模板安装拆除工程检验批质量验收记录表等

模板拆除工程检验批质量验收记录表

GB50204—2002

（Ⅲ）

010601□□ 020101□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 洪江区豪逸家园5#楼 验收部位 项目经理 分包项目经理 混凝土结构施工工艺标准 监理（建设）单位验收记录 混凝土结构 六层梁板1～11／C～S轴 湖南家和建设有限公司 李平新 / / 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 底模及其支架拆除时1的混凝土强度 主控项目 3后浇带拆模和支顶 后张法预应力构件侧2模和底模的拆除时间 第4.3.1条 拆模时混凝土强度达到，符合要求 第4.3.2条 / 第4.3.3条 / 一般项目 1避免拆模损伤 第4.3.4条 侧模拆除时混凝土表面及菱角未受损。 2模板拆除、堆放和清运 第4.3.5条 拆除时未对楼层形成冲击荷载，符合要求。 施工班组长 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 页脚内容13

模板安装工程检验批质量验收记录表 经检查，主控项目合格，一般项目均符合设计及规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 GB50204-2002

010603□□ 020103□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施 工 单 位 施工执行标准名称及编号 洪江区豪逸家园5#楼 混凝土结构 湖南家和建设有限责任公司 混凝土结构工程施工工艺 施工单位检查评定记录 第7.2.1条 第7.2.2条 第7.2.3条 第7.3.1条 第7.2.4条 第7.2.5条 第7.2.6条 第7.3.2条 第7.3.3条 求 已鉴定，符合要求 符合规范要求 施工班组长 已送检，符合要求 符合要求 / 符合规范要求 / 符合设计要求 采用自来水，符合要 监理(建设)单位验收记录 验收部位 项目经理 六层梁板柱1～11／李平新 施工质量验收规范的规定 1 主控项目 2 3 4 1 一般项目 2 3 4 5 水泥进场检验 外加剂质量及应用 混凝土中氯化物、碱的总含量控制 配合比设计 矿物掺合料质量及掺量 粗细骨料的质量 拌制混凝土用水 开盘鉴定 依砂、石含水率调整配合比 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 经检查，主控项目合格，一般项目符合设计及规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 页脚内容13

模板安装工程检验批质量验收记录表

说明：1、主控项目：1）水泥进场检查及复试的要求，其性能指标应符合《硅酸盐水泥，普通硅酸盐水泥》GB175标准的规定，对使用中水泥质量有怀疑或水泥出厂超过三个月（快破硅酸盐水泥超过一个月）应进行复试，并按复试结果使用。钢筋混凝土、预应力混凝土结构中，严禁使用含氯化物的水泥。检查产品合格证及复试报告。2）混凝土中掺用外加剂的质量应符合《混凝土外加剂》GB8076、《混凝土外加剂应用技术规程》50119标准和有关环境保护的规定。预应力混凝土结构中，严禁使用含氯化物的外加剂，钢筋混凝土结构中，当使用含氯化物外加剂时应符合《混凝土质量控制标准》GB50164的规定。检查产品合格证及进场复试报告。3）混凝土中氯化物和碱的总含量应符合设计要求。检查原材料试验报告、氯化物和碱的总含量计算书。4）配合比设计符合《普通混凝土配合比设计规程》JGJ55的规定，并按混凝土强度等级、耐久性和工作性能进行调整。有特殊要求的混凝土，其配合比尚应符合有关专门规定。检查配合设计资料。2、一般项目：1）混凝土中掺用矿物掺合料质量应符合《用于水泥和混凝土中的粉煤灰》GB1596标准，掺量应通过试验确定。检查产品合格证和进场复试报告。2）普通混凝土所用的粗、细骨料的质量应符合《普通混凝土用碎石或卵石质量标准及检验方法》JGJ53、《普通混凝土用砂质量标准及检验方法》JGJ52。检查进场复试报告。3）拌制混凝土宜采用饮用水，当采用其他水源时，水质应符合《混凝土拌合用水标准》JGJ63标准的规定。检查水质试验报告。4）开盘鉴定。首次使用的混凝土配合比应进行开盘鉴定，其工作性应满足设计配合比的要求，开始生产时应至少留置一组标准养护试件，作为验证配合比的依据。检查开盘鉴定报告及试件强度试验报告。5）配合比调整。混凝土拌制前，应测定砂、石含水率并根据测试结果调整材料用量，提出施工配合比，检查含水率测试报告和施工配合比通知单。

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模板安装工程检验批质量验收记录表

砖砌体工程检验批质量验收记录表

GB50203-2002

单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施 工 单 位 施工执行标准名称及编号 01060302 0103 洪江区豪逸家园5#楼 砖砌体工程 湖南家和建设有限公司 砖砌体工程施工工艺标准 施工单位检查评定记录 监理(建设)单 位验收验收部位 项目经理 五层砖墙 李平新 施工质量验收规范的规定 1 2 主3 控项目 5 6 7 1 2 3 一 般4 项目 5 6 7 8 4 砖强度等级 砂浆强度等级 水平灰缝砂浆饱满度 斜槎留置 条 设计要求MU 设计要求M ≧80% 第5.2.3条 第5.2.4砖强度等级为MU10，有合格证 符合设计要求，抗压强度合格 符合设计及规范要求 斜槎水平投影长度大于高度的2／3 符合设计及规范要求 3，3，2，3，1，2，4，4，2，4 3，2，3，2，3，2，3，3，3，3 正确，符合规范要求 10，9，10，12，11，11，9，10 3，4，2，5，4，7，4，4，3，2，3，1，1，-3，2，1，1，3，1 1，4，1，5，5，6，13，11，3，2 6，6，4，7，7，6，3，5，4， 施工班组长 直槎拉结钢筋及接槎处理 轴线位移 垂直度﹙每层﹚ 组砌方法 水平灰缝厚度 基础顶面、楼面标高 表面平整度 门窗洞口高度 外墙上下窗口偏移 水平灰缝平直度 清水墙游丁走缝 ≦10mm ≦5mm 第5.3.1条 8～12mm ±15mm 清水：5mm √混水：8mm 2 ±5mm 20mm 清水：7mm √混水：10mm 5 20mm 页脚内容13

施工单位检查评定专业工长（施工员） 模板安装工程检验批质量验收记录表 结果 经检查，主控项目合格，一般项目符合设计及规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 钢筋安装工程检验批质量验收记录表

GB50204-2002

（Ⅱ） 010602□□ 020102□□ 单位（子单位）工程名分部（子分部）工程名施 工 单 位 施工执行标准名称及编洪江区豪逸家园5#楼 混凝土结构 湖南家和建设有限公司 参GB50204-2002 验收部位 项目经理 施工单位检查评定记录 六层梁板（构造柱） 李平新 施工质量验收规范的规定 主1纵向受力钢筋的连接方式 第5.4.1条 第5.4.2条 第5.5.1条 第5.4.3条 第5.4.4条 第5.4.5条 第5.4.6条第4.4.7条 ±10 ±20 ±10 ±5 ±10 ±5 ±10 ±5 ±3 ±20 20 5 +3,0 5 8 -1 2 2 1监理(建设)单位 验收记录 绑扎连接方式符合设计及规范要 求 符合规范要求 全数检查，符合设计及规范要求 符合设计及规范要求 / 现场检查，符合设计及规范要求 现场检查，符合设计及规范要求 现场检查，符合设计及规范要求 2 2 2 5 2 2 1 23 2 2 3 4 5 1 1 4 - 2 2 15 1 7 3 2 2 1 - 4 2 - -2 4 1 5 2 2 8 2 控2机械连接和焊接接头的力学性能 项3受力钢筋的品种、级别、规格和目数量量 1接头位置和数量 2345机械连接、焊接的外观质量 机械连接、焊接的接头面积百分绑扎搭接接头面积百分率和搭接 搭接长度范围内的箍筋 绑 长、度（mm） 扎钢 网眼尺寸（mm） 筋网 绑长（mm） 钢扎钢一宽、高（mm） 筋筋骨架 般间距（mm） 受 安项排距（mm） 力 装6保目 基础 钢护层允 柱、梁 厚度筋 许(mm) 板、墙、偏绑扎箍筋、横向钢筋间距差 预埋件 钢筋弯起位置（mm） 中心线位置（mm） 水平高差（mm） ---3 4 2 1 1 3 1 --5 3 16 11112 6 8 15 0 0 9 8 5 15 1111112 5 4 2 3 5 4 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 经全数检查，主控项目合格，一般项目符合设计及规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 页脚内容13

模板安装工程检验批质量验收记录表 · 监理（建设）单位验收结论 日 说明：1.主控项目：①纵向受力钢筋的连接方式应符合设计要求。观察检查。②连接接头力学性能，按《钢筋机械连接通用技术规程》JGJ107、《钢筋焊接及验收规程》JGJ18的规定抽取钢筋连接接头、焊接接头试件作力学性能检验，其质量应符合规定。检查接头力学试验 报告。③钢筋安装时，受力钢筋的品种、级别、规格和数量符合设计要求。观察和尺量检查。⒉一般项目：①钢筋接头宜设置在受力较小处。同一纵向受力钢筋不宜设置两个或两个以上的接头，接头末端至钢筋弯起点的距离不少于钢筋直径的10倍。观察和尺量检查。②机械连接、焊接接头的外观质量应符合《钢筋机械连接通用技术规程》JGJ107、《钢筋焊接及验收规程》JGJ18的规定。观察检查。③设置在同一构件内的受力钢筋接头宜相互错开，其同一级内纵向受力钢筋的接头面积百分率就符合设计要求，当设计无要求时。在受拉区不宜大于50%；接头不宜设置在有抗震设防要求的框架梁端、柱端的箍筋 加密区；当无法避开叶。对等强度高质量机械连接接头，不应大于50%；直接承受动力荷载的结构构件中，不宜采用焊接接头；当采用机械连接接头时，不应大于50%。④同一构件中相邻纵向受力钢筋绑扎接头宜相互错开，绑扎接头中钢筋 的横向净距不应小于钢筋直径，且不应小于25mm。同一连接区段内有搭接接头的纵向受力钢筋接头面积百分率应符合设计要求，当设计无要求时，应符合：对梁类、板类及墙类构件，不宜大于25%；对柱类构件，不宜大于50%；当工程中确有必要增大接头面积百分率时，对梁类构件，不应大于50%；对其他构件，可根据实际情况放宽。观察尺量检查。纵向受力钢筋绑扎搭接头的最小搭接长度应符合混凝土结构工程施工质量验收规范附录B的规定。⑤在梁柱构件 的纵向受力钢筋搭接区内应按设计要求配置箍筋 ，当设计无要求时应

专业监理工程师（建设单 位项目专业技术负责人）： 年 月 钢筋加工检验批质量验收记录表

GB40204-2002 010602□□

（Ⅰ） 020102□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施 工 单 位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1力学性能检验 第5.2.1条 2主值 控项目 4折 5箍筋弯钩形式 受力钢筋的弯钩和弯3化学成分等专项检验 抗震用钢筋强度实测第5.2.2条 第5.2.3条 第5.3.1条 第5.3.2条 一1般外观质量 第5.2.4第 洪江区豪逸家园5#楼 六层梁板（构造柱） 混凝土结构 湖南家和建筑有限公司 混凝土结构工程施工工艺标准 验收部位 项目经理 李平新 施工单位检查评定记录 产品合格证，已送检，强度符合要求 钢筋进场复验，符合设计及规范要求 / 监理(建设)单位 验收记录 全数检查，符合设计及要求 符合规范要求 符合设计及规范要求 页脚内容13

模板安装工程检验批质量验收记录表 项目 2钢筋调直 第5.3.3条 采用冷拉调直，冷拉率符合要求 --1 受力钢筋顺长钢筋度方向全长的净尺加寸 工弯起钢筋的弯的3形折位置 状箍筋内净尺寸 尺寸 ±10 3 5 6 4 8 11119 7 2 114 0 1±20 112 0 0 4 2 1 3 2 2 6 0 ±5 --2 5 3 2 0 4 2 0 2 3 经全数检查，主控项目合格，一般项目符合设计及规范要求。 施工班组长 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 项目专业质量检验员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 日 说明：⒈主控项目：①按现行国家标准GB1499等规定，抽取试件作力学性能检验；检查产品合格证和复验报告。②有抗震要求的框架结构纵向受力钢筋的强度，当设计无要求时，对一、二级抗震等级应符合以下要求：钢筋抗拉强度实测值与屈服强度实测的比值不小于1.25；钢筋屈服强度实测值与强度标准的比值不大于1.3；检查钢筋复试报告。③当钢筋发生脆断，焊接性能不良或力学性能显著不正常时，应对该批钢筋进行化学成分检验或其他专项检验。检查化学成份等专项检验报告。④受力钢筋弯钩和弯折应符合以下规定：HPB235级钢筋末端应作180°弯钩，其弯钩弧内径不小于钢筋直径的2.5倍，弯后平直部分不小于钢筋直径的3倍；135°弯钩，HRB335级、400级钢筋的弯钩内直径不小于钢筋 直径的4倍，弯后平直长度符合设计要求；不大于90°的弯折时，弧内径不小于钢筋直径的5倍。尺量检查。⑤除焊接封闭环式箍筋外，末端均应弯钩，形式符合设计要求，设计无要求时，应符合以下规定：弯弧内直径应满足4项的要求，尚应不小于受力钢筋直径；弯折角度：一般结构不小于90°，有抗震要求结构应为135°；弯后平直部分长度：一般结构不小于箍筋的5倍，有抗震要求的结构，不小于箍筋直径的10倍。⒉一般项目：①钢筋应平直、无损伤、表面不得有裂纹、油污、颗粒状或片状老锈。观察检查。②钢筋调直采用冷拉法时，HPB235级钢筋的冷拉率不大于4%；HRB335、400级，RRB400级钢筋的冷拉率不大于1%。观察及尺量检查。③钢筋加工的形状尺寸应符合设计要求，偏差应符合规定要求，尺量检查。

专业监理工程师（建设单 位项目专业技术负责人）： 年 月 结构混凝土施工记录 湘质监统编

施2002-41

工程名称：银杏回龙湾商住小区3#楼 共 页 第 页 砼浇捣部位（轴线、标高及构件名称）： 层梁板（构造柱） 同时启用搅拌机台数： 1台 搅拌机规格型号： 砼设计强度： 20 Mpa 每台班砼生产量：60 m 33浇捣时间：自2010 年 月 日 时 分开始，至 月 日 时 分终止，连续浇捣砼量： m 试验室设计配合比：水泥：水：砂：石= 配合比试块 堆算强度： Mpa 材料名称 品种规格 按每包水及重量换算施工有料重量（kg） 页脚内容13

按每盘砼重量换算施工用料重量（kg） 模板安装工程检验批质量验收记录表 水 泥 水 细骨料 粗骨料 外加料 外加剂 外加剂 PC.32.5 自来水 粗砂 岩门卵石 . 施 工 事 项 检 查 情 况 1 2 3 4 5 6 搅拌机机手姓名： 粗、细骨料等材料堆放是否符合规定要求：符合设计及规范要求 计量工具、计量手段、监控措施是否符合规定要求：符合要求 每盘砼是否按重量比做到盘盘称量：是 浇水养护时间、覆盖方式等情况交待检查：浇水养护7-14d，露天 塌落度共检查：/ 次，其检查值（cm）分别为： / 砂、石含水率分别为：/ 留置砼试块共：2组。其中标准强度试验：1 组，抗渗试验： / 组，同条件养护试验： 1组。 记录是否真实可靠： 监理（建设）单 监理（建设）项目部（章） 位旁站监督人： 年 月 日 检查落实情况说明： 经检查混凝土施工质量符合设计要求及规范规定 . 施工单位项目 专业技术负责人： 2010年 月 日 注：该记录由施工单位填写；对现浇钢筋砼构件应有专人跟踪调正钢筋偏位。

模板安装工程检验批质量验收记录表

GB50204-2002 010601□□

（Ⅰ） 020101□□ 单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程 洪江区豪逸家园5#楼 混凝土结构 验收部位 项目经理 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位 验收记录 六层梁板（构造柱） 名称施 工 单 湖南家和建设有限责任公司 位 施工执行标准名称及参GB50204-2002 编号 施工质量验收规范的规定 李平新 页脚内容13

模板安装工程检验批质量验收记录表 主控项目模板支撑、立柱位置和垫板 避免隔离剂沾污 第4.2.1条 第4.2.2条 第4.2.3条4.2.4 第条4.2.5 第条 3 3 5 ±10,0 2 ±10,0 10 ±10 5 ±5 ±10 +4，-5 6 8 符合规范要求 / 现场检查，符合规范要求 / 符合规范要求 2 5 1 0 2 2 2 0 3 2 2 3 2 5 2 -0 2 5 8 2 0 6 5 5 2 2 6 3 3 0 5 3 - 模板安装的一般要求 用作模板地坪、胎膜质量 模板起拱高度 预埋钢板中心线位置预（mm预埋管、预留孔中心） 埋件、线位置插(mm) 中心线位置（mm外） 露长度筋 预留） 心线位置预（mm中孔允埋螺（mm外） 露长度一许偏栓 ） 心线位置预（mm中般差 ） 埋洞 （mm尺寸（mm） 项轴线位置（mm） 目 底模上表面标高（mm） 截面模基础 柱、墙、板安内部尺寸（mm） 层高不大于装允垂直度大于5m 许偏（mm相邻两板表面高低差） 差 （mm） 表面平整度（mm） 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位 验收结论 日 4 5 6 -5 6 2 4 2 3 --5 2 4 0 2 2 2 1 0 1 0 9 6 2 0 5 4 错3 5 4 2 3 --2 2 0 4 2 5 错1 0 1 1 2 3 2 1 2 专业工长（施工员） 施工班组长 经检查，主控项目合格，一般项目均符合设计及规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师（建设单 位项目专业技术负责人）： 年 月 说明：⒈主控项目：①安装现浇结构的上层模板及其支架时，下层楼板应具有承受上层荷载能力，或加设支架，上、下层支架的立柱应对准，并铺设垫板。对照设计观察检查。②涂刷模板隔离剂时，不得沾污钢筋和混凝土接槎处。观察检查。⒉一般项目：①模板安装的一般要求。观察检查。模板的接缝不应漏浆；在浇筑混凝土前，木模板应浇水湿润，模板内无积水。模板与混凝土的接触面应清理干净并涂刷隔离剂，但不得采用影响结构性能或妨碍装饰工程施工的隔离剂。浇筑混凝土前，模板内的杂物应清理干净。对清水混凝土工程及装饰混凝土工程，应使用能达到设计效果的模板。②用作模板的地坪、胎膜等应平整光洁，不得产生影响构件质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓。观察检查。③对跨度不小于4m的现浇钢筋混凝土梁、板、其模板应按设计要求起拱；当设计无具体要求时，起拱高度宜为跨度的1‰～3‰。不准仪、拉线和尺量检查。④固定在模板上的预埋件、预留孔和预留洞均不得遗漏，且应安装牢固，其偏差符合规定。尺量检查。⑤现浇结构模板安装的偏差符合规定。经纬仪、水准仪、2m靠尺和塞尺、拉线和尺量检查。

现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表

GB50204-2002

（Ⅰ）

01060302 0105 验收部位 页脚内容13

单位（子单位）工程名称 称 分部（子分部）工程名洪江区豪逸家园5#楼 混凝土结构 六层梁板（构造柱） 模板安装工程检验批质量验收记录表 施 工 单 位 施工执行标准名称及编号 湖南家和建设集团有限责任公司 混凝土结构施工工艺标准 项目经理 李平新 施工质量验收规范的规定 第8.2.1条 第8.3.1条 第8.2.2条 15 10 8 5 ≤3 一般项目 4 5 标高(mm) 截面尺寸 进筒长、宽对定位中心线(mm) 井筒全高（H）垂直度(mm) 预埋件 预埋螺栓 预埋管 层高 全高 垂直度(mm) 层高 5m >5m 全高（H） 8 10 2 2 2 施工单位检查评定记录 外观质量无露筋，蜂窝，孔洞，合格 无影响结构性能和使用功能 外观质量无一般缺陷 5 3 4 4 2 5 2 4 2 5 3 2 2 6 3 -3 5 3 -5 2 2 -2 3 6 -4 5 5 -监理(建设)单位 验收记录 主控项目 1 2 1 外观质量 过大尺寸偏差处理及验收 外观质量一般缺陷 基础 轴线2 位置(mm) 独立基础 墙、柱、梁 剪力墙 H/1000且≤30 ±10 ±30 +8，-5 +25，0 6 电梯井 H/1000且≤30 8 10 5 5 15 2 0 4 5 2 4 2 5 2 7 表面平整度(mm) 预埋设8施 中心线位置(mm) 9 预留洞中心线位置(mm) 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 经现场检查，主控项目合格，一般项目符合设计及规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 页脚内容13

监理（建设）单位验收结论 模板安装工程检验批质量验收记录表

预制构件检验批质量验收记录表

GB50204-2002

（Ⅰ）

单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 施工执行标准名称及编号 参GB50204-2002 施工单位检查评定记录 第9.2.1 第9.2.2 第9.2.3 第9.2.4 +10 ，-5 +5，-10 ±5 +15，-10 ±5 有出厂合格证，符合设计及规范要求。 外观质量无严重缺陷 构件尺寸无过大偏差。 符合设计及规范要求。 9、10、8、-3、9 监理(建设)单位验收记录 湖南家和建设有限公司 主体工程 验收部位 项目经理 六层板 李平新 洪江区豪逸家园5#楼 020106

施工质量验收规范的规定 1 主控项目 2 3 1 构件标志和预埋件等 外观质量严重缺陷处理 过大尺寸偏差处理 外观质量一般缺陷处理 板、梁 柱 2 长度(mm) 墙板 薄腹梁、桁架 板、梁、柱、宽度、高（厚）墙板、薄腹梁、桁3 度(mm) 架 梁、柱、板 4 侧向弯曲(mm) 墙板、薄腹梁、桁架 中心线位置(mm) 5 预埋件 螺栓位置(mm) 螺栓外露长度(mm) 6 7 预留孔 预留洞 中心线位置(mm) 中心线位置(mm) 一般项目 2、-4、3、-3、3 L/750且≤20 L/1000且≤20 10 5 +10，-5 5 15 页脚内容13

模板安装工程检验批质量验收记录表 主筋保护层厚8 度(mm) 9 对角线差(mm) 板 梁、柱、墙板、薄腹梁、桁架 板、墙板 板、墙板、柱、梁 梁、墙板、薄腹梁、桁架 板 +5，-3 +10，-5 10 5 3 5、4、5、-2、-4 8、4、8、7、5 5、4、2、1、4 4、2、2、1、2 施工班组长 1表面平整度0 (mm) 1预应力构件预1 留孔道位置(mm) 12 L/750 翘曲(mm) 墙板 专业工长（施工员） L/1000 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 经检查，主控项目合格，一般项目均符合设计及规范要求。 项目专业质量检查： 2010年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 混凝土施工工程检验批质量验收记录表

GB50204-2002

（Ⅰ）

010603□□ 020103□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施 工 单 位 施工执行标准名称及编号 洪江区豪逸家园5#楼 混凝土结构 湖南家和建筑有限公司 混凝土结构工程施工工艺 施工单位检查评定记录 按规范要求留置试第7.4.1条 块，合格 第7.4.2条 第7.4.3条 第7.4.4条 第7.4.5条 第7.4.6条 / 符合设计及规范要求 符合规范要求 符合设计及规范要求 符合设计要求 监理(建设)单位验收记录 验收部位 项目经理 六层梁板（构造李平新 施工质量验收规范的规定 1 主控项目 置 2 3 4 一般项1 2 混凝土抗渗及试件取样的留置 原材料每盘称量的偏差 初凝时间的控制 施工缝的位置和处理 后浇带的位置和浇筑 混凝土强度等级及试件的取样和留页脚内容13

模板安装工程检验批质量验收记录表 目 3 混凝土养护 专业工长（施工员） 第7.4.7条 养护到位，符合要求 施工班组长 施工单位检查评定结果 经检查，主控项目合格，一般项目符合设计及规范要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 说明：1、主控项目：1）水泥进场检查及复试的要求，其性能指标应符合《硅酸盐水泥，普通硅酸盐水泥》GB175标准的规定，对使用中水泥质量有怀疑或水泥出厂超过三个月（快破硅酸盐水泥超过一个月）应进行复试，并按复试结果使用。钢筋混凝土、预应力混凝土结构中，严禁使用含氯化物的水泥。检查产品合格证及复试报告。2）混凝土中掺用外加剂的质量应符合《混凝土外加剂》GB8076、《混凝土外加剂应用技术规程》50119标准和有关环境保护的规定。预应力混凝土结构中，严禁使用含氯化物的外加剂，钢筋混凝土结构中，当使用含氯化物外加剂时应符合《混凝土质量控制标准》GB50164的规定。检查产品合格证及进场复试报告。3）混凝土中氯化物和碱的总含量应符合设计要求。检查原材料试验报告、氯化物和碱的总含量计算书。4）配合比设计符合《普通混凝土配合比设计规程》JGJ55的规定，并按混凝土强度等级、耐久性和工作性能进行调整。有特殊要求的混凝土，其配合比尚应符合有关专门规定。检查配合设计资料。2、一般项目：1）混凝土中掺用矿物掺合料质量应符合《用于水泥和混凝土中的粉煤灰》GB1596标准，掺量应通过试验确定。检查产品合格证和进场复试报告。2）普通混凝土所用的粗、细骨料的质量应符合《普通混凝土用碎石或卵石质量标准及检验方法》JGJ53、《普通混凝土用砂质量标准及检验方法》JGJ52。检查进场复试报告。3）拌制混凝土宜采用饮用水，当采用其他水源时，水质应符合《混凝土拌合用水标准》JGJ63标准的规定。检查水质试验报告。4）开盘鉴定。首次使用的混凝土配合比应进行开盘鉴定，其工作性应满足设计配合比的要求，开始生产时应至少留置一组标准养护试件，作为验证配合比的依据。检查开盘鉴定报告及试件强度试验报告。5）配合比调整。混凝土拌制前，应测定砂、石含水率并根据测试结果调整材料用量，提出施工配合比，检查含水率测试报告和施工配合比通知单。

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申请报告

洪江区质安站，洪江建设工程监理公司： 我公司承建的豪逸家园二期工程5#楼现已进入七层施工阶段，由于7#楼地下室车库属全框架结构施工有一段过程，目前工地施工工种安排很不适应，为了交叉作业，流水施工方便，加快施工进度，因此要求豪逸家园5#楼提前进入层次内墙抹灰施工，已利于我项目部工作的开展，特此申请，请给予批示。 洪江区豪逸家园二期工程项目部 2011年9月9日 建设单位 监理单位 施工单位 页脚内容13

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