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原材料进场报验

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工程名称 Works Title: 工程材料/构配件/设备报审表 炼油部动力车间空压站1-5套SH/T 3903-A.9 Works Materials/Components/Equipment Inspection Request 净化系统优化项目 编号 Item No: 致 石建监理(监理单位) To (CS/CMC) 我方于2012年10月30日进场的工程式干燥机,请予以审核。 We have mobilized the following 材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:炼油部动力车间空压站1-5套净化系统优化项目微热再生materials/components/equipment for the works on its quantity is listed below(see the attachments).Now, we submit the quality documents and our self inspection results, The proposed locations for use as follows: ,Please review it. 附件Attached: 1、设备/材料质量证明文件一览表 2、津资 Y-S-08 3、津砼E-002 4、津砼-005 承包单位(章) Contractor(Chop) 审查意见Review comments: 经检查上述工程材料/构配件//项目经理 Project manager 日 期 Date 2007.12.5 设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,equipment,meet/准许不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。 After the inspection, the above materials /components/use for the proposed locations is allowed /do not meet the site mobilization requirements of the design documents and specifications. is not allowed, site mobilization is allowed/not allowed. 项目监理机构 CS/CMC

总/专业监理工程师 Chief/discipline supervision engineer 日 期 Date SH/T 33-G114 设备/材料质量证明文件一览表 复验报告编号 2010GC-00428 2012TB-01572 制造厂家 凌源钢铁 海盛混凝土公司 物资名称 规格型号 钢筋 混凝土 10 C30 工程名称:炼油部动力车间空压站1-5套净化系统优化项目 单位 吨 m³ 序号 1 2 证件自编号 TJ20121030001 TJ20121030001 证件出厂自编号 15851 060 材质 HRB300 / 领用量 10吨 20 使用部位 基础 基础 注: 编制人: 日期: 年 月 日 审核人: 日期: 年 月 日

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