单位序发生日/项目/ 现号期场简述性质/引起后果/事故类型处理表编号备注填表：

说明：1、性质/引起后果指不符合（不符合规定、规程）、事件（未遂事故、财产损失）、事故（轻伤/人、重伤/人、死亡/人）

2、事故类型依据国家《企业伤亡事故分类》（GB61-1986）划分填写。

汇表11 江顺大桥BT工程安全生产（季、年）报表

填报单位： 20 年季第页共页一事故情况 1 2 4 5 6 建筑施工道路运输火灾其他合计事故宗数死亡人数道路运输企业报告期末平均从业人数至报告期末至报告期末至报告期末百百车公里责百万车公里万车公里责任任死亡率数事故率（宗）（人）三说明至报告期末百车公里责任重伤率（人）至报告期末职工工伤死亡率（‰）重伤人数直接经济损失备注其他企业至报告期末职工工伤重伤率（‰）至报告期末一次设备事故直接经济损失（万元） 3 公务交通车二指标情况单位负责人（签字）：部门负责人（签字）：制表人（签字）：联系电话：填报日期：

检表1 法（规定、条例）安全条款摘录明细表

单位：编号：

适用的责任体系二级单位编制/日期：审批/日期：

检表2 企业主要负责人简况

法定代表人姓名职务固定电话安全生产考核合格发证单位证书编号性别职称最高学历专业移动电话发证时间证书有效期经理最高学历专业移动电话姓名职务固定电话安全生产考核合格发证单位证书编号性别职称发证时间证书有效期 2 分管安全生产副经理姓名职务固定电话安全生产考核

最高学历专业移动电话发证时间 12

合格发证单位证书编号

证书有效期 13

检表3 专职安全生产管理人员简况

安全管理机构负责人姓名职务固定电话安全生产考核合格发证单位证书编号性别职称移动电话发证时间证书有效期专职安全生产管理人员序号

姓名专业发证单位发证时间 14

证书编号证书有效期

检表4 危险源调查、辨识与风险评价表

单位/工程名称: 编号:

危险性量化评价序作业活动/状号态发生部位危害因素危险类型 L E C 风险级备策划结论 D= 别注 LEC 编制/日期：审核/日期：批准/日期：

填表说明：1、危害因素指人的不安全行为、物的不安全状况、环境因素、管理缺陷。 2、危害类型依据国家《企业伤亡事故分类》（GB61-1986）划分。

3、策划结论根据风险级别分为忽略不计、按现行控制措施执行、制定目标、停止作业（采取措施降低风险）。

检表5 培训记录表

编号：主办单位/人：培训人数：培训内容：单位培训结果评价

姓名职务/岗位考核结果地点：培训名称：培训时间： 17

检表6 安全日志

□监理□施工编号：

年月日天气情况：从事的主要安全工作(文件处理\\方案审核\\资料归档\\安全活动筹备\\制度建设\\安全用品设施管理等): 内业方面巡查/检查活动及发现问题: 外业方面处理意见输出以往开启整

□现场纠正、整改 □填写安全检查记录表 □开启纠正预防措施报告 □开出整改通知单 18

改意见的验证事项本人签名：

检表7 安全技术交底记录表

□监理□项目□班组

单位: 编号：分部分项工程被交底人员名称工程/作业部交底时间位交底内容：被交底人签名：（可附页）交底人签名：

检表8 安全检查记录表

检查单位/部门：编号：被检查单位/部门：检查依据检查内容检查时间：年月日上/下午检查发现有效性评价（对检查结果正评价及不符合判定）：改进要求和整改限期：检查人签名被检查方确认：日期：

整改、复查结果（可附页）：日期：检表9 □纠正/□预防措施报告

提出单位（部提出人门）单位（部门）负报告开启日期责人已发现/潜在的事故,事件或不符合(不合格)描述（可另附页说明）： □生产安全类 □职业健康类责任部门/人原因（可附页）纠正措施（可附页）期限员对采取的措施评价： □ 不会带来新的风险 □ 会带来新的风险，有：编制：审批：跟踪验证验评情况：验证人：日期：

检表10 安全监督整改通知书

编号：受检单位部门在月日的安全检查中，发现你单位存在下列问题：整改意见：检查人员：受检查单位（部门）负责人：请于年月日前整改完毕，并报我部复查，逾期不改的，将按规定予以处罚检查单位：负责人：完成整改情况（证明材料可附页）：受检查单位（部门）负责人：日期：跟踪验证情况：验证人员：日期：

施工专项安全检查表

安检 LJ-01 办公、生活、作业区域综合专项安全检查表

检查人员(签字) 项目名称施工单位检查部位检查项目检查内容合同段检查时间检查要求不能选在发生塌方、泥石流、水淹等地质灾害区域及高压电线下面（与高压水平距离不小于8m），避开取土、弃土场地，离集中爆破区500m以外；要在通风、干燥的位置，防止雨水、污水流入。检查结果场地选址驻地建设标准租用民房或自检查必须坚固、安全、耐用建低层驻地建设的房形式和选择板房原材料须有出厂合格自建活证书，建好后，经验收合动板房格后，方能使用。应作硬化处理，整平、无项目经理部办公区、生坑洼和凹凸不平，雨季不活区的场地及道路情况积水驻地区域四周好排水文明建设检查污水处理设置排水沟或下水道，排水畅通，在驻地大门口处应设置洗车系统。设置多级沉淀，通过沉淀过滤，达到排放标准；厕所污水通过集中管道进入化粪池，封闭处理。生活区和办公区各设置垃圾堆积池，将各种垃圾集中存放；垃圾处理池采用砖砌结构，并定期处置垃圾。 24

垃圾处理

检查评价描述及整改意见上述整改措施应于年月日前整改完成并回复检查负责人：年月日受检单位（签字）： ________年____月____日

安检 LJ-02 办公、生活、作业区域综合专项安全检查

项目名称施工单位检查部位检查人员（签名）检查项目检查内容检查要求合同段检查时间检查结果消防制度的建制定防火安全措施及管理制度，各区域明确安全防火责任人。设在办公和生活区、要在中心地点设安全消防的配手动（或电动）消防水泵一台及不防检查小于20立方米的消防水池；每栋置用房均应配备6～8个灭火器，设置一个2立方米的消防水池安全消在不同场所合理配置种类合适的灭火器材。严格管理易燃，易爆物品，设置专门仓库存放防火的设置电焊、气割、熬炼沥青作业时，必现场作须执行三级动火审核手续，并落实施工现场动明动火监护和防火措施。按施工区业的防域，层次划分动火级别，动火必须火作业火安全具有“二证一器一监护”，即“焊工证、动火证、灭火器、监护人。义务消防和防火档现场防火的制建立防火组织、案，明确项目负责人、管理人员及度建设操作岗位的防火安全职责。办公区域和施工作业现场安全主要标牌检查工程简介及开竣工日期和监督电话；相关参建单位名称及工程项目负责人姓名；施工平面图（施工总平面布置图、消防布置图）重大危险源公示牌；十项安全技术措施、十项安全纪律，防火须知、相应人员安全岗位职责等标牌；安全生产计数牌工程宣告类型安全告知类 26

检查评价描述及整改意见上述整改措施应于年月日前整改完成并回复。检查负责人：年月日受检单位（签字）： ________年____月____日 27

安检 LD-01 生活、办公区临时用电安全检查表

项目名称施工单位检查部位检查人员（签字）检查项目检查内容检查结果合同段检查时间检查要求施工单位技术负责人临时用电专项方案签认、盖章，经监理工程师批准。施工准备施工现场的电工应持操作人员有上岗证。遵守“三相五线”制及禁止使用花线等用电材料规范。通道线缆应架空，不能架空的应做好防碾压铺设布线措施。线路有无残缺，是否按要求套管；进户线距地线路高度应大于2.5米，采取防雨措施。开关箱是否符合安全要求，有无安装漏电开安装关。开关箱应设置在人员活动不插座轻易触碰得到的位置电压一般不超过220照明电压伏。宿舍内接线应整齐有电器、灯具序，严禁乱拉乱接现接线象。不得使用如“热得快”、大功率设备电磁炉等大功率电器设有围栏、警示标识标标识标牌高压电牌。 28

周围严禁堆放油类制防护品、杂物等易燃易爆品。检查评价描述及整改意见上述整改措施应于______年 ______月 ______日前整改完成并回复。检查负责人(组)： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日 29

安检 LD-02 施工现场临时用电安全检查表

项目名称施工单位检查部位检查人员（签字）检查项目检查要求施工单位技术负责人临时用电专线方案签认、盖章，经监理工程师批准。施工现场的电工应持操作人员有上岗证。遵守“三相五线”制及禁止使用花线等用电材料规范。通道线缆应架空，架空高度不得小于6-7m。铺设埋深深度不得小于70cm。线路有无残缺，应用绝线路缘材料进行包裹。安装应端正牢固；安装、维修或拆除临时用安装电工程，应由持证的电工完成. 应装设在干燥通风及场所常温的场所。垂直接地体禁止采用螺纹钢，应采用角钢、接地体钢管或光面圆钢。电路、配电箱、开关施工单位应定期进行检查，并形成记录。箱配电标识标牌开关箱应由分配电箱配电，应设一机一闸一漏。设有围栏，是否有警示30

合同段检查时间检查内容检查结果施工准备布线配电箱记录开关箱高压电

标识标牌。周围严禁堆放油类制防护品、杂物等易燃易爆品。检查评价描述及整改意见上述整改措施应于______年 ______月 ______日前整改完成并回复。检查负责人(组)： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日

安检 QL-01 水上钢便桥、平台施工安全检查表

项目名称施工单位检查部位参检人员（签字）检查项目检查内容方案准备阶段人员合同段检查时间检查要求专项方案通过到监理、业主单位审批，要取得海事、航道部门许可。组织相关作业人员进行安全技术交底，特殊工种必须持证上岗。施工区域设立安全警示牌，上下游设置安全作业警戒区。桥头两侧插设红旗，以引起行人及司机的注意桥身设置警示灯、助航标志和救生设备桥面两侧搭设防护栏杆，水上高空作业人员必须配戴安全带和救生衣等救生设备。设专人收听气象预报，根据气象台提供的风向、风力等情况制定详细周密的施工计划施工作业过程中应根据水流、潮汐等情况，合理安排作业。大雨、大雾等恶劣天气停止施工，信号不明，夜间施工照明不良停止施工做好车辆的限载管理工作，并设警示。检查结果警戒防护施工阶段天气施工区汽车吊等大型机械设备在钢便桥上施工前必须进行承重验算域使用阶段禁止在桥头会车，严禁车辆在桥上停留维护派专人进行维修、养护，经常检查便桥各部件的完损情况，确保无裂痕、拉短等情况 32

检查评价描述及整改意见上述整改措施应于______年 ______月 ______日前整改完成并回复。检查负责人： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日 33

安检 QL-02 明挖基础施工安全检查表

项目名称施工单位检查部位检查人员（签字）检查项检查内目容施工准方案审备批分层情况开挖坡度排水与降水合同段检查时间检查要求编制的施工方案经监理工程师审批深度超过4.0m的基坑应分层开挖，每级平台的宽度不宜小于1.5m，分层厚度不宜超过2.5m 符合设计或审批的施工方案检查结果应采取有效措施降低坑内水位和排除地表水，严禁地表水或基坑排出的水倒流渗入基坑开挖作业开挖顺分块、分层，对称开挖序多台机械开挖，挖土间距应大于10m，人作业空员不得进入挖土机作业半径内；人工开挖，间操作人员之间应保持大于2.5m的安全距离除设计允许，挖运土机械不得直接在支撑机械操上行走操作，严禁碰撞支撑、围护墙、井作点管和工程桩弃土清运运土道路的坡度、转弯半径要符合有关安全规定；弃土应及时运出，不得在坡顶堆放。符合设计或审批的施工方案安全防护

基坑支护 34

上下通道防护警示人员上下有专用通道，并符合审批的施工方案基坑四周应设防护栏杆；醒目的警示牌检查评价描述及整改意见上述整改措施应于______年 ______月 ______日前整改完成并回复。检查负责人： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日 35

安检 QL-03 水上作业钻孔灌注桩安全检查表

项目名称施工单位检查部位参检人员（签字）检查项目检查内容方案作业人员准备阶段机械合同段检查时间检查要求专项方案通过监理、业主单位审批组织相关作业人员进行安全技术交底检查结果防护施工阶段钻孔钻孔机械就位后，钻机及配套设备进行全面检查钻机安设要平稳、牢固，钻架加设斜撑或缆风绳冲击钻孔，选用的钻锥、卷扬机和钢丝绳等，应配置适当钢丝绳与钻锥用绳卡固接时，绳卡数量应与钢丝绳直径相匹配水上作业者必须穿救生衣，搭设平台周围安装栏杆临边或孔洞必须使用钢筋网等进行有效覆盖钻进速度根据地质变化加以控制，以保证安全运转采用冲抓或冲击钻孔当钻头提到接近护筒底缘时，应减速、平稳提升，不得碰撞护筒和钩挂护筒底缘钻孔使用的泥浆，宜设置泥浆循环净化系统，并注意防止或减少环境污染钻机停钻，必须将钻头提出孔外，置于钻架上，不得滞留孔内对于已埋设护筒未开钻或已成桩护筒尚未拔除的，应加设护筒顶盖或铺设安全网遮罩吊装过程中严格按照安全操作规程操作。 36

有专人指挥，同时主要施工管理人员必须在场作业人员必须配备劳保用品，避免造成机械伤害。检查评价描述及整改意见上述整改措施应于______年 ______月 ______日前整改完成并回复。检查负责人： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日 37

项目名称施工单位检查部位检查人员（签字）检查项目安检 QL-05 钻孔灌注桩安全检查表合同段检查时间检查内容方案检查要求施工单位技术负责人签认、盖章，经监理工程师批准。作业人员须持有相应的上岗证。项目技术负责人对作业人员进行技术交底，分管安全的负责人对作业人员进行安全教育交底。钻机设备应经检验合格进入施工现场作业。钻孔桩专项施工检查结果人员施工准备钻机施工区域冲孔冲孔钢筋笼混凝土

安装钻孔机前，应检查地下埋设物。钻机安设应平稳、牢固，钻架应加设斜撑。现场作业人员应配备使用正常的通讯设备联络工具。施工区域应设警戒线，并设置警示标识标牌。泥浆池应加设围栏，应设立警示标识标牌防护及警示严禁直接或间接向河道内排放泥浆。应对周边房屋等结构物设置观测观测点点，并记录沉降数据。各机械设备施工方应派人定期检机械设备查、维修，并形成记录。钻机停钻，钻头应提出孔外。钻头卷扬机和钢丝绳不得存在损伤、卷扬机和钢丝绳断丝等情况，断丝超过5%时，必须更换。钢筋笼起吊应设专人指挥；捆绑起吊点应牢固。孔口作业人员应佩戴安全带。灌注 38

砼车砼车应停留在稳定地基。检查评价描述及整改意见上述整改措施应于______年 ______月 ______日前整改完成并回复。检查负责人(组)： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日 39

安检QL-06 水中围堰施工安全检查表项目名称合同段施工单位检查时间检查部位参加作业人数检查人员（签字）检查项检查内容检查要求检查结果目水上配合施工的设备如：工作船、交通水中施工防护设船、起重船等应配备足够的救生设备震施配备动设备使用的钢丝绳要经常检查，确保安全可靠。作业平台上的作业人员（含水上工作便水上工道）搭设的作业人员作平台必须做好安全防护措施（救生衣、安全带），场地各种灯光作业平台的安全标识要齐全有效，运防护输通道与周边交通行人的警示标识要做好，作业平台的上下通道要设置防护栏杆，有足够的工作面。承包商的资质及方案，须评审、并经总前期准备工监办审批，并按方案作实施，作业人员要进围堰、行安全交底。套箱施工随时检查挡板、板桩、大框等挡土设施作业过程的稳定牢固状况。当基坑较深时，四周应

悬挂人员上下扶梯，并作好监控工作。套箱下放过程中应做好各受力点的受力监控，统一指挥。检查评价描述及整改意见上述整改措施应于______年 ______月 ______日前整改完成并回复。检查负责人：年月日受检单位（签字）： ________年____月____日

项目名称施工单位检查部位参检人员（签字）检查项目检查内容方案准备阶段作业人员安检 QL-07 墩柱、台帽施工安全检查表合同段检查时间检查要求专项方案通过监理、业主单位审批检查结果组织相关作业人员进行安全技术交底，特殊作业人员须持证上岗。施工前，要在作业区外围设置安全警告标志或围栏，禁止与作业无关人员进入施工区域墩台顶必须搭设安全护栏，施工人员应系好安全带作业，凿除混凝土桩头时作业人员必须按规定佩戴防护用品墩身高度在2~10m时，须搭设作业平台，外侧应设栏杆及上下扶梯，还应加设安全网模板吊装前，对作业机械就位是否平稳、牢固，吊装所用的钢丝绳、卸扣要满足吊装的安全要求。吊点要合理、牢固，起吊时必须有专人指挥；不得超载在架立高桥墩的墩身模板过程中，安装模板的作业人员必须系好安全带，并栓于牢固地点穿模板拉杆应做到内外呼应模板就位后，应立即用撑木等固定其位置，以防模板倾倒砸人每节模板支立完毕，就在安好边结紧固器，支好内撑后，方可继续作业拆除模板，应划定禁行区，严禁行人通行；拆除水面上模板，应配有工作船、救护船防护施工阶段模板安装 42

用起重吊机浇注混凝土，施工过程，要有专人指挥，吊机提、下料时，下面不砼浇筑得站人。吊机扒干转动范围内，不得站人检查评价描述及整改意见上述整改措施应于______年 ______月 ______日前整改完成并回复。检查负责人： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日 43

安检QL-08 滑模施工安全检查表项目名称施工单位检查部位检查人员（签字）检查检查内项容目方案及安全措施施工安全教前育及交准底备模板及情提升结况构组装及检查合同段检查时间检查要求检查结果施工方案及安全措施通过审查并经监理工程师审批项目部对施工人员进行安全技术交底模板及提升结构要符合设计要求施工前要对液压系统进行检查架体平台的脚手板铺设要安全可靠每层楼梯口、上落梯子要安全可靠平台与施工周边防周围栏杆设置要安全可靠过护栏杆周边安全网防护要符合安全要程求中安液压泵要符合设计要求全检液压爬上下棘爪要安全可靠查升系统上轭安装要符合设计要求下轭安装要符合设计要求 44

埋件板、高强螺杆、爬锥、受力螺栓预埋件和埋件支座安装要符合设计要求和方案要求导轨安装要符合设计要求导轨梯档焊接要牢固可靠模板横背楞安装要符合设计要求模板竖背楞安装要符合设计要求模板系模板各连接螺栓要齐全、紧固统模板安装要符合设计要求后移装置安装要符合设计要求各调节装置安装要紧固系统拆除其它方面拆除前应设置警戒区,警戒线到建筑物的安全距离不小于10m 滑模施工应遵守高处作业的有关规定等检查评价描述及整改意见上述整改措施应于______年 ______月 ______日前整改完成并回复。检查负责人： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日

安检 QL-9 水上作业安全检查表项目名称合同段施工单位检查时间检查部位参检人员（签字）检查项目检查内容方案作业人准备阶段员检查要求专项方案、各项水上作业的安全管理体系、应急救援体系通过监理、业主单位审批组织相关作业人员进行安全技术交底检查结果开工前应报告当地海事或港航前期相监督部门备案，进行水上施工时《水上水下施工作业许可关手续要取得证》。水上作业人员必须穿好救生衣，同时凡进行舷边等防护不严密等水上作业行为时，作业人员必安全防须穿戴好救生防护用品。水上平台、船舶等临边应安装合护乎要求的护栏，孔洞全面覆盖配备应急救生圈、安全绳及应急救生船只各类作业船舶船况、证书、人员配备等情况符合相关安全管理作业过程规定。船舶要满足现场作业抗风、抗浪等安全性能。作业船进出施工作业区，穿越航道的施舶工船舶应当主动避让沿规定航路行驶的船舶船舶作业过程中严禁超载根配备动力足够的拖轮在现场值守，以保证对可能发生的水上

紧急事件及时处理、救援施工作业船舶应按船舶信号要求，正确显示信号灯、信号旗；夜间还应妥善遮蔽有碍航行安全的照明灯光施工作业过程中应及时清除遗留在施工区水域的碍航物，严禁随意倾倒废弃物检查评价描述及整改意见上述整改措施应于______年 ______月 ______日前整改完成并回复。检查负责人： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日 47

安检QL-10- 01 支架基础施工安全检查表合同项目名称段施工单检查时位间检查部位参加检查人员（签字）检查检查内容项目检查要求检查结果专项施工方案经施工单方案审批位技术负责人签认和总施工监办审批准备技术、安全对班组、作业人员交底交底并记录符合设计或审批的施工软基处理方案要求地基符合设计或审批的施工回填压实处理方案要求经检测符合设计或施工承载力方案要求材料、宽度、厚度、压基础垫层实情况等符合审批的施工方案基础混凝符合设计或审批的施工土方案要求基础施工大于翼板垂直投影外延基础宽度线50cm 纵横向应有不大于5%基础坡度的坡度、基础面不应有积水现象基础外缘四周应砌筑不排水设施小于30cm×15cm的排水沟，不应有积水其他应进行扩大基础施工、临近河道、水面以下应进行抛石挤水塘淤、水面以上进行浆砌

或浇筑砼检查评价描述及整改意见上述整改措施应于______年 ______月 ______日前整改完成并回复。检查负责人： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日 49

安检QL-11- 02 支架搭设施工安全检查表合同项目名称段检查时施工单位间检查部位参加检查人员（签字）检查项检查内容目方案审批检查要求检查结果专项施工方案须经施工单位技术负责人签认、专家评审和总监办审批。施工准技术、安全交底对班组、作业人员交底并记录备钢管、扣件、托有合格证、检验证明，无裂纹、结疤座原材料检验和变形，锈蚀深度小于0.5mm 木垫板宽度宜20～30cm，厚度≥垫板 5cm，可采用槽钢，垫板不得悬空扫地杆离底座不大于20cm 间距符合施工方案，相邻钢管接头错立杆开50cm，垂直度偏差±H/200 间距符合施工方案，水平度偏差±水平杆支架搭L/200 设螺杆伸出长度≤1/3螺杆长度，不得底托、顶托倾斜，顶托上承重梁不得偏心下到底，上到顶，与水平夹角45～剪刀撑 60°，搭接长度≥1m，搭接扣件≥2个，端部扣件离杆端≥100mm 扣件力矩安全防护防护网设置紧固力矩40~60N.m 支架预压荷载监控支架外侧满挂安全网，立网的下口与立杆牢固扎结、固定点间距≤ 500mm，栏杆高度≥1.2m，挡脚板高度≥180mm 满足设计或施工方案要求，每跨预压，预压材料应均匀摆放做好预压过程的观测，形成报告 50

检查评价描述及整改意见上述整改措施应于______年 ______月 ______日前整改完成并回复。检查负责人： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日 51

安检QL-11-03 现浇箱梁混凝土浇筑施工安全检查表项目名称合同段施工单位检查时间检查部位参加检查人员（签字）检查项检查内容目检查要求检查结果专项施工方案经施工单方案审批位技术负责人签认和总监办审批支架架设、预压通过验支架验收施工准收备技术、安全对班组、作业人员交底交底并记录支护是否牢固，通过验模板安装收清理杂物、材料，集中材料堆放堆放现场环境夜间作业准备充足、安照明全照明作业区域设警示标志并警示与围护围护安全防作业平台、临边防护、护高空作业个人防护符合高空作业要求并经检查通过安全有效，采用安全开性能关，特种设备经审批备施工设案备砼泵送管安装、连接稳固浇筑过程应对支架基础沉降、支架的变形情况施工过施工监控进行观测、须对梁底及程腹板设置吊垂线进行观测 52

安全指挥安全员到位，放料指挥信号良好检查评价描述及整改意见上述整改措施应于______年 ______月 ______日前整改完成并回复。检查负责人： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日 53

安检QL-11- 04 支架拆除施工安全检查表项目名称合同段施工单位检查时间检查部位参加检查人员（签字）检查项检查内容目方案审批施工准备检查要求施工单位技术负责人签认、盖章，总监办批准作业人员经技术交底、安全交底，并有记录，特种作业人员持证上岗达到设计强度要求，有检验报告单由变形最大处向最小处过度，对称、少量、多次，从上到下逐渐完成、不得上下垂直作业应设置警戒区、道路分流标志、现场专人指挥拆卸、转运应取得航道管理部门作业许可证，船机持证、封航后才能作业，作业人员必须佩带救生衣、安全帽、安全带支架、扣件应分类堆放整齐、堆放高度宜2m以内，四周应支护围挡牢靠作业区域设警示标志，并设围护

检查结果技术、安全交底混凝土强度拆除顺序支架拆除跨路拆除施工水上拆除施工摆放要求安全防警示与围护护

个人安全安全三宝防护检查评价描述及整改意见上述整改措施应于______年 ______月 ______日前整改完成并回复。检查负责人： ______年____月____日受检单位（签字）： ______年____月____日

安检 QL-11-05 现浇箱梁预应力张拉压浆施工安全检查表项目名称合同段施工单检查时间位检查部位检查人员（签字）项目名称检查结果检查要求施工单位技术负责人签认、盖施工方案审批手续章，总监办批准项目技术负责人按施组设计施工准备对部门管理人员进行技术交作业人员工作底、分管安全的负责人向作业人员进行安全交底油泵、千斤设备检验应有出场合格证，按期标定顶油泵操作手有无佩戴护目镜、专业人员临边张拉操作人员是否挂安全带、张拉平台应稳固、护栏应符合张拉平台要求手拉葫芦吊点应牢固、保险钩手拉葫芦应扣上施工现场张拉千斤顶是否漏油、油泵是张拉千斤否正常、连接点是否牢顶固、压力表是否正常有效张拉钢丝、钢绞线和精轧螺纹钢时，应检查、试验锚具、夹具、连接器安装是否符合要张拉求，设置警戒区、挡板和警示标志压浆口附近操作人员有无佩戴护目镜，吊装压浆水泥采用压浆吊篮时、下方不得站人各项安全其他是否符合要求防护措施检查评价描述及整改意见

检查项目检查内容上述整改措施应于______年 ______月 ______日前整改完成并回复。检查负责人： _______年____月____日受检单位（签字）： _______年____月____日 57

安检QL-12 钢结构安装工程专项安全检查表项目工程合同段施工单位检查时间检查部位检查人员（签名）检查项目检查内容检查要求检查结果前期准备原材料大型构件吊装专项方案要进实施方案行方案审查，并经监理审批。特殊作业人员要持证上岗，作作业人员业人员要进行安全技术交底尺寸，构件参数参数要与设计图纸相符关键受力构件焊缝有无用超关键受力构件焊缝声波探伤、有无做受力试验原材料的表面钢结构有无整体变形情况构件吊点设置合理、焊接要牢构件吊点固，螺栓、销钉连接处是否打紧、有无上保险销吊装用具起重车辆、钢丝绳、卡环等要满足起重要求起重作业要有专门指挥，指挥起重作业信号要明确，吊装构件要设置牵引绳起重作业区的防起重作业区下方是否有人行走、逗留，是否设置警戒区，护主构件上不能有零散物件好保护装置易倾翻构件要做好加临时支撑或系揽风绳等防倾翻措施检查评价描述及整改意见吊装检查产品保护其它

钢丝绳与钢构件接触处要做保护设置 58

上述整改措施应于年月日前整改完成并回复，检查负责人：年月日受检单位（签字）： ________年____月____日 59

安检 Q13 钢结构制作、运输专项安全检查表项目名称合同段施工单位检查时间检查部位检查人员（签名）检查项目作业人员作业过程作业环境及安全防护场内吊装业具吊装器使用设备使用工具特殊工种要持证上岗，操作人员要佩戴防护面罩、焊工手套、缘鞋等个人防护用品涂装作业要戴口罩。电焊机、电缆线要符合用电规范、接线要求氧气、乙炔瓶安全距离要满足规范要求，乙炔瓶要有回火伐、压力表装置。作业区周边不得有易燃易爆物品、要配有灭火器材，保证通风措施吊装的钢丝绳、卡环等器具是否满足起重要求检查内容检查要求检查结果吊装作起重吊点设置要合理、吊点焊接要牢固，起重作业时重物下方不得站人，钢构件要加设临时支撑、支垫等防失稳措施。运输通钢结构运输道路要平整运道钢结构运输有无超宽、超高、运输过输超载现象，车厢内有无站人，钢结构下方有无支垫方木，构程件是否捆绑牢固，堆放是否合理，是否设置防倾翻措施其它检查评价描述及整改意见

上述整改措施应于年月日前整改完成，可委托或指定同志复查验证。检查负责人：年月日受检单位（签字）： ________年____月____日 61

项目名称施工单位检查部位参检人员（签字）检查项目检查内容方案准备阶段人员安检 QL-14 桥面铺装安全检查表合同段检查时间检查要求专项方案通过监理、业主单位审批特殊工种作业人员必须持证上岗，组织相关作业人员进行安全技术交底夜间施工配备足够照明设备，严禁乱拉电线施工机具安全装置灵敏可靠，防护罩完好无损定期对线路进行检查、维修、保养桥头设栅栏，非施工人员和车辆严禁入内桥面铺装属高空作业，施工现场人员佩戴相应安全防护用品，临边的安全防护应采取足够的安全防护措施现场设置的照明灯具、护栏、围栏、警告标志经常维护，在有危险地点悬挂安全警示牌施工人员上下的临时扶梯，应搭设牢固；扶梯净宽度宜不小于1.3米施工现场的布置符合防火、防汛、防爆、防雷电等安全要求起重设备使用前必须进行安全性能检测，严格按照操作规程使用砼运送和振捣、表面收浆抹面过程中，严禁操作人员直接站在模板上口，必要时可以搭设安全操作平台焊接桥面两侧防撞栏钢筋时，电焊工应在桥面内侧蹲稳牢操作泵送砼堵管，拆卸管道处理时，操作人 62

检查结果电气防护施工阶段其它

员严禁面对管道，以免砼突然喷射伤人检查评价描述及整改意见上述整改措施应于______年 ______月 ______日前整改完成并回复。检查负责人： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日安检 QL-15 防撞栏施工安全检查表项目名称合同段施工单位检查时间检查部位参检人员（签字）检查项目检查内容方案准备阶段人员检查要求专项方案通过监理、业主单位审批特种作业人员必须持证上岗，相关作业人员要进行安全技术交底，并设立安全责任人警示牌。在桥梁边缘设置栏杆，挂安全网在施工路段设置必要的标志、路栏及防护设施，夜间施工必须悬挂警示灯，并保证所有标志、路栏及防护设施齐全有效作业平台要满铺脚手板及固定，周围要设置1.2米高栏杆。施工现场人员佩戴安全防护用品。作业点区域要围闭，要设置明显的警示标志。配电箱内配备符合要求，必须有漏电保63

检查结果施工阶段防护电气

护器和过载保护器模板吊装小车卷扬机电源接线是否满足要求模板吊装小车主梁、斜撑等焊接牢固，小车卷扬机制动灵敏有效，机钢丝绳、锁卡无破损。模板吊装使用卡环，且卡环、钢丝绳满模板安足起重要求。装模板吊装小车行走车轮稳固、运行平稳，配重满足施工荷载要求，模板安装牢靠，对拉螺栓满足设计要求模板吊装小车人员作业平台结构坚固检查评价描述及整改意见上述整改措施应于______年 ______月 ______日前整改完成并回复。检查负责人： ________年____月____日受检单位（签字）： _______年____月____日

项目名称施工单位检查部位参加检查人员（签字）检查项目检查内容施工方案审批手续人工挖土安检 LJ-01 路基土方工程安全检查表合同段检查时间明挖放坡土方开挖一般规定安全防护电杆保护劳动防护高边坡交叉作业检查要求施工单位上报总监办批准；对有潜在危险的土石方开挖、滑坡和高边坡处理等危险性较大工程有专项施工方案作业人员应保持足够的安全距离,横向间距不小于2m，纵向不小于3m 从上而下放坡开挖，禁止挖空底脚；明挖放坡宽度须大于土质自然破裂线宽度；开挖深度1.5m以上且无条件放坡的设置固壁支撑在靠近建筑物、设备基础、电杆及各种脚手架附近挖土时，必须采取安全防护措施对拉线地垄及杆身应留出土台；土台半径：电杆为l～1.5m，拉线1.5～2.5m，视土质决定边坡坡度；土台周围插标杆示警栓安全绳、系安全带,严禁在同一安全桩上栓几根安全绳和在一根安全绳上栓几个人开挖与装运作业面相互错开，严禁上下双重作业；严禁在危石下方休息作业和存放机具检查结果工棚违章严禁在高边坡危险地带搭建工棚边缘 1m内不得堆放弃土、机械设备或杂物，并在距离边缘1m处设置截沟坑槽深度超2m时，周边设置不低于基坑开挖坑口防1.2m高的护身栏杆，设夜间警示灯；护、高空人员上下应走马道或梯子，严禁蹬踏作业固壁支撑上下坑边要求

要有良好的排水设施；当开挖深度超排水要求过邻近建筑物基础深度时应加固支撑并控制降水深井、深基、深沟内的开挖须具备良通风条件好通风条件，并经常检测有毒有害气体发现山体有滑动、崩坍迹象等险情时险情处置应暂停施工，撤出人员和机具，并报上级处理落石与岩施工前应先清理危石和设置拦截设施特殊路基堆地段开挖不得任意堵塞出水口或任意抽水，防岩溶地区止坍陷。泥沼地段应防止人机下陷开挖从滑坡体两侧向中部自上而下进滑坡地段行，严禁全面拉槽开挖，弃土不得堆在主滑区内从硬实地面向软土地面逐步填筑，随填筑顺序填随压实应有回转车道，划定危险区域，并设区域要求专人指挥倾倒前先发出信号，检查倾倒位置是土方填筑倒土要求否有人或机械等物；严禁在坡脚下站人夜间或者视线不良条件下施工，应增照明要求加照明沟槽回填回填时在构筑物两侧对称回填、夯实检查评价描述及整改意见上述整改措施应于________年____月____日前整改完成并回复。

检查人（组）： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日

项目名称施工单位检查部位参加检查人员（签字）检查项目检查内容施工方案审批手续安检 LJ-02 路基石方工程安全检查表合同段检查时间人员资质爆破孔、线爆破准备路爆破器材炮位选择凿打炮眼炮位、炮孔检查要求制定专项爆破施工组织设计，报总监办审批爆破施工队资质通过审核；取得资格证的人员可从事爆破作业,从事配合工作的辅助工不得从事装药、引爆等工作爆破孔位置、数量、深度，炸药孔口塞实情况、雷管线路网络等均应达到设计要求有出厂合格证、质量检验报告；每天剩余材料要当日退库；保管、加工、运输时严禁穿化纤衣服；炸药与雷管严禁由一人同时搬运；电雷管严禁与带电物品一起携带运送炮眼口应避开正对的电线、路口和构造物坡面浮岩危石应予清理；严禁在残眼上打孔检查结果宜采用湿式凿岩或带有捕尘器的凿机械扩眼眼机；严禁用胸部和肩头紧顶把手超过5m的深孔不得使用导火索起爆。炮孔要求已装药的炮孔当班爆破，装填的炮孔数量以一次爆破的作业量为限要采用一次点火法点火，长度保证点完导火索后人员能撤至安全地点，但导火索不得短于1.2m。不得在同次爆破中使用不同燃速的导火索引线与雷管的连接必须使用雷管钳，引线连接严禁用牙咬爆破作业 68

已装药的炮孔必须当班爆破，装填的爆破量炮孔数量应以一次爆破的作业量为限爆破有专人指挥；危险区边界有明显的标志，四周派设警戒人员；警戒区作业防护内的人、畜撤离；预告、起爆等信号应有明确的规定放炮后在清理检查中，发现有瞎炮、清理检查残药、雷管等应及时报告，由爆破人员处理爆破后要确认已解除警戒，作业面上解除警戒的悬石危石经处理后，作业人员方准进入现场石方爆破要严格按《爆破安全规程》、强制条款《民用爆炸物品安全管理条例》等要求执行其他事项在铁路行车线旁进行爆破，应遵守铁路旁作业《铁路路基施工技术规则》以及铁道部、铁路局的有关规定检查评价描述及整改意见上述整改措施应于________年____月____日前整改完成并回复。检查人（组）： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日

项目名称施工单位检查部位参加检查人员（签字）检查项目检查内容一般规定安检 LJ-03 路基工程机械安全检查表合同段检查时间准备工作场地条件高压线安全距离会车要求行驶安全重车行驶车道维护边坡、边沟作业要求操作规程遵守情况检查要求检查结果机械作业设专人指挥；机械放置平台保持稳定，作业前要先发出信号；严禁人员进入机械旋转范围大型机械进场前应查清所通过道路、桥梁的净宽和承载力是否足够，否则应拓宽和加固作业前要查明施工场地、暗设置物、地下敷设管道、地下坑道等的地点、走向，并采用明显记号表示；严禁在离电缆1m距离以内作业机械不得靠近架空输电线路，并与架空线保持安全距离，如220kV架空线沿垂直、水平均应保持最少6m距离会车时轻车让重车；通过窄路、十字路口、交通繁忙地段及转弯时，应注意来往行人及车辆前后两车间距应大于5m，下坡时不小于 10m，并严禁车上乘人车道应有专人维修，悬崖陡壁处应设防护拦杆机械在边坡、边沟作业时，应与边缘保持必要的安全距离，使轮胎（履带）压在坚实的地面上挖掘机、推土机、平地机、装载机、自卸汽车、压路机等工程机械均应遵守安全操作规程，杜绝违章特殊情况处理遇到土体不稳定有坍塌危险、出现恶劣处理方法天气、地面涌水冒泥、工作面净空不足等状况时暂停施工 70

检查评价描述及整改意见上述整改措施应于________年____月____日前整改完成并回复。检查人（组）： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日 71

项目名称施工单位检查部位参加检查人员（签字）检查项目检查内容安检 LJ-04 路基防护工程安全检查表合同段检查时间检查要求检查结果施工单位报总监办批准；锚杆(索)、抗施工方案审批手续滑桩及不良地质段支挡防护工程施工均应编制专项施工方案坡面挂网、应设置牢固的脚手架，不得攀扶锚杆头作业平台喷护上下自下而上砌筑；护墙砌筑时墙下严禁站作业顺序人砌石工程片石改小不得在脚手架上进行；运石块脚手架上架，跳板应坚固，并设防滑条施工顺序作业时必须先上后下抹面、勾缝爬梯使用严禁在砌好的坡面上行走，攀登用爬梯交叉作业砂浆喷射挡墙基础操作规程放坡要求运土规定人工挖基坑边土堆架上作业时架下不准有人，不得上面砌筑、下面勾缝砂浆拌和机、喷射机等施工机械按操作规程及国家有关规定进行视土质、湿度和挖掘的深度设置安全边坡，否则应设置围壁支撑从基坑内抛上的土方应边挖边运；用土台分层抛掷传运出土时，台阶宽度不小于0.7m，高度不大于1.5m 基坑上边缘土堆距坑边0.8m外，堆放高度不超过1.5m 检查评价描述及整改意见

上述整改措施应于________年____月____日前整改完成并回复。检查人（组）： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日 73

项目名称施工单位安检 LJ-05 软基处理安全检查表合同段检查时间检查部位参加检查人员（签字）检查项目检查内容施工方案检查要求作业场地及行走范围应保持平整并满足相应承载力要求作业人员登高检查或维修时应系安全带，并防止坠物伤人紧固螺栓松动时应立即停机，紧固后方可继续作业使用有腐蚀性、有害的材料或掺和剂时，作业人员应佩戴防护用品振动对临近建(构)筑物和设备产生影响时应设监测点，必要时挖防振沟起吊、下落中，填筑及清土人员应撤离至安全地点，作业后夯锤放置在地面桩的堆放场地应平整、坚实，并有防止滚动的安全措施审批手续施工单位上报，总监办审批承载力检查结果安全标志现场设置防护设施、安全警示标志一般要求高处作业机械检查劳动防护振动影响强夯施工夯锤作业堆放场地静力压桩起重违章起重机的吊臂下严禁站人砂桩、碎石桩以挤密作用为主的桩施工时，应从逐渐远施工顺序离既有建筑物及设备的方向施工采用振动法施工时，重复压拔管与加料、振动挤压作业协调一致，加料时暂停振动根据行走装置的操作规程，由专人指挥、机械移位协调行动，防止机械倾覆；移位后应再次对机械各部位进行检查截桩机处理桩头时应防止锯片伤人水泥粉煤灰碎石桩(CFG桩) 粉(浆)体

劳动防护作业人员应佩戴口罩、防护镜等防护用74

喷射搅拌桩袋装砂井品。废浆、废渣应及时处理锤击作业要先轻后重；砂袋投入套管严禁打设要求发生扭结、断裂；先启动激振器后提升套管，并连续缓慢提升，中途不得放松吊绳检查评价描述及整改意见上述整改措施应于________年____月____日前整改完成并回复。检查人（组）： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日 75

项目名称施工单位检查部位参加检查人员（签字）检查项目检查内容安检 LM-01 路面基层施工安全检查表合同段检查时间检查要求检查结果不得在浸水的同时边投料边翻拌，人员石灰消解应远避以防烫伤装卸、洒铺及翻动粉状材料时操作人员粉状材料劳动防护应站在上风侧，轻拌轻翻减少粉尘。散装粉状材料用普通车运输时，车厢上运输要求采用篷布遮盖碎石机作业时，进料要均匀，不得过大，进料、出料严防金属块等混入；出料口上方应有挡板碎石机不得从上方向碎石机日内窥视；若石料违章检查卡住进口，应用铁钩翻动，严禁用手搬动不能急转弯或原地转向，严禁使用倒挡稳定土拌拌和作业进行拌和作业；遇到底层有障碍物时，和机应及时提起转子，并进行检查处理撒布作业车速要稳定，不应在撒布过程中换档碎石撒布机严禁撒布机长途自行转移；在工地作短转移要求距离转移时应停止拨料辊及皮带运输机的传动作业时无关人员不得进入现场，以防碎劳动保护石伤人在上下坡及弯道运行中不得高速行驶，行驶要求并避免紧急制动；洒水车驾驶室外不得载人检查评价描述及整改意见洒水车

上述整改措施应于________年____月____日前整改完成并回复。检查人（组）： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日 77

项目名称施工单位检查部位参加检查人员（签字）检查项目检查内容安检 LM-02 沥青路面施工安全检查表合同段检查时间检查要求检查结果从事沥青作业人员皮肤外露部分涂抹防劳动防护护药膏；工作服及防护用品应集中存放，严禁穿戴回家和进入集体宿舍块状沥青搬运应避免炎热季节；搬运时沥青搬运宜采用小型机械装卸，不宜用手直接装运装卸桶装沥青时沥青桶不得漏油，否则人工装卸应先堵漏后搬运；运送液态沥青，装油一般要求量不超过容器的2/3 沥青桶吊索应绑扎牢固，吊起的沥青桶吊耳吊装不得从车辆驾驶室上空越过, 吊臂旋转半径范围内不得站人锅灶距建筑物至少30m，距电线垂直下方10m以上；熬油锅内不得有水和杂物，明火熬制不得直接向锅内抛掷，严禁烈火加热空沥青锅时加入沥青；临时堆放的沥青及燃料位置距锅炉应在5m以外工作地段应有专人警戒；施工现场障碍作业场地物应清除干净，洒油时作业范围内不得有人；施工现场严禁使用明火沥青洒布行驶时严禁使用加热系统；作业时在喷洒布车作业洒沥青方向10m内不得有人宜设在人员较少、场地空旷的地段；产场地要求量较大的拌和设备应增设防尘设施拌和站在运转前需由机工、电工、电脑操作人机电检查员进行检查，确认正常完好后才能合闸搅拌机运行中不得使用工具伸入滚筒内清理要求掏挖或清理，需要清理时应停机；人员进入搅拌鼓内工作时，鼓外要有人监护

料斗升起时严禁有人在斗下工作或通过；检查料斗时应将保险链挂好机械设备需经常检查的部位应设置铁爬爬梯、料仓梯；采用皮带机上料时，储料仓应加防防护护驾驶台及作业现场要视野开阔，清除一驾驶要求切障碍物；作业时无关人员不得在驾驶台上逗留；驾驶员不得擅离岗位向摊铺机卸料时应协调动作、同步行进，运料车防止互撞摊铺作业换档在摊铺机完全停止时进行，严禁强换档要求行挂档和在坡道上换档或空档滑行预热时应控制热量，防止因局部过热而熨平板加热变形；加热过程中有专人看管摊铺作业弯道作业驾驶不得急剧转向；熨平装置端头与路缘石间距不得小于10cm，以免碰撞料斗操作防火要求用柴油清洗摊铺机时，不得接近明火检查评价描述及整改意见上述整改措施应于________年____月____日前整改完成并回复。检查人（组）： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日

项目名称施工单位检查部位参加检查人员（签字）检查项目检查内容安检 LM-03 机械碾压安全检查表合同段检查时间作业准备检查要求必须在压路机前后、左右无障碍物和人启动检查员时才能启动严禁在压路机没有熄火、下无支垫三角检修要求木的情况下进行机下检修压路机应停放在平坦、坚实并对交通及停放要求施工作业无妨碍的地方；停放在坡道上时前后轮要垫三角木刮板压路机前后轮的刮板，应保持平整良好碾轮刷油、洒水人员应跟在碾轮行走的后方，并注意压路机转向不得疲劳和带病作业；高温摊铺、碾压作业中要防止中暑、突发疾病导致设备意外、人员烫伤上坡时变速换挡应在制动后进行，下坡时严禁脱档滑行多台压路机作业，前后间距不小于3m；在坡道上纵队行驶，其间距不小于20m 严禁用牵引法拖动压路机，也不得用压路机牵引其他机具起振和停振必须在压路机行走时进行；不许在硬质路面上振动行驶严禁在尚未起振情况下调节振动频率检查评价描述及整改意见检查结果刷油、洒水作业人员劳动保护坡道行驶安全距离牵引违章振动压路机起振、停振频率调节碾压作业

上述整改措施应于________年____月____日前整改完成并回复。检查人（组）： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日 81

项目名称施工单位检查部位参加检查人员（签字）检查项目检查内容施工区安检 LM-04 路面施工交通安全检查表合同段检查时间运输安全检查要求施工区段应封闭，严禁非施工车辆入封闭情况内作业时，施工人员应身着黄色反光背劳动保护心运料车途经的村道、便道应设交通指示、警告标志牌；交叉路口设置导向交通标志牌，危险地段有警示标志，交通繁忙的路口设警示标志，并派专人指挥和管理路口及基准桩附近应设置警示、反光夜间照明标志，灯光明亮，无任何阴暗角落，照明设专人管理沥青路面沥青路面温度冷却后方可恢复交通检查结果交通恢复卸料、交通导流卸料车卸料和交通导流要设有专人管理人员负责指挥和管理运料车向摊铺机卸料时要设专人指挥，保证它们协调动作、同步行进，卸料、换档防止互撞；换档在摊铺机完全停止时进行，严禁强行挂档和在坡道上换档摊铺作业或空档滑行作业时无关人员不得在驾驶台上逗驾驶台留进入现场后车速不超过20Km/h，摊铺机前后100m内限速5Km/h；驾驶员不车辆行驶要求得擅离岗位；驾驶力求平稳，不得紧急转弯边通车、边施工区根据《公路养护技术规范》要施工区施工的路求，设置预告区、上游过渡区、缓冲划分段区、作业区、下游过渡区、终止区共

6个基本区划，并按规定制作、布置安全设施、标志标牌按照《道路交通标志和标线》、《公路安全设施、养护安全作业规程》等执行；其中限标志牌速标志按当地交警部门确定的实施设专职交通协管员维护交通秩序，必交通协管要时请交警协调；设专职安全员负责监督施工安全，并维护交通安全设施检查评价描述及整改意见上述整改措施应于________年____月____日前整改完成并回复。检查人（组）： ________年____月____日受检单位（签字）： ________年____月____日

安检TZ-01 特种设备安全检查表

项目名称：施工单位：标段：

监理单位：检查日期：年月日检查结序检查检查内容备注果号项目设有特种设备安全管理组织机构或者特种设备机构和人员安全管理人员 1 设置根据特种设备配备相应的特种设备作业人员使用设备注特种设备依法办理注册登记 2 册登记特种设备安全检验合格有效期内使用 3 定期检验特种设备安全检验合格标志悬挂在设备醒目位置操作人员、安全管理人员必须持证上4 持证上岗岗有设备操作规程和安全技术规范制定特种设备日常安全检查及维护保养制度安全管理制5 度制定特种设备安全教育培训制度建立特种设备事故处理及应急救援制度出厂数据（设计文件、制造单位、产品质量合格证明、使用维护说明等）及安装技术文件和数据完整安全技术档6 有定期检验和定期自查记录案日常维修保养记录有运行故障和事故记录场（厂）内机场（厂）内机动车辆附有出厂合格证 7 动车辆车身悬挂场内车牌号 84

定期检验（定期检验同期为一年） 8 其它 9 检查结论备注:高速公路特种设备指涉及生命安全、危险性较大的压力容器（含气瓶）、电梯、起重机械、场（厂）内专用机动车辆。受检人员：检查人员：

安检TZ-02 塔式起重机安全检查表（一）

工程名称安装地点塔式起重机检查项目型号幅度 m 施工单位顶升负责人设备编号起重力矩起重高度 m 最大起重 kN.m t

量检验结果检验内容与要求部件、附件、联结件安装是否齐全，位置是否正确；螺栓拧紧力矩是否达到技术要求，开口销是否完全撬开；结构是否有变形、开焊、疲劳裂纹；压重、配重重量、位置是否达到说明书要求；塔身轴线对支承面垂直度应≤3‰ 钢丝绳在卷筒上缠绕应整齐、润滑充足；塔吊结构绳索与吊具钢丝绳规格是否正确，钢丝绳是否完好滑轮防脱槽装置是否齐全；钢丝绳固定和编插是否达到标准；各部位滑轮转动是否灵活、可靠、有无卡塞现象；吊钩磨损是否达到报废标准，保险装置是否可靠。各机构传动是否平稳、有无异常响声；各润滑点是否润滑良好、润滑油牌号是否正确；制动器、离合器动作是否灵活可靠。电缆供电系统供电是否充分正常，工作电压为380V±10%；碳刷、接触器、继电器触点良好；仪表、照明、报警系统是否完好、可靠；控制、操纵装置动作是否灵活、可靠；电器各种安全保护装置是否齐全；操作室是否配备灭火器 86

传动系统电气系统

电气接地电阻不大于4Ω，防雷接地电阻不大于10Ω；塔身接地、防雷装置符合要求、漏电保护开关灵敏有效。

安检TZ-03 塔式起重机安全检查表（二）

检查内容和要求检查结果项目力矩器的断电范围应满足100%M额见月日

说明： 1、检查项目符合要求，未发现隐患在检查结果中打√；发现问题和隐患在检查结果中以文字形式说明。

验收意见 2、要求项目负责、工程部、机材部、质检及安全部门共同进行检

查。

3、本检查表必须检查人亲笔签名，不得代签。

安检TZ-04 施工外用升降机（施工电梯）检查表

单位/工程名称：检查日期：

检查是否检查检验项目及要求备注符合要项目求围栏应牢固可靠，高度不应低于 1．5m 基础基础构架螺栓拧紧力矩为700N．m，采用焊接的质量应符合设计要求。构架锈蚀程度应符合要求；构件的焊缝无明显的焊接缺陷。导轨齿条啮合，导向滚轮的偏心轴调整导向滚轮与主弦杆间距为0.4～金属0.6mm；小齿轮与齿条的侧隙0.2～构架 0.5mm 标准节之间螺栓拧紧力矩为 350N．m；紧固件应无缺陷或明显松动；吊笼门开启应机动，滑轮、钢丝绳无明显的缺陷，应符合要求。吊笼吊笼门须设置联锁装置，只有当门完全关闭后，吊笼才能启动。传动系统应设常闭式制动器，动作应灵活、可靠。传动制动器零部件不应有明显的裂纹、过系统度磨损，塑性变形、缺件等缺陷。当制动器装有手动紧急操作装置时，制动器应能用持续力手动松闸。电缆绝缘良好，无破损漏电的缺陷。电气漏电保护器、断相、错相保护装置及过载保护器。 90

检查项目检验项目及要求检查是否符合要求是否备注吊笼应设有检修或拆装时在顶部使用的控制盒，使用吊笼顶部控制盒时，其他操作装置均不起作用，但吊笼的安全装置仍起保护作用，控制盒应安装非自动复位的急停开关。防坠安全器是否在检测有效期内安全各种限位开关是否灵敏可靠装置制动器是否灵敏可靠 91

整机性能试验空载试验：吊笼空载、升降机应进行全行程不少于三个工作循环的试验，每一工作循环的试验，升降过程中应进行不少于两次的制动，其中在半径行程以上应至少进行一次吊笼制动试验。检查吊笼有无制动瞬间滑移现象，起动、制动是否正确，运行是否平稳，有无异响。额定载试验：按规定的通电持续率，吊笼内装有额定载荷，载荷重心按内偏和外偏布置，各做全行连续运行30min的试验，每一工作循环的升降过程中应进行不少于一次的制动。吊笼应运行平稳、起动、制动正常，无异常响声，吊笼停止时，不应出现下滑现象，在中途再启动上升时，不允许出现瞬时下滑现象。 1 特种工操作证其他 2 检（维）修时的注意事项检验意见检验人员签名：日期： 92

复查意见复日期：查人：

说明： 1、检查项目符合要求，未发现隐患打√；发现问题和隐患打×，并在备注中说明。

2、要求项目负责、工程部、机材部、质检及安全部门共同进

行检查。

3、本检查表必须检查人亲笔签名，不得代签。

安检TZ-05-01 龙门吊安装、验收、安全检查表（表一）

单位/工程名称：分项工程名称龙门吊安装、验收施工作业点名称实施项目安全责任人（即：施工管理联系电话责任人）序号 1 2 3 4 检查内容检查结果备注有无分项工程实施方案，龙门吊安装有无技是□否术方案及技术交底 □ 龙门吊有无验算、验算是否符合起重要求是□否 □ 龙门吊有无厂家合格证、安全生产许可证等是□否 □ 证件龙门吊安装两台吊车是否满足起重要求、吊是□否 □ 点选择是否合理、起重钢丝绳、卡环是否满足起重要求是□否 □ 龙门吊轨道有无安装终端止挡、轨道是否平是□否 □ 直龙门吊轨道有无安装压轨器、压轨器安装间是□否 □ 距是否符合要求大车有无安装缓冲装置（聚氨酯缓冲器）是□否 □ 龙门吊有无限重牌、重量器、铭牌、操是□否 □ 作规程牌起重钩、钢丝绳，有无变形等，是否满足起是□否 □ 重要求是□否有无安装防冲顶限位装置 □ 是□否大车运行有无收放电缆装置 □ 吊车协作是否协调，吊重分配是否合理， 94

5 6 7 8 9 10 11 12

13 龙门吊接线是否符合要求，操作开关是否属是□否 □ 于安全电压，操作室有无设置防风措施，底板是否绝缘，室内有无灭火器大车、天车有无安装行程开关、行程开关是是□否□ 否有效是□否大车行走路线有无安装扫轨器 □ 是□否操作室急停开关是否安装、是否有效 □ 是□否人行爬梯、检修爬梯是否符合要求 □ 是□否天车、卷扬机有无遮盖等防雨措施 □ 龙门吊有无设置防风设施，夹轨器、锚定器是□否□ 等是□否有无设置警铃、警报器装置 □ 是□否龙门吊行走，大车左右是否同步 □ 检查评价描述及整改意见上述整改措施应于年月日前整改完成，可委托或指定同志复查验证。 14 15 16 17 18 19 20 21 不符合项描述和整改措施要求 95

检查人：年月日实施作业安全责任人意见（即：工程施工负责人）情况属实，并指定同志负责整改措施的落实。实施作业安全责任人：年月日经年月日到作业场点验证，已符合整改要求，详细情况描述或见附件图文。复查验证人意复查验证责任人：见年月日备注备注：检查方式主要是现场察看，询问作业人员，查内业资料等为主要形式

安检TZ-05-02 龙门式起重机安全检查表（表二）

单位/工程名称：检验检查是否项目符合要求检验内容与要求备注是否轨道应平行、顺直、牢固；道钉固定轨道钢轨牢固；车轮磨损是否符合要求；底钢构焊接是否牢固，焊缝不得有裂纹、车立剥裂，扭曲和变形等严重的缺陷。柱立柱各连接螺栓齐全、紧固；横梁各销接、螺栓应紧固，平联、斜梁横撑、锚固是否符合设计要求。卷扬机、电动机、联轴器、减速器、小车轮、传动轴、制动器、卷筒、轴承车架等机构符合要求。吊钩固定牢靠，转动部位应灵活,表面吊应光洁,无裂纹、剥裂等缺陷，有缺陷钩不得焊补。钢丝钢丝绳绳端固定是否牢固，在卷筒上绳排列整齐，断丝、磨损是否符合要求滑轮组不得有裂纹，轮缘无缺损，滑滑轮表面应光洁平滑，不应有严重的磨车损和损伤钢丝绳的缺陷。卷扬机制动器制动应平稳可靠；安全起升高度极限限位开关应灵敏可靠；装置钢终轨端限位装置须牢固可靠。漏电保护器是否灵敏可靠；电气各控制开关灵敏可靠；清洁、润滑、调整、紧固。各机构运整机转正常。日常维护保养记录情况。安装、使用拆除情况、技术交底和平其他时检查记录、操作人员证件等是否齐全缆风绳灭火器 97

检验意见复查意见检验人员签名：日期：复查人：日期：说明： 1、检查项目符合要求，未发现隐患打√；发现问题和隐患打×，并在备注中说明。

2、要求项目负责、工程部、机材部、质检及安全部门共同进行检

查。

3、本检查表必须检查人亲笔签名，不得代签。

安检TZ-07 步履式钢箱梁架梁起重机检查表

单位/工程名称：检查是否检查符合要求检查内容及要求备注项目是否架体节点螺栓、串销、防脱销是否符合要求和牢固可靠；架体节点焊接无脱焊、架梁裂纹等缺陷，连接铁板是否紧贴机架架梁机后锚固螺栓是否符合要求。（重点体结检查项）1、螺栓是否固定人员安装；2、构操作和指挥人员技术交底情况；3、后锚螺栓扭紧力度；4卷扬机；5、两个前支承点是否对准肋板中心线。卷扬机锚固是否牢固；刹车系统是否安全。钢丝绳规格应符合设计要求，无断丝、挤伤、弯折、笼状畸变、外部腐蚀磨损、扭结等缺陷。起重钢丝绳端头连接是否牢固，钢丝绳卡头吊具或卡环是否符合安全要求，钢丝绳卡头、系统卡环与钢丝绳直径比例是否相符钢丝绳在棱角部位是否有保护措施。滑轮无裂纹，无严重磨损，是否符合安全要求。卷扬机起升高度限位器是否灵敏可靠。液压液压接口是否紧固无漏油；液压系和电统是否符合要求。气系电气线路的绝缘是否良好无破损、安全统装置是否完好。钢箱梁的通风情况，灭火器以及其他应急及备用工具准备情况要求每次起吊前进行试吊其它应急措施如麻绳、工具、各工种、信号、旗号、安全网、带等卷扬机、操作室、电气箱、防雨防风措施 99

通讯工具、灭火器、与外单位联系情况、警示标志、警示灯、天气等情况检验意见检验人签名：年

月日复查意复查人：见日期：说明： 1、检查项目符合要求，未发现隐患打√；发现问题和隐患打×，并在备注中说明。

2、要求项目负责、工程部、机材部、质检及安全部门共同进

行检查。

3、本检查表必须检查人亲笔签名，不得代签。

100

安检TZ-08-01 工程船舶检验表（一）

单位/工程名称：检查日期：设备名称设备编号水工证编号船长总吨位净吨位施工单位进场时间检查是否符合检查检查内容及要求备注要求项目是否船壳板、甲板及其他主要结构锈蚀不超标结构有无明显开焊和明显变形桩架、吊臂各节点连接螺栓是否紧固船体检查驳船仓有无渗水或其他缺陷结构水密关闭装置良好，无渗漏及部载重线标志位置准确，符号清晰件梯口、通道安全设施，扶手、栏杆安全可靠号灯、号型、号旗齐全、标准、有效舵机及舵设备指示器是否完好锚设备、绞缆机、缆绳是否完好起动系、点火系、燃料系、润滑系、冷却系应机件齐全，性能良好、安装牢固。仪表示值正确、齐全有效燃油充足；喷油泵联轴器螺栓无松动柴油刻度无变动；油底壳、喷油泵机油、发电冷却液充足，无泄露机润滑水泵轴承完好无损；发动机无异响排气正常，连接可靠弹性柱销联轴器，传动正常，无松动、异响；V型传送皮带松紧适度传动良好吊钩固定牢靠，转动部位灵活，表吊钩面应光洁、无裂纹、剥裂等缺陷，

101

钢丝绳滑轮卷扬机制动器液压系统传动系统

有缺陷不得补焊吊钩与额定起重量相符高度限位器、吊钩防脱装置是否有效钢丝绳不允许有扭结、压扁、弯折和笼状畸变，断股、波浪形，钢丝或绳股、绳芯挤出等变形现象；钢丝绳端固定牢固，用绳卡连接，数量不少于3个；用楔块不应松动移位；用合金压缩法连接时，套筒两端不得有断丝。套筒不得有裂纹卷筒应无裂纹、轮缘无缺损、滑轮槽表面应光洁平滑，不应有严重的磨损和损伤钢丝的缺陷。应有防止钢丝绳脱槽的装置卷筒上钢丝绳应固定牢靠、排列整齐滑轮应无裂纹，磨损程度应符合要全要求滑轮直径一般取值22.4倍钢丝绳直径地脚螺栓、壳体连接螺栓不得松动。工作时无异响、振动或者漏油制动轮不得有裂纹或破损。凹凸不平度不得大于1.5mm；不得有摩擦垫片固定铆钉引起的划痕制动轮摩擦面与摩擦片之间应接触均匀，且不得有影响制动性能的缺陷或油污经试运转液压系统工作正常，无漏油、阻塞现象，动作灵活、准确可靠、无噪音安全装置齐全有效，灵敏可靠在运转、启动、停车时应无漏油、漏水、漏电等情况离合器应接合平稳，分离彻底，不得有异响、抖动和打滑现象。 102

变速器应无裂纹、换挡灵活，轻便、自锁、互锁可靠、变速器油温应符合规定。传动轴万向节应无裂纹和变形开式齿轮机构小齿轮与内齿圈啮合平稳，无异响动转时无撞击、振动、零件无损坏、联接无松动。齿轮箱油量充足船体情节、各传动部位润滑、联接整机部位紧固、防腐，各机构运转正常消防按规定配备探照灯、救生圈、救生救生衣、太平斧、灭火器设施船上人员分工、工作人员后勤保障情况其他上下班交接、涨退潮准备工作情况防台风情况，简单的医疗用品检查意检验人员签名：见日期：复查查人：意见复日期：说明： 1、检查项目符合要求，未发现隐患打√；发现问题和隐患打×，并在备注中说明。

2、要求项目负责、工程部、机材部、质检及安全部门共同进行检

查。

3、本检查表必须检查人亲笔签名，不得代签。

103

安检TZ-08-02 工程船舶检验表（二）

单位/工程名称：检查日期：检查是否备注检查符合要求检查内容及要求项目是否船舶国籍证书合格有效 1 2 船舶签证簿合格有效船舶检验证书簿合格有效 3 4 船舶吨位证书合格有效 5 船舶载重线证书合格有效船舶适航证书合格有效 6 7 防止油污证书合格有效船员职务适任证书合格有效 8 船员服务簿合格有效 9 船壳板、甲板及其它主要结构锈蚀10 符合要求 11 水密关闭装置良好，无渗漏 12 载重线标志位置准确，符号清淅梯口、通道安全设施扶手、栏杆安13 全可靠 14 船名标志或船铭牌清淅可见号灯、号型、号旗齐全，标准，有15 效声响器具通讯、导航系统正常，有16 效 17 测深仪（杆、锤）一套 18 探照灯正常、有效 19 舵机及舵设备是否正常 20 舵角指示器是否正常 21 锚设备是否正常 22 绞缆机是否正常 23 缆绳是否按船舶大小配给 24 无线电设备是否齐全、有效 25 救生圈是否齐全、有效 26 救生衣是否齐全、有效

104

灭火器是否齐全、有效太平斧是否齐全、有效铁杆和铁钩是否齐全、有效应急电源及照明是否正常驾驶台操纵是否良好消防、救生应急部署表及措施是否32 有挂墙 33 船员应变卡是否挂床头 34 船舱是否有渗漏或损坏说明：1、本表与工程船舶安全检查表（一）配套共同使用；

2、检查及复查意见均可填写在工程船舶安全检查表（一） 27 28 29 30 31 105

专项安检 BHC-01 拌和场专项安全检查表项目名称合同段施工单位检查时间检查部位检查要求 1、预制场应有专项方案并经审批； 2、特种设备需检验检测合格才能使用； 3、特种作业人员持证上岗；； 4、安全技术交底工作到位。结合现场施工特点系统规划场地，布置合理；现场按要求设置固定的“五牌一图”或按业主、监理工程师要求设置；按规定在作业区域设置防护设施和警示标志；易燃、易爆物品单独隔离存放，专人看守，消防及防雷设施齐全；场地须进行硬化处理。 1、严格执行操作规程和相关安全规定，按规定对机械设备定期检查并做好设备使用维护和保养记录； 2、机械设备防碰撞装置齐全有效； 3、严禁对运转中的机械设备进行维修、保养和调整作业； 4、拌和楼和沥青罐体有稳固的爬梯； 5、从事沥青、粉料作业人员应做好个人防护； 6、沥青罐体抽送沥青的防护措施到位； 106

检查人员（签字）检查项目检查内容方案审批施工准备场地布置检查结果施工过程机械设备

7、搅拌筒检修应设专人监护、切断电源、设检修警示标志； 8、料斗检修须挂保险挂钩（销），传动部位应设防护罩； 9、严格执行动火审批手续。 1、采用TN-S接零保护系统（三相五线制），三级配电二级保护、做到“一机、一闸、一漏、一箱、一锁”，现场用电须规范；施工用2、设备维修需切断电源、设置“禁电止合闸，有人工作”警示牌并有专人监控； 3、自备发动机与外电线路联锁、并列运行，发电机应设短路保护和过载保护装置。 1、罐体基础无下沉开裂现象，防倾倒措施到位； 2、粗、细骨料存放分隔墙隔开，堆材料堆放高度不易过高，隔墙应牢固；放 3、原材料堆放区防雨设施齐全、稳固； 4、外加剂操作人员须佩戴防护用品，不得吸烟。 1、沉淀池和洗车区布设排水系统，标志符合要求；文明施2、场地内专人清扫、洒水及生活污工水处理； 3、水泥、粉煤灰等原材料进料管理。满足设计和规范要求。其它检查评价描述及整改意见

107

上述整改措施应于年月日前整改完成并回复。检查负责人（签字）：受检单位（签字）：年月日复查检验情况: 验收人: 年月日

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安检 BHC-02 拌合楼安全检查表

单位/工程名称：检查日期：检查是否检查检查内容及要求备注符合要项目求是否基础是否按设计图纸基础要求施工，场地是否经过硬化储料是否有安装技术交底罐及防风措施电气系统是否符合设计要求，安防雷装是否合格系统等传动、防护、围栏、防坠措施通道情况栏杆、高度、强度是否符合要爬梯求排水排水系统是否顺畅有系统效灭火设施配置是否符消防合消防要求周边围蔽情况（包括生围蔽活区及料场）交通防冲撞设施是否有效安全文明通道是否畅通无扬尘，施工地面整洁操作是否有制定操作规程规程方案拌合楼安装前是够有审批制定方案并审批检验

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检验人员签名：日期：复查意见复查人：日期：说明： 1、检查项目符合要求，未发现隐患打√；发现问题和隐患打×，并在备注中说明。

2、要求项目负责、工程部、机材部、质检及安全部门共同进

行检查。

3、本检查表必须检查人亲笔签名，不得代签。

意见 110

专项安检 GC-01 高处作业施工专项安全检查表项目名称施工单位检查部位检查人员（签字）检查项检查内容目作业人员安施工准全教育和持备工作证上岗检查要求施工方案已报批。必须按要求向作业人员进行逐级安全交底，作业人员须持有相关的上岗证（电焊工证、架工证等）高空作业区地面必须划出禁区，拉设警戒线或进行围蔽，并挂设“闲人免进”、“禁止通行”等警示牌，在高压线下作业必须有足够的安全距离夜间作业，要设置足够的照明设施，保证灯光照明强度及覆盖范围高空作业时不得而上下同时垂直作业,如确实需要,须采取隔离封闭措施临边和井口须设置防护栏网，盖板、栅门等，护栏须有足够刚度，搭设要牢固，高度不低于1.2m 爬梯搭设须符合有关要求，保证搭设稳固，有足够的上下空间，并设置围栏和进行围蔽检查结果合同段检查时间施工区域地面情况夜间作业是否存在上下同时垂直作业临边及洞口作业现场施工环境爬梯搭设脚手架搭设须符合《公路工程安脚手架搭设全技术规程》及其它规定脚手板须有足够的刚度，并进行脚手板铺设满铺和固定 111

作业人员状况是否体格合格，未满18岁，凡患有高血压、心脏病、癫痫病、精神病及酒后和其它不适于高空作业的人员，禁止登高作业。作业人员须佩带安全防护用品，悬空或临边作业须安全带或安全绳，严禁赤脚或穿拖鞋进入现场所有作业人员须经专用爬梯或电梯上下，严禁用运送材料的吊笼运送人员上下联络应设置联络信号或通讯装置，并有专人负责安全行为安全防护用品佩带人员上下通讯联络材料和设备料堆放要整齐、平稳, 材料和容易坠落的材料、工具应撤离或设备料堆放采取措施加固防护用品所有安全带（绳绳）使用前须检查合格脚手架、爬梯搭设所用材料须用脚手架、爬正规厂家材料，并有出厂合格证，材料和梯、脚手板材型号、规格符合方案要求，杆件设备料材须完好，脚手板须有足够的刚度需经技术鉴定合格才能使用，每索具、吊笼、次使用前进行检查，保证使用状吊篮况良好塔吊、汽车吊是否有标定合格证书，年检是否等吊装设备过期，操作人员是否有操作证其它其它临时用电、电临时用电、电焊及气割等作业应焊及气割等符合规范和其它规定要求作业 112

检查评价描述及整改意见上述整改措施应于______年 ______月 ______日前整改完成并回复。检查负责人：受检单位（签字）： ______年____月____日复查检验情况：验收人: _____年____月____日

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广东省公路工程“平安工地”建设考核评分标准表

项目名称: 项目批准概算: 建设单位: 监理单位: 序评分满号项目分基本要求扣分标准缺项扣3 分；制度无针对性或未落实，扣1-3 分。检查记录扣分制定安全生产责任制度，明确项目主要负责人、分管负3 责人、内部各部门和所有从业人员安全责任。缺项扣3 制定安全生产会议分；制度无制度，明确会议的3 针对性或未范围、内容、频率落实，扣1-3 和要求。分。安全制度一建设（20分）制定安全生产费用管理制度，明确费3 用的使用范围、提取、计量、支付和使用检查等内容。制定安全生产教育培训制度，明确项目主要负责人、分3 管负责人、安全管理人员必须参加的培训和考核，以及任职资格条件。缺项扣3 分；制度无针对性或未落实，扣1-3 分。缺项扣3 分；制度无针对性或未落实，扣1-3 分。制定安全生产检缺项扣3 查、隐患排查治理分；制度无制度，明确检查和3 针对性或未治理的内容、组织、落实，扣1-3 方法和检查结果的分。应用。 114

制定生产安全事故和应急管理制度，明确事故报告、事3 故应急和处理、事故责任追究等内容。缺项扣3 分；制度无针对性或未落实，扣1-3 分。制定安全生产考核缺项扣制度无奖惩制度，明确考2 分；2 核奖惩对象、程序、针对性或未措施和责任追究的落实，扣1-3 具体办法。分。在施工招标文件中应按照法律规定对施工单位的安全生3 产条件、安全生产信用情况和安全生产保障措施等提出明确要求。在施工合同中应对招标文件中的安全3 条款进行细化，与中标单位签订安全合同。未提出要求的扣3 分；要求不明确或针对性不强的扣1-3 分。未细化要求或未签订安全合同的扣3 分；要求不明确或针对性不强的扣1-3分。安全二责任（30分）监理合同中应当明未明确安全4 确监理的安全监理监理责任，扣1-4 分。责任。不得对勘察、设计、提出不符合施工、监理单位提建设工程安5 出不符合建设工程全生产法律安全生产法律法规法规和强制和强制性标准规定性标准规定的要求，不得压缩的要求，扣 115

合同约定的工期。 5 分；违规压缩合同工期，扣5分。项目投资50 亿以上（含50 亿）的项目应当设置的安全生产管理部门，配备不少于2 名专职安全管理人1员，且每增加500 亿增加1 名专职人员；项目投资50 亿元以下的项目应确定负责安全管理的职能部门，配备不少于2 名专职安全管理人员。项目主要负责人、分管负责人、安全5 管理人员和业主代表应参加相应安全培训，持证上岗。未按要求设置安全生产管理部门的扣10 分；未按规定配备安全管理人员的每少1 人扣5 分。每发现一人无证或证书过期扣2 分；没有按规定参加继续教育扣1 分。安全检查及隐定期组织项目的安年度综合安三患排全检查和隐患排全检查次数查治理（251查，每次检查后下不得少于6 分） 0 发检查通报，并督次，每少一促监理、施工单位次扣2分；落实隐患整改。检查后没有未定期组织联合建立单位定期安全生产联5 组织项目的安全检合检查的扣查和隐患排查。 2-5 分。 116

下发通报每次扣2 分；每发现一处隐患没有跟踪整改到位扣2 分。未建立项目安全生产隐患治理动态台帐的扣5 分；安全生产隐患治理动态台帐不全的扣1-4 分。重大安全隐患没有监控整改方案的每发现一处扣2 分；没有按计划落实整改的每发现一处扣3 分。建立项目安全生产隐患治理动态台帐，重大安全隐患应要求施工单位制5 定整改计划和专项整改方案，落实监控保障措施，按计划进行整改。应结合安全检查对施工、监理等单位未定期进行5 的安全生产工作情检查评比扣况定期进行检查评5分。比，奖优罚劣。安全生产四费用（20分）在编制工程招标文件时，应当确定工程项目安全作业环5 境及安全施工措施所需的安全生产费用。概算中未确定安全生产费用，扣5 分；确定的安全生产费用不达标， 117

扣1-4分。合同未明确安全费用支付使用等要求的扣5 分；合同中安全费用支付使用等要求不符合国家法规和集团规范性要求的，扣1-4分。在施工合同中应明确安全费用的数额、支付、使用、1调整等条款，条款0 应符合国家法规和集团规范性文件要求。未按规定支付的扣5 分，支付不应根据监理工程师及时的扣5 签认确认的安全生 1-4 分。未产费用进行支付。监督费用落实的扣1-4分。应针对本工程项目特点制定生产安全无应急预案事故应急预案，定或预案不期组织演练；发生全，扣5 分；生产安全事故，建预案无针对5 设单位接到报告后性或不可操应立即组织施工单作，扣1-4 位启动事故应急预分；未组织案，组织力量抢救，演练，扣1-4 保护好事故现场。分。考评六得分应急管理五（5分） 118

存在的主七要问题建议八与要求评分九人十受检单位评分说明：每一项分数扣完为止，不计负分。

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广东省公路工程“平安工地”建设考核评分标准表

（监理单位，适用达标工程考核）

项目名称: 建设单位: 监理单位: 监理合同段: 序评分满号项目分基本要求扣分标准检查记录扣分制定安全监理责任制度，明确所有缺项扣3 分；制度3 岗位监理人员的无针对性或未落安全职责，并签订实，扣1-3 分。安全生产责任书。制定安全生产会议制度，明确安全缺项扣3 分；制度3 监理会议的范围、无针对性或未落内容、频率和要实，扣1-3 分。求。缺项扣3 分；制度制定安全生产专安全3 无针对性或未落项费用审批制度。生产实，扣1-3 分。制度一缺项扣3 分；制度体系制定安全生产教无针对性或未落（203 育培训制度。实，扣1-3 分。分）制定安全生产检查、隐患排查治理缺项扣3 分；制度制度，明确检查和无针对性或未落 3 治理的内容、组实，扣1-3 分。织、方法和检查结果的应用。缺项扣3 分；制度制定安全生产专无针对性或未落 3 项方案审查制度。实，扣1-3 分。 2 制定生产安全事缺项扣2 分；制故和应急管理制度无针对性或未落 121

度，明确事故报实，扣1-3 分。告、事故应急和处理等内容。有健全的项目安全管理组织机构和安全管理人员，未按规定配备专职配备标准应符合安全监理的扣5 5 工程实际和相关分。规定，土建监理至少配备一名专职安全监理。项目总监（监理组安全长）、安全副总监、责任总监（监理组长）、二专职安全监理持体系安全副总监、专职（155 有广东省中级安安全监理一人无证全主任证书或交分）书扣2 分。通部安全培训合格证。编制符合项目工程特点的安全生产监理计划和安5 全监理实施细则，明确监理人员的岗位职责、监理内容和方法等。无安全监理计划扣2 分，无安全监理细则，扣5 分；计划或细则针对性不强、未体现阶段性特点或未落实的，扣2-4 分。 1、未审查施工组织设计中安全技术措施，扣10 分；审查程序不全、不及时审查或未签字，扣2-6 分；审查意见不翔实，扣2-6分。施工审查或组织审查组织施工单位施工组设计织设计中的安全及专技术措施和危险三项施5 性较大工程的专工方项施工方案是否案审符合工程建设强查及2、未审查危险性较制性标准。监管大工程的专项施工（25方案，扣10分；审

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分）查程序不全、不及时审查或未签字，扣2-6 分；审查意见不翔实，扣2-6分。对签字实施的安全技术措施或者专项施工方案，进行跟踪监管，督促施工单位落实。发1现施工单位未按0 已审批方案施工的，应立即采取有效措施要求整改或停工整顿，并上报建设单位。对签字实施的安全技术措施或专项施工方案没有进行跟踪监管的，每发现一项扣1-3 分；跟踪监管不到位的，扣2-9 分。未建立特殊工种、组织对施工单位特种设备审查备案进场的特殊工种、台帐的扣5 分；内施工机械和特种容不齐，证件过期的扣2分；上报手 5 设备进行审查和备案，并对设备的续不齐全的扣2使用进行跟踪监分；没有跟踪监管或监管不到位扣管。 2-4 分。配合业主单位定期组织项目的安隐患全检查和隐患排5 排查查，并督促施工单及安位及时落实隐患全监整改。四理活监理人员在实施动监理的过程，应同（30分） 5 时进行安全检查。发现存在安全隐患的，应当要求施年度综合安全检查次数不得少于6 次，每少一次扣2 分。每发现一处隐患没有跟踪整改到位扣2 分。 1、发现重大安全事故隐患未发停工指令，扣5 分； 2、发现较大或一般安全事故隐患未要123

工单位整改；情况求施工单位及时整严重的，应当要求改，扣2-5 分；施工 3、施工单位对重大单位暂时停止施安全事故隐患拒不工，并及时报告建整改，未报主管部设单位；施工单位门，扣5 分。拒不整改或不停止施工的，应及时向有关主管部门报告。监理人员在实施监理的过程，应加强对工程关键工5 序和事故多发作业的巡视和检查，并做好记录。建立项目安全生产隐患治理动态台帐，重大安全隐患应要求施工单5 位制定专项整改方案，排出整改计划，落实监控措施。没有关键工序和事故多发作业巡视检查记录的扣5分；巡查记录无具体内容的扣2-4 分。未建立项目安全生产隐患治理动态台帐的扣5 分，重大安全隐患没有监控整改方案的每发现一处扣2分，没有按计划落实整改的每发现一处扣3 分。无安全监理台帐，扣10分；台账不全扣2-9 分；无安全有健全的安全监监理日志，扣10 理日志、管理台1帐；及时填报监理分；日志不全或无具体内容，扣2-9 0 月报；每个监理组至少有1 本安全分；日志未经总监或驻地监理工程师监理日志。定期检查，扣2-6 分；日志中记录的安全隐患没有跟踪 124

落实整改，扣2-9 分。没有进行现场复核安全对施工单位申报或复核错误的扣生产的专项经费及时11-5 分；审批不及进行现场复核、计五费用时扣3-5 分；没有0 （10量和审查，建立专建立台帐扣3-5 分）项管理台帐。分。六考评得分存在的主七要问题建议八与要求九评分人受检十单位评分说明：每一项分数扣完为止，不计负分。

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公路工程“平安工地”建设考核评分表

（施工单位，适用达标工地及达标工程考核）

项目名称: 建设单位: 施工单位: 监理单位: 序评分满号项目分基本要求扣分标准检查记录扣分安全管理行为（权重：50%）一安全 1 制度建设 (15 分) 1 制定安全生产责任制缺项扣 1 分；制度无度，明确项目主要负责针对性或未落实，扣人、分管负责人、安全0.5-1 分。管理人员、项目部管理部门、工区和班组负责人、及项目部其他岗位人员的安全生产责任。制定安全生产会议制度，明确安全生产专题会议、调度会议、班前班后安全生产分析会议的范围、内容、频率和要求。缺项扣 1 分；制度无针对性或未落实，扣 0.5-1 分。 1 制定安全生产费用管缺项扣 1 分；制度无理制度，明确安全费用针对性或未落实，扣的使用范围、提取、计0.5-1 分。量和使用检查等内容。制定安全生产教育培训制度，明确施工单位主要负责人、分管负责人、安全管理人员、工区和班组负责人、关键岗位从业人员、现场一线人员的安全教育的内126

1 缺项扣 1 分；制度无针对性或未落实，扣 0.5-1 分。

容、时间、频率和要求。 1 制定单位、项目现场和缺项扣 1 分；制度无班组组织的三个层级针对性或未落实，扣的安全生产检查制度，0.5-1 分。明确检查的内容、组织、方法和组织形式。制定明确具体的安全奖惩办法和责任追究制度。制定各生产岗位的安全标准化操作制度。缺项扣 1 分；制度无针对性或未落实，扣 0.5-1 分。缺项扣 2 分；制度无针对性或未落实，扣 0.5-2 分。 1 2 制定单位、项目现场和班组三个层级的隐患1 排查治理制度，明确隐患排查治理的频率、形式、措施及要求。缺项扣 1 分；制度无针对性或未落实，扣 0.5-1 分。安全责任缺项扣 1 分；制度无制定重大危险源辨识、针对性或未落实，扣 1 评价和监控管理制度。 0.5-1 分。缺项扣 1 分；制度无针对性或未落实，扣 0.5-1 分。缺项扣 1 分；制度无针对性或未落实，扣 0.5-1 分。缺项扣 1 分；制度无针对性或未落实，扣 0.5-1 分。制定各岗位、各工种的二体系 1 劳动防护用品配备和管理制度。（12*5 分）制定消防设施、防毒害设施、压力容器和特种1 设备等的管理和检修、维护制度。制定生产安全事故报告、应急救援和处理制1 度，明确事故报告、事故应急、事故处理等具体内容。 127

制定安全生产技术交底制度，明确每项工程实施前必须由负责项目管理的技术人员将1 有关安全施工的技术要求向施工作业班组、作业人员详细交底，并双方签字确认。制定安全生产应急管理制度和各类安全生1 产应急处置方案或措施。缺项扣 1 分；制度无针对性或未落实，扣 0.5-1 分。缺项扣 1 分；制度无针对性或未落实，扣 0.5-1 分。 2.5 对安全生产责任进行层层分解，明确主要负责人、分管领导、部门、没有分解扣 2.5 分，分工区、班组、员工的职解不到位扣 1-2 分。责，实施全员安全责任体系，并签订安全生产责任书。设立的安全生产管理机构，按照施工现场年度计划工作量，每5000 万施工合同额配备 1 名专职安全管理人员，不足的 5000 万的至少配备 1 名；专职人员应有一定比例的路桥专业技术人员。 50 人以上的工区或施工班组必须配备专职的安全管理人员，50 人以下的配备兼职的安全管理人员，负责工区、班组日常例行检查，纠正设备、设施的不安全128

5 未按要求设置安全生产管理部门的扣 5 分；未按规定配备安全管理人员的每少 1 人扣 5 分。工区或班组未按规定配备专（兼）职安全管理人员每少一人扣 5 分；专兼职安全管理人员履职不到位扣1-4分。施工组织设三计、专项方案和临时用电方5

案（10 分）状态和人员的不安全行为，并做好检查记录。 1、施工组织设计中无安全技术措施，扣 10 分；措施不全、无针对性或不可操作，扣 3-9分。 2、无危险性较大工程专项施工方案，扣 10 分；方案安全措施针对性不强或不可操作，扣 3-9 分。 3、未按规定制定临时用电方案，扣 10 分；无电工巡视维修保养记录或记录不连续的，扣 2-6 分。 1、总体（实施性）施工组织设计中有单独的安全保障措施。 2、制定危险性较大工程专项施工方案，对专业性较强的项目，单独编制专项安全施工组织设计，并附安全验算结果，且由技术负责人10 （总工）和监理签字后实施，必要时组织专家进行论证、审查。 3、按规定制定临时用电方案，电工巡视维修保养记录。 4、方案未及时报批或4、所有方案应按程序报批程序不完善，扣及时上报，经审查通过2-6 分；方案未经审后方在现场予以实施。查通过违规施工的扣10 分。健全劳务用工登记手续，建立劳务用工档案，所有进场人员实行实名登记，所有人员按要求购买意外伤害险和工伤保险。向所有作业人员提供必须的安全防护用具和安全防护服装，建立发放登记台帐。劳务用工登记5 与安全四教育培训（22*5 2.分） 5 未建立劳务用工档案扣5分；未按规定购买意外伤害险或工伤保险扣 5 分。无安全防护用品发放台帐扣2.5 分。 129

5 对所有进场人员开展岗前三级教育、转岗、离岗后重新上岗教育和采用新工艺、新技术、新材料和新设备时的培训教育，对管理人员和作业人员每年不得少于 2 次日常性安全教育培训，并记入个人工作的档案。安全培训教育记录不全扣 2-4 分；安全培训教育名单与人员花名册不符或与现场人员不符每发现 1 人扣 2 分。安全技术交底资料不全扣 2-5 分；安全技术交底与现场抽查人员不符扣 5 分。一人无证书扣 2.5 分；证书未复审，未参加年度继续教育，发现一人次扣 1 分；发现证书伪造，扣 2.5 分。未建立特种作业人员花名册,扣 2.5 分；无到岗、离岗,扣 1-2 分。 1、未对本工程进行危险源识别评价，扣 5 分；危险源识别无针对性，扣 1-4 分；重大危险源监控保障措施不足，扣 3-5 分； 2、未落实风险告知制度,扣2-5 分。 5 认真进行层层技术交底，并履行签字手续及保存书面记录。 2.5 “安全生产管理三类人员”持有效证件上岗。 2.5 特种作业人员持有效证件上岗。建立特种作业人员花名册，动态记录特种作业人员到岗、离岗情况。对所施工工程危险源进行识别、评价，建立重大危险源清单，并根据工程进展情况落实有效监控和安全保障。落实风险告知制度，将风险情况告知作业人员。五安全检查及隐患排查治理（15分） 5 130

5 执行安全检查制度，定期检查每月不少于一次，检查记录完整；专职安全员安全巡查每日不少于一次，巡查日志规范、翔实。建立施工安全隐患治理动态台账；事故隐患整改做到定人、定时间、定措施，隐患整改如期完成。有安全经费总体计划；有详细的安全经费使用台账，专款专用；按有关规定及时申请安全经费的计量和支付。

定期检查少于每月一次的扣5 分；专职安全员没有每日安全巡查的扣 5 分；定期检查记录或专职安全员巡查日志不完整扣 1-4 分。无建立安全隐患动态台帐扣5 分；隐患台账不完善的扣1-4 分；每发现一处隐患未整改到位扣 2 分。无安全经费总体计划扣5分；计划不全的扣 1-4 分。无安全生产费用使用台帐或台账不清，扣 2-6 分；安全生产费用被挪用，扣 5-10 分。

5 六安全费用管理（10 分）

3 施工七设备（5 分） 2 用具、机械设备、施工机具及配件有专人管理，定期进行检查、维修和保养，建立相应的档案，并及时报废。设备进场前按规定报建设和监理单位备案登记。设备无专人管理，扣 3 分；设备台帐不全，扣 1-2 分；设备进场未报备或现场实际情况与报备情况不符，扣 2分。特种设备未经检验或验收，扣 2 分；特种特种设备“三证齐全”；设备安装、检验检测、设备档案“一机一档”；验收、维修保养和使起重设备吊装前有试用台账不全扣 2 分；吊记录。起重设备吊装无试吊记录，扣 2分。 131

消防八安全（5 分） 5 确定消防安全责任人，设立消防安全总负责人，各重要部位设立具体负责人；制定用火、用电、使用易燃易爆材料等各项消防管理制度和操作规程，要求制度和规程张贴在醒目的位置；设置消防通道，配备相应的消防设施和灭火器材，所有通道、设施和器材都必须符合相关标准，并定期检查形成记录。 1、无消防安全责任制度,扣 5分；无针对性或不可操作，扣 1-4 分；未确定消防安全责任人,扣 1-3 分；2、无消防器材和危险品管理使用台账,扣 1-5 分。 3 应急九管理（5 分）对施工区域可能发生的自然灾害，施工过程中危险性较大的分部分项工程、工艺、工序进行认真的分析，编制有针对性的应急救援方案并落实相关人员、器材、设备，根据实际情况进行救援演练。无应急预案或预案不全，扣 3分；预案无针对性或不可操作，未及时更新，未组织演练，扣 1-3 分。 2 发生生产安全事故，应按规定向建设单位、监理单位和事故发生地的公路工程安全生产监督管理部门以及地方安全监督部门报告，并立即启动应急预案，进行先期处置。未按规定报告生产安全事故扣 2 分。 132

施工现场（施工场地、施工驻地、施工机具、施工作业安全防护，权重：50%）序评分满号项目分基本要求 1、现场出入口、路线交叉处、拌和场、危险品存放处、起重机械、用电设施、孔洞口、高边坡、临边处等作业场所，安全标志牌制作规范、醒目，有安全标语，重要危险路段有专人看守,并严格按照安全分级制度设置警示牌和警示带。扣分标准检查记录扣分施工场地十和文 10 明施工 1、临边、临水、洞口、陡壁等危险作业区域防护设施不符合规定，每发现一处扣 2分;未设置必要的警示标志，每发现一处扣 1 分。 2、预留洞口、孔口、桩口没有防护或防2、现场出入口、路线交叉护不符合规定的每处应设置警示标志，采用与发现一处扣 1 分。安全分级制度相应的颜色3、现场未进行交通设置。渠化，扣2-4 分。 3、现场各种孔洞、高空临4、现场无排水设施边防护到位，上下通道搭设或排水不畅扣 2-4 满足要求。分。 4、现场按规定进行交通渠5、施工便道警示标志不全扣2-4 分。化。 6、施工材料混堆或5、现场排水设施完善，有区分不严格、堆放防尘、减噪、防止水源污染不整齐扣 2-4 分。措施。 7、危险品存放不符6、施工便道畅通，靠近河合规定，扣 5-10 流和陡壁处的施工便道，设分。置护栏和明显警告标志。 8、作业人员安全防7、材料分类堆放整齐，按护不符合规定，每发现一人扣 1 分。规范悬挂标牌。作业人员违章操8、仓库危险品、易燃易爆作，每发现一人扣品按规定分类存放和防护。 1 分。 9、各种作业按规程进行，9、发现其他不符合作业人员按要求佩戴防护安全规范的问题，用品。每处扣 1 分。 133

1、办公生活区域选址符合安全要求。 2、办公生活区域应与施工现场有合格的安全距离。十施工10 一驻地 3、装配式活动房屋应当具有生产（制造）许可证、产品合格证。4、食堂、厕所应符合卫生要求，按规定配备防火器材。 1.办公生活区选址存在较大安全风险,扣 2-5 分。 2.未按规定将作业区和办公生活区分开,扣 4-6 分。 3.装配式房屋无合格证书,扣 3 分。 4、驻地用电、消防不满足规范要求，每处扣 1 分。 5、有急救措施和急救器材。 5、发现其他不符合安全规范的问题，每处扣 1 分。 1、拌和场选址不合1、拌和场应远离居民区，理或存在较大安全避开崩塌滑坡，水淹等危风险，扣 2-5 分。险区域。 2、场区地面未硬化2、拌和场场区地面必须使处理，扣3分。用混凝土全部硬化。 3、拌和楼水泥罐未3、拌和楼水泥罐必须基础安装防雷装置及防牢固并安装防雷装置及防风缆，每处扣 3 分；风缆。基础不牢固，每处扣 4、拌和场危险部位应采取3 分。安全防护措施。 4、拌和楼旁堆放易5、场区各工位应悬挂工燃易爆物品，危险部种、机械设备操作规程。位未采取安全防护6、拌和机等设备作业和检措施或落实不到位，扣 3分。修应符合安全要求。 7、拌和楼出料通道两侧必须设置防撞设施。 5、工位未悬挂工种、机械设备安全操作规程，每处扣 3分。十拌和10 二场 8、拌和场应设污水沉淀池，6、拌和机等设备作并落实防尘措施。业和检修不符合安

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全要求的，扣 3 分。 7、拌和楼出料通道两侧未设置防撞设施，每处扣 1 分。 8、拌和场防尘、污水处理措施不足，扣 3 分。 9、发现其他不符合安全规范的问题，每处扣 1 分。 135

1、预制场场地未硬化处理，扣 3 分。 1、预制场场地应进行硬化处理。 2、预制场应设置通畅的排水系统。十预制10 三场 3、材料和加工好的产品应堆放整齐、稳固。 4、张拉作业现场应有明显标志，严禁无关人员进入。 5、预制场应落实污水处理和防尘措施。 2、预制场场区排水不畅，扣3 分。 3、材料和加工好的产品的堆放不符合安全要求，扣 3 分。 4、张拉作业不符合安全要求，每处扣 3 分。 5、预制场防污、防尘措施不足，扣 3 分。 6、发现其他不符合安全规范的问题，每处扣 1 分。 136

1、设备未悬挂安全操作规程牌，每台扣 2 分。使用不合格设备，每台扣 2 分。 2、设备用电未按“一机一闸一保护”安装，未做接零（接地）保护和漏电保护器，1类手持电动工具无保护接零，设备工作完毕时未拉闸断电，每发现一处扣2分。 3、预应力张拉作业未按规定采取安全防护措施，千斤顶的对面及后面站人，扣 4-6分。 4、外露传动部位无安全防护罩，露天设备无防雨设施，扣 1-3 分。 5、乙炔瓶、氧气瓶之间安全距离小于规定，扣 2 分，乙炔瓶、氧气瓶与明火之间安全距离小于规定，扣 4 分。 6、钢筋机械冷拉作业及对焊作业区无防护措施的，扣 4-6分。 7、发现其他不符合安全规范 1、场内机械应有检测合格记录、标示，按规定悬挂安全操作规程牌。 2、电焊机、电器设备必须接零（地），有漏电保护措施。 3、预应力张拉作业按规定采取安全防护措施。十施工10 四英模 4、机械外露传动部位有安全防护罩，露天设备有防雨设施。5、乙炔瓶、氧气瓶之间安全距离符合规定，乙炔瓶、氧气瓶与明火之间安全距离符合规定。 6、钢筋机械冷拉作业及对焊作业区有防护措施。 7、各种机械应有可靠制动。 137

1、施工用电按照“三级配电两级保护”的要求1、临时用电未采用安全配电箱、开关箱； TN-S 接地接零保护2、配电箱开关箱落实系统，不符合“三级“一机、一闸、一漏、配电、两级保护”要一箱”，电闸箱门、锁求，保护零线与工作落实防雨措施，电线无零线混接，每发现一破损现象。处扣 2 分。 3、有接地与接零保护系统。十临时10 五用电 4、配电线路和电器符合安全规定。 5、潮湿作业使用36V以下安全电压。 6、高空带电作业用电必须有人监护，电工在接近高压线操作时，其安全距离应符合规范要求。 7、现场架设的临时线路必须用绝缘物支持，不得将电线缠绕在钢筋、树木或脚手架上。 2、配电箱开关箱违反“一机、一闸、一漏、一箱”，电闸箱无门、无锁、无防雨措施，电线老化、破皮未包扎，扣2-6 分。 3、潮湿作业现场照明未使用36v 及以下安全电压，每发现一处扣 2 分。 4、发现其他不符合安全规范的问题，每处扣 1 分。 138

起重十吊装 10 六作业十高处 10 七作业 1、塔吊基础不符合要求，扣7 分。 2、轨道式起重机无有效限位或保险装未作业时不使用1、设备检验合格证明应置，夹轨钳，扣 2 分。放置于明显位置。 3、垂直升降设备架2、塔吊基础应符合规范体附着装置不稳定要求。牢固，扣 8 分。 3、轨道式起重机有效限4、吊笼出入口未设位或保险装置，未作业置防护设施，扣 5 分。时使用夹轨钳。 4、垂直升降设备架体附5、设备承载超过额着装置必须稳定牢固。定承载重量，扣 5 分。 5、垂直升降设备吊笼出6、使用起重设备运入口设置防护设施。送人员，扣 5 分；6、设备承载不得超过额起重臂下站人，扣 2定承载重量。分。 7、起重作业时不得使用7、大型构件空中停每起重设备运送人员；起留操作人员离开，发现一处扣 5 分。重臂下不得站人。 8、司机无证上岗，8、大型构件空中停留操扣 5 分；无信号传作人员不得离开。递，每发现一处扣 3分。 9、发现其他不符合安全规范的问题，每处扣 1 分。 1、作业平台脚手板1、相对高度超过 2m 的不铺满或存在翘头垂直作业，特别是 6m 板，无专设通道或爬以上的边坡施工。24m 梯，脚手架外侧未设及以上的落地式钢管脚置密目式安全网，扣手架施工、30m以上的高4-6 分。空作业有相应的防护措2、高处作业人员安全带无牢靠悬挂点施。的每一处扣2分。 139

2、作业平台脚手板必须满铺，并专设通道或爬梯，脚手架外侧设置密目式安全网。 3、高处作业人员安全带有牢靠悬挂点，安全防护用品齐全。 1、开挖深度超过 2m 时，其边缘上面作业视为高处作业，要设置警告标志。 2、开挖沟槽时，挖掘深度超过 1.5m，应根据土质情况进行放坡或支撑防护。 3、高陡边坡处施工作业人员必须绑系安全带。 3、发现其他不符合安全规范的问题，每处扣 1 分。 1、高边坡作业中存在立体交叉，扣 4-6 分。 2、高陡边坡作业时十路基 4、严禁上、下双重作业，未按规定进行有效10 防护的，每发现一处八工程作业时严禁通行。 5、高边坡作业不得出现扣 3 分。立体交叉；作业时应按规3、发现其他不符合安全规范的问题，每定进行有效防护。 6、石方爆破作业，以及处扣 1 分。爆破器材的管理、加工、运输、检验和销毁等工作严格遵守国家爆破安全规程，主动接受当地门的监督管理。 140

1、洒布车（机）工作地段应设专人警戒，施工现场的障碍物应清除干净，洒油时作业范围内不得有人，施工现场严禁使用明火。 1、洒布车（机）工作地段无专人警戒，扣 2-6 分。十路面 10 九工程 2、交通路口、施工临时出入口无专人把守，扣 2-6 分；2、施工现场必须做好交无警示标识或警示通管制工作。交通路口、标识不全，扣2-6 施工临时出入口要安排分。专人把守，并按规定设置3、夜间施工没有设置警示灯或反光标限速和警示标识牌。 3、夜间施工，路口及基志，扣 2-6 分；无准线桩附近应设置警示灯或反光标志，专人管理灯光照明。 4、现场操作人员必须按规定配戴防护用具。有毒、易燃的燃料、填缝材料操作时，防毒防火等应按有关规定严格执行。专人管理灯光照明，扣 1-3分。 4、现场防毒防火措施不足，每处扣 3 分。 5、发现其他不符合安全规范的问题，每处扣 1 分。 1、大型模板、支架和脚1、大型模板、支架手架安装与拆除严格执和脚手架安装与拆行施工程序或施工方案。除违反施工程序或施工方案，扣 2-6 2、大型模板存放有防倾分。倒措施。 2、大型模板存放无桥3、支架经预压而投入使防倾倒措施，扣 2-6 二梁10 用。分。十工4、脚手架按规定设立剪3、支架未经预压而程刀撑。投入使用，扣 2-6 5、脚手架 10m 以上设置缆风绳。 6、桥涵工程施工，应尽量避免双层或多层同时分。 4、脚手架未按规定设立剪刀撑，扣 2-6 分。 141

作业；当无法避免时，应设防护棚、防护网、防撞装置和醒目的警示标志、信号等。 7、高墩作业场地必须硬化、封闭作业。 8、桩基施工孔口均应设置护筒顶盖或铺设安全防护网，人工挖孔桩深度超过 10m，应采用机械通风。 5、脚手架 10m 以上未设置缆风绳,每发现一处扣 2 分。 6、人工挖孔桩孔壁未进行防护，未设置高出地面围栏，桩孔边沿堆物，人工挖孔未按规定采用机械通风，发现一项扣 2 分。 7、索塔、立柱施工9、高处作业施工，脚手过程中未按规定设扣 2-6架、作业平台、防护栏、置施工电梯，上下梯道、安全网等安全分。 8、悬索桥施工中临防护设施必须齐备。 10、索塔、立柱施工过程时工作索、牵引索、中必须按规定设置施工防护围栏设置不符合规定，扣 2-6 分。电梯。 11、跨公路、铁路桥梁施工时是否设置防护措施；高空临边作业人员必须佩带安全带（绳）。 12、水上作业符合安全规定，配置救生设施和消防器具。 9、跨公路、铁路桥梁施工时未设岗哨管理，或未设置防护措施，扣 2-6 分。 10、水上作业未配备救生器材，扣 3 分；作业人员未穿救生衣，每发现一人扣 1 分。 11、发现其他不符合安全规范的问题，每处扣 1 分。 1、对风、水、电、路等1、隧道风、水、电、二设施应作出支护，支护统路等设施设置不规隧道十10 一安排，规范设置。范，扣 2-6 分。工程一 2、建立完善的交制2、隧道洞口无人员进度，隧道洞口有交记出登记记录或无交接

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录；所有进出隧道人员落班记录，扣 2-6分。实进出隧道登记制度。 3、炸药库的防爆、防3、炸药库的设置，爆破雷、防静电、防盗和器材的管理、加工、运输、防鼠措施不全，扣检验和销毁等工作严格2-6 分；爆破器材的遵守国家爆破安全规程，进库、领发、回收退主动接受当地门库登记记录不全，扣的监督管理。 2-6 分。 4、洞内爆破必须统一指4、洞内运输未设专门挥，并由经过专业培训且指挥持有爆破操作合格证之员，人料混载的扣专业爆破人员进行作业。 2-6 分。 5、洞内运输应设专门指5、支护严重变形或损挥员，人料不得混载。坏时继续作业的扣 6、施工期间，现场施工2-6 分；支护没有定负责人应会同有关人员期检查的扣 2-6 分；对支护各部位定期检查，支护至开挖面距离过当发现支护变异或损坏大的，扣2-6 分。时，应立即整修加固，变6、隧道内作业环境不异或损坏情况严重时，应符合作业标准，扣先将施工人员撤离现场，2-6 分。洞内空气质再进行加固。量、风速、含尘量未7、洞内支护，应随挖随支护，支护至开挖面的距离一般不得超过4米，特别困难地段支护紧跟不得超过1m，施工短期停工时，应将支撑直抵工作面。定期取样分析和检测的扣 2-6分。 7、有不良地质情况时，未采取有效预防措施，扣 2-6 分。 8、有瓦斯的隧道，未设专职瓦斯检查员，8、隧道作业通风与照明、扣 2-6 分。机具、器排水、防尘、瓦斯防治和材未采用防爆型，扣有害气体的环境标准必2-6 分。须满足规范要求。 9、隧道未设置逃生9、有不良地质情况时，管，扣7-10 分；逃生必须采取有效预防措施。管设置不规范， 143

10、有瓦斯的隧道，设专职瓦斯检查员并有每小时检测记录；机具、器材必须采用防爆型。扣 2-6 分。 10、发现其他不符合安全规范的问题，每11、隧道开挖入洞 50M 处扣 1 分。必须设置逃生管及送风系统。二十二考评得分二十三存在的主要问题二建议十与要四求二十五二十六评分人签名：受检单位签名：评分说明：1、每一项分数扣完为止，不计负分。

2、施工现场评分 T=(∑Dn/∑En)*100；其中 D 为合同段施工现场所查内容实得分，E 为合同段施工现场所查内容标准分。

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