监护仪故障维修PDCA

监护仪故障维修情况分析评估

PDCA循环是有效进行任何一项工作的合乎逻辑的工作程序，在设备维修维护中遵循PDCA循环可以有效提高工作效率和质量。我院将PDCA（计划-实施-检查-改进）循环管理引入到医疗设备的质量管理工作中，取得了一定的成效。

一、计划（Plan）

1、发现存在的问题

2012年9月份以来，临床科室送医学工程部维修的深圳市科曼的监护仪多台出现显示屏黑屏的情况。导致监护仪黑屏的原因可能为液晶显示屏破裂、液晶屏灯管坏、电源板无电压输出或屏的连线脱落、高压电启动路板故障等。

2、问题原因调查及分析

并非单台监护仪出现此故障且该故障表现为非持续性，我部门维修工程师对出现黑屏的监护仪进行了检修，发现绝大部门黑屏监护仪故障原因为液晶屏灯管坏。医学工程部到故障设备使用科室调查发现，每台监护仪使用时都操作正确，多数监护仪均长时间开机使用或使用年限较长。

3、分析影响问题的关键因素

（1）长时间开机使用，易造成设备磨损、老化、零部件失效。

（2）灯管达到使用寿命，灯管端部变黑，不能起辉。

4、针对主要原因，采取解决的措施

分析了故障产生的原因后，采取以下解决措施：（1）用闲置监护仪替换长时间开机使用监护仪，轮换使用；（2）更换故障监护仪显示屏灯管，若返厂维修，厂家要求更换整套液晶屏，维修价格很高。而只更换灯管，价格只是整块屏的1／100，既经济又实用；（3）加强人员操作和维护保养培训。

二、实施（Do）

按照改进方案认真执行：（1）医学工程部按照解决措施，批量购买监护仪专用灯管，更换黑屏监护仪损坏灯管，同时对有隐患的监护仪更换灯管，防止使用中突然黑屏；（2）购买灯管备货，防止今后出现此类故障时购买灯管周期过长；（3）对维修工程师进行业务培训，提高维修人员维修技术，加强维修人员熟练程度，缩短维修时间；（4）与临床科室沟通尽量避免设备长时间使用，并加强设备的维护保养工作。

三、检查(Check)

在实施改进后的一个月内，各临床科室未再出现监护仪黑屏情况。在之后的巡检中未发现其他相关问题，设备使用达到预期目标并保持稳定。

四、改进(Act)

经过一个月的运行，改进后监护仪黑屏故障全部解决，且未出现新黑屏故障，同时维修人员对监护仪黑屏问题解决的维修技术得到了很大的提高，操作更加熟练。医学工程部将继续关注监护仪黑屏问题。

今后对监护仪的使用情况将进行进一步长时间的观察，发现新问题新情况，将其转入下一个PDCA中进一步完善。