价值
摘要：目的 探讨流程化护理在无痛胃肠镜检查中的应用价值。方法 以2022.1-2022.6在本院接受无痛胃肠镜检查的200例患者为对象。随机分为观察组（流程化护理）与对照组（常规护理），比较两组干预效果。结果 观察组焦虑不安及不愿意配合率分别为5.00%、4.00%，低于对照组（19.00%、15.00%，
P<0.05）。观察组麻醉药物应用剂量、检查时间低于对照组（P<0.05）；观察组呼吸抑制发生率低于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率为23.00%，低于对照组（50.00%，P<0.05）。结论 流程化护理用于无痛胃肠镜检查的效果确切，可缓解患者的不良情绪，缩短检查时间，减少麻醉药物的应用，且安全性高。
关键词：流程化护理；无痛；胃肠镜检查
胃肠镜检查为临床诊断胃肠道疾病的常用方法，可直接观察病灶的形态、大小等，并且可利用内镜提取病理进行活检[1]。然而胃肠镜检查可对机体的消化道等产生刺激作用，引起患者恶心、疼痛等感觉，甚至可诱发心血管及呼吸系统变化，加重患者的恐惧心理。无痛胃肠镜检查在传统胃肠镜的基础上，使患者在无痛状态下接受检查。但多数患者对于该种检查方式了解较少，可诱发紧张、焦虑等情绪，影响胃肠镜检查结果[2]。护理作为医疗服务的组成部分，在疾病诊断及治疗中发挥重要作用。本文将流程化护理用于无痛胃肠镜检查，分析其应用价值。
1 资料与方法 1.1 一般资料
以2022.1-2022.6在本院接受无痛胃肠镜检查的200例患者为对象。随机分为观察组与对照组，每组100例。观察组年龄28~72（58.64±4.33）岁，男性53例，女性47例。对照组年龄25~70（57.80±4.58）岁，男性50例，女性50例。两组一般资料比较差异无显著性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：常规护理，术前健康教育，告知患者检查注意事项，做好肠道准备。 观察组：流程化护理，（1）检查前，接受无痛胃肠镜检查前，医护人员应对患者的身体状态进行评估，了解患者的既往病史、药物过敏史，做好记录。向患者讲解无痛胃肠镜相关知识及检查前的注意事项，如：检查当天禁食、禁水，前一天进食清淡食物。（2）检查过程，做好检查，观察患者的身体状况，检查期间发现患者面色苍白、心跳加速、血压升高、呼吸困难等立即停止，查看患者病情，根据具体的情况做好应对措施，医师引导患者调整自身心态保持身体及心情的放松。（3）检查后，无痛胃肠镜检查结束后，可能发生腹痛腹胀、恶心呕吐、唾液带血、大便带血等，医护人员应告知患者检查后两小时内禁饮禁食，禁止剧烈运动，当天禁止驾车或进行机械性操作。
1.3 观察指标
统计焦虑不安及不愿意配合例数。记录麻醉药物使用剂量、检查时间及呼吸抑制发生率、统计并发症发生率。
1.4 统计学方法
数据分析采用SPSS 21.0。计数资料n（%）用χ2检验。计量资料（
）用
t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组焦虑不安及不愿意配合情况
观察组焦虑不安及不愿意配合率分别为5.00%、4.00%，低于对照组（19.00%、15.00%，P<0.05）。
表1 两组焦虑不安及不愿意配合情况比较n（%）
组n 焦虑不不愿意
别 安 配合
观察组
100 5（5.00）
4（4.00）
对照组
100 19（19.00）
15（15.00）
χ
29.280 7.037
P 0.002 0.008
2.2 两组麻醉药物应用剂量、检查时间、呼吸抑制发生率
观察组麻醉药物应用剂量、检查时间低于对照组（P<0.05）；观察组呼吸抑制发生率低于对照组（P<0.05）。
表2 两组麻醉药物应用剂量、检查时间、呼吸抑制发生率比较
组别
n 麻醉药物应用剂量检查时间（min）
呼吸抑制发生率
（mg）
观察组
00
124.41±4.26 22.80±4.38 10（10.00）
对照组
00
130.16±8.37 26.87±6.17 20（20.00）
χ26.122 5.379 3.922
/t
P <0.001 <0.001 0.048
2.3 两组并发症
观察组并发症发生率为23.00%，低于对照组（50.00%，P<0.05）。 表3 两组并发症发生率比较n（%）
组别
n 腹痛腹胀
恶心呕吐
唾液带血
大便带血
总计
观察组
0
105（5.00）
288（8.00）
23（23.00）
（2.00） （8.00）
对照组
0
10147161350
（14.00） （7.00） （16.00） （13.00） （50.00）
χ
6
215.72
P
1
<0.00
3 讨论
随着饮食习惯及结构的变化，消化系统疾病的发病率不断升高，为早期明确病因并治疗，患者需接受胃肠镜等检查。多数患者对胃肠镜缺乏正确的认识，对检查过程中的痛苦存在恐惧心理，可产生抵触甚至放弃胃肠镜检查的心理[3]。无痛胃肠镜检查是在患者处于安全、舒适的状态下完成，可减轻患者疼痛刺激。
然而患者对于该种检查认知欠缺，存在疑虑，因此需配合有效的护理措施。流程化护理为以患者为导向，明确护理分工，保证护理缓解的流程性[4]。将流程化护理引入无痛胃肠镜检查，根据患者的病情制定从检查开始至离开的工作流程，要求护理人员熟练掌握护理内容，保证护理工作的无缝衔接，缩短检查时间。本文结果显示观察组心理状况、麻醉药物用量、检查时间、呼吸抑制发生率及并发症发生率等低于对照组，表明流程化护理通过提供专业的护理服务，可使患者对检查有充分的认识，减轻心理应激，配合检查，缩短检查时间，减少麻醉药物的应用，并且提高检查的安全性。
综上所述，流程化护理用于无痛胃肠镜检查的效果确切，可缓解患者的不良情绪，缩短检查时间，减少麻醉药物的应用，且安全性高。
参考文献
[1]杨婷婷 . 全程整体护理应用于无痛胃肠镜诊疗胃肠疾病患者中的效果探讨 [J]. 全科口腔医学杂志（电子版），2019，6（27）：129-130.
[2]黄雪梅，黄明宜，陆春彩，等 . 流程化护理在无痛胃肠镜检查术中的应用 [J]. 右江医学，2015，43（2）：216-218.
[3]夏楠 . 护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查中的应用效果研究 [J].中国保健营养，2019，29（26）：240.
[4]林洪秀 . 流程化护理应用于无痛胃肠镜检查中的效果观察 [J]. 实用医技杂志，2019，26（7）：945-946.
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