《圣济经》学术流传史探析

《圣济经》学术流传史探析

高仰来

姚军汉

郭军雄

张掖734000）

（河西学院丝绸之路中医药研究中心，甘肃

摘要：《圣济经》，宋赵佶（徽宗）撰，太学生吴禔曾作注解.自宋代以来，有诸多医家对其进

行研究，并从中受到启迪.南宋刘昉等编撰《幼幼新书》全文收录了《圣济经》中《原化篇》和《慈幼篇》.金元时期，刘完素、李东垣吸收发挥了《圣济经·药理篇》中的药理法象学说.清代陈修园在《圣济经》“十剂”的基础上提出“十二剂”的方剂分类法.《圣济经》对研究《内经》具有重要的文献参考价值，对推动当前学习中医经典具有很好的桥梁作用.

关键词：圣济经；流传史；学术价值中图分类号：R-092文献标识码：A文章编号：1672-0520（2019）02-0036-03DOI：10.13874/j.cnki.62-1171/g4.2019.02.007

《圣济经》又名《宋徽宗圣济经》，宋赵佶（徽宗）撰.全书分为体真、原化、慈幼、达道、正纪、食颐、守机、卫生、药理、审剂等十卷四十二章，以阐述《内经》要义为主，论及阴阳五行、天人相应、孕育胎教、察色诊脉、脏腑经络、病机治法、五运六气、食疗养生、药物方剂等诸多方面的理论问题.《圣济经》独具特色的发挥了《内经》的理论，对研究《内经》具有重要的文献参考价值.宋代太学生吴禔曾对《圣济经》进行注解、批注，《圣济经》吴注对推动当前学习中医经典具有很好的桥梁作用.1《圣济经》的成书

《圣济经》成书于宋徽宗政和年间，在《政和圣济总录序》云：“万机之余，著书四十二章，发明《内

［1］

经》之妙，曰《圣济经》”.《圣济经》乃徽宗皇帝敕编《圣济总录》时亲自撰写，以阐发《内经》之奥旨.该书

［2］编成后，宋徽宗自矜其书，认为可以“跻斯民于仁寿，广黄帝之传.”应朝廷近臣之请，在政和八年（公

元1118）五月，宋徽宗“诏颁天下之学校”，作为医学生的教本，又令全国的医学校“课试命题”皆根据《圣济经》的内容；到了九月间，与《黄帝内经》《道德经》并称，同为医博士的考试用书，其后，辟雍生吴褆为之作注［3］.吴禔，宋代昭武人，所注《圣济经》，原书题《圣济经·宋辟雍生昭武吴禔注》.吴禔之注传本.

《圣济经》成书不久北宋王朝即遭靖康之耻，故几百年来，其流传绝罕.全书讨论了阴阳五行、运气、体质、色脉诊、药物、方剂、养生、食疗、气功、孕妇养护、婴儿养护及各种病证等.其中如卷八之《卫生篇》、卷九之《药理篇》均是最早明确提出“卫生”、“药理”理论的文献之一.而且在卷十之《审剂篇》率先把北齐徐之才的十种药之大体演绎成“宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿”十剂，用作药解，要言不烦，文浅意深，言近旨远.其间虽以理学附会医学，但亦有精华之处，为今《圣济经》的唯一

收稿日期：2018-10-05

基金项目：甘肃省中医药管理局项目资助（项目编号：GZK-2013-57）.作者简介：高仰来（1972—），男，甘肃张掖人，主任医师，研究方向：中医文献与临床.

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高仰来姚军汉，等：《圣济经》学术流传史探析

物和方剂的分类，对后世药剂学的发展有一定的影响.自宋代以来，有诸多医家进行研究，并从中受到启迪，提高了其学术水平.2

宋金元时期的流传

《圣济经》成书之后，官方颁布于两学，敕内外学校课试命题.成为规定的医学生教科书之一，南宋刘昉等编撰《幼幼新书》全文收录了《圣济经》中《原化篇》“孕元立本章”“凝形殊禀章”“气质生成章”“藏真赋序章”“扶真翼正章”“和调滋育”和《慈幼篇》“保卫鞠育章”“乳哺襁褓章”“形气变成章”

［4］

“嵇原疾证章”的内容，对《圣济经》中“孕育胎教、孕妇养护、婴儿养护”等理论进行了传承和发挥，推

一度影响很大，流传较广.

动南宋时期中医儿科学的发展.

［2］168

卷九之《药理篇》提出了“法象”一词：“天之所赋，不离阴阳，形色自然，皆有法象”，推动了金

元时期利用法象推演药性原理，使法象药理成为金元时期十分流行而且起主导作用的药性理论.金代刘完素吸收《圣济经》中《药理篇》的法象药理学说，以及金代以前的各种药性理论，所著《素问病机气宜保命集·药略》中提出了药物的“轻枯、虚薄、缓、浅、假宜上，厚重、实润、深、真、急宜下，其中者宜中”与药物的形、色、性、味、体相配合的药物法象简要图式［5］.初步建立了以形色性味体为主干的药理学模式，使中医药理的理论原则与具体药物结合，形成了层次丰富的思辨理论体系，有力地促进了法象药理的发展.由此法象药理走向了兴盛时期.其主要理论见于张元素、李杲、王好古等易水学派门人的著作中，其中以张元素的《珍珠囊》和《医学启源》，李东垣的《药类法象》和《用药心法》，王好古的《汤液本草》为代表，将法象药理的学术思想进行了创新发挥.建立了以药物形、色、气、味、体为主干，利用气化、运气和阴阳五行学说，建立了一整套“法象”用药模式，极大地丰富了中医学的用药内容，使临床由经验用药向理论用药迈进了一大步［6］.3

明清时期的流传

明清时期《圣济经》研究主要为“十剂”理论及校订和刊行，进一步保留和传承了《圣济经》的学术思想.明嘉靖三十五年（1556），徐春甫撰成《古今医统大全》并刊行，评述《圣济经》“大要祖述《内素》而引援六经，旁及老氏之言，以阐轩岐遗旨，辟雍生吴褆为之解义，若达道、正纪等篇，政和间颁是经于

［7］

两学，皆足以裨益治道，启迪众工者也”.

清代陈修园《时方歌括》采取功能分类法，选方108首，分为“补可扶弱、重可镇怯、轻可去实、宣

可决壅、通可行滞、泄可去闭、滑可去着、涩可固脱、湿可润燥、燥可去湿、寒能胜热、热可制寒”十二剂.这种分类方法，概念明确，切合临床与教学的实际需要［8］，足见《圣济经》的“十剂”理论对后世方剂功效分类产生了较大影响.

清代陈梦蕾等编纂《古今图书集成医部全录》，其中401卷《小儿未生胎养门》对《圣济经》“孕元立本

［9］章、凝形殊稟章、气质生成章”的“孕育胎教”理论进行了引用、注解和发挥.成书于1819年《中国医籍

考》，日本丹波元胤撰，收录吴褆注《圣济经》.清·翁同书于咸丰七年（1857年）为清抄本《圣济经解义》题跋，此抄本出自江都秦敦夫家［2］1.4

与当代的流传

清代陆心源于光绪八年（1882年）刊行《十万卷楼丛书》，《宋徽宗圣济经》也在其中.评述《圣济经》

［10］“探五行之赜，明六气之化，文浅而意深，言近而旨远，可为读《素问》之阶梯”.

时期《圣济经》研究极其稀少，仅于1935年由商务印书馆依据清代陆心源刊行《十万卷楼丛当代《圣济经》自1990年刘淑清点校，人民卫生出版社刊行以来，众多医家对其进行研究挖掘.方春

书》，重印《宋徽宗圣济经》.使其在时期得到流传，为当代提供了一份研究资料.

］

阳［11《中国养生大成》对《圣济经》“卫生篇”的养生理论进行了整理研究和发挥.严世芸［12］等编著《宋代医

家学术思想研究》第八章“两宋时期养生学的成就”对《圣济经》“体真篇”“慈幼篇”“原化篇”“卫生篇”的养生食疗、孕育胎教的理论进行了总结整理和发挥.郑洪［13］等对《圣济经》的“凝形殊禀章”“形气变成

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河西学院学报2019年第2期

章”“气质生成章”“扶真翼正章”的中医禀赋学说进行了引用，探讨了人体先天体质的理论.5《圣济经》的学术价值

《圣济经》在宋代与《内经》《道德经》共为教科书，并与同时期编撰的《圣济总录》相辅相成，基本反

映了北宋时期中医理论、医疗实践方面的成就.北宋灭亡后，南宋时期刘昉、钱乙对《圣济经》中“孕育胎教、孕妇养护、婴儿养护”等理论进行了传承和发挥，推动了后世中医儿科学的发展.金元时期易水学派受到《圣济经》中《药理篇》法象药理学说的影响，进一步推演了法象药性原理，使法象药理成为金元时期十分流行而且起主导作用的药性理论.明清时期主要有陈修园等对《圣济经》的“十剂”理论进行了发挥，使方剂功效分类法在后世产生了较大影响；还有众多医家对其进行了校订和刊行，使《圣济经》进一步得到了流传.《圣济经》不仅对研究宋代医学理论和临床有重要文献价值，而且对后世中医学的发展也有较大的影响，在当今学习中医学基础理论及临床研究方面也有重要的借鉴和指导作用.

近年来，由于许多青年中医忽视中医经典，中医西化现象严重，加上传统文化基础比较薄弱，对经典阅读和理解都有一定困难，领悟更差.因此，一些有识之士和老一代中医大家提出发展中医要“学经典，拜名师，做临床”，这在中医界引起了讨论和共鸣.各地中医药管理部门和医疗单位纷纷举办“中医经典学习培训班”，提升青年一代对中医经典著作和中医基础理论的领悟，培养青年医师的中医临床思维，进一步为中医长远发展打下坚实的基础，更好的传承中医药.但是许多中医经典，年代久远，文意深奥，理解困难.宋·吴禔所注《圣济经》文浅意深，言近旨远，是学习《内经》理论的良好阶梯和桥梁，应该加强整理研究，进一步推广.

参考文献：

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［责任编辑：田永衍］

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