1、某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是
A.测量口腔温度，右上肢血压B.测量腋下温度，右上肢血压C.测量腋下温度，左上肢血压D.测量直肠温度，左上肢血压 E.测量口腔温度，左上肢血压
2.某肾病综合征患者入院治疗，查体，双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白4.5g/d，血浆蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是
A.醛固酮增多症B.球·管失衡C.饮水过多D.肾小球率过滤下降E.血浆胶体渗透压下降
3.某医院心内科病房，相邻床位内出现了3例不明原因的腹泻患者，临床科室医务人员怀疑出现医院感染，应首先
A.积极进行有关检查，等爆发感染的诊断明确后及时报告B.报告科室主任和医院感染管理部门C.密切观察爆发病例是否增加D.报告卫生行政部门 E.报告院长
4.医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动 A.A B.B C.C D.D E.E
5.小儿喂养中，若供给糖的比例过少，机体会氧化脂肪产能，此时，机体最可能出现的病理生理改变是
A.脱水 B.水中毒 C.酸中毒 D.碱中毒 E.氮质血症
6.患者女，34岁，因癫痫发作突然跌倒。护士赶到时患者仰卧，意识不清，牙关紧闭，上肢抽搐。首要的急救措施是
A.人工呼吸 B.保持呼吸道通畅 C.胸外心脏按压 D.氧气吸入 E.应用简易呼吸机
7.原发性支气管肺癌的起源部位是
A.毛细支气管B.支气管腺体或黏膜C.主支气管D.纵膈黏膜E.肺泡黏膜
8.某冠心病患者将其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、舒降之、硝酸甘油、心得安放置于透明的塑料分药盒中，责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入此药盒中，这种药物是
A.氨氯地平 B.阿司匹林 C.舒降之 D.硝酸甘油 E.心得安
9.医院发现甲类传染病时，错误的护理措施是
A.对病人和病原携带者进行隔离治疗B.对疑似病人的密切接触者要在指定的场所进行医学观察C.隔离期限根据医学检查确定结果D.患者确诊前应收住入医院传染病房观察、治疗 E.对疑似病人的密切接触者采取必要的预防措施
10.某患者入院行卵巢癌根治术。术前1日，护士为其所做的准备工作中不包括 A.灌肠 B.导尿 C.备血 D.备皮 E.皮试
11.消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是
A.听诊有肠鸣音B.肛门排气C.患者有饥饿感D.患者有便意E.胃管的引流量较前减少
12.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是
A.肝区疼痛B.低热C.腹胀、乏力D.食欲不振E.消瘦
13.关于对头皮撕脱伤患者急救的叙述，不正确的是 A.撕脱部位加压包扎止血
B.将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒，隔水无菌4度保存
14.急腹症最突出的表现是
A.腹痛B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻
15.拔除胸腔闭气引流管时，应嘱患者
A.深吸气后屏气B.深呼气后屏气C.正常呼吸D.浅呼气后屏气E.浅吸气后屏气
16.消化性溃疡特征性地临床表现是
A.黄疸B.食欲下降C.恶心、呕吐D.反酸、嗳气E.节律性和周期性上腹痛
17.患者女，40岁，患有子宫肌瘤，引起经量增多与经期延长最密切的因素是 A.肌瘤的大小 B.肌瘤的个数 C.肌瘤的生长部位 D.患者的年龄 E.@@
18.某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该
A.嘱家人陪同前往B.用开塞露后，再允许前往C.先给予缓泻剂，再允许前往 D.如无便秘史，应允许前往E.制止患者，指导其床上使用便盆
19.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是
A.晨僵B.指关节畸形C.肘侧皮肤出现浅表结节D.下肢皮肤有大片出血点E.贫血
20.患者男，37岁。因感染性休克入院，护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能
A.呼吸音减弱 B.肺部湿啰音 C.躁动不安 D.动脉氧分压下降 E.呼吸困难迅速加重
21.患者男，70岁，冠心病史15年，今运动后出现心前区压榨样疼痛2小时，应首选的治疗措施
肌注哌替啶 口服硝酸甘油
22.急慢性胃炎患者有少量出血时，为中和胃酸可给予 A.米汤B.@@C.绿色蔬菜D.温开水E.凉开水
23.人类维生素D的最主要来源是
A.日光照射皮肤产生 B.食入动物肝脏提供 C.食入蔬菜类提供 D.食入水果类提供 E.食入蛋类提供
24.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是 A.芹菜B.韭菜C.洋葱D.辣椒E.菜花
25.67岁慢性便秘患者来院咨询，护士提出下列为改善便秘的处理措施。其中错误的是 A.腹部环形按摩 B.坚持长期服用缓泻剂 C.增加饮水量 D.提供隐蔽的排便环境 E.高纤维素饮食
26.尿毒症晚期患者的呼气中可有
A.尿味B.樱桃味C.大蒜味D.甜味E.烂苹果味
27骨质疏松患者不宜使用的食物时 A.牛奶B.黄花菜C.鸡蛋D.浓茶E.海带
28患儿女，生后7天，诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光照射治疗。光疗时，护士应特别注意的是
A.保护眼睛 B.及时喂养 C.监测血压 D.保持安静 E.皮肤清洁
29患者女，34岁。肱骨干骨折术后3天。护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是 A.患侧运用握力器进行前壁肌肉舒缩运动 B.患肢爬墙运动，以活动上壁肌肉 C.用手推墙动作，以活动胸大肌、三角肌 D.运篮球动作，以活动上肢各肌群 E.提重物练习，以促进骨痂愈合
30患者男，64岁，偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白。疑深静脉血栓形成。社区护士指导家属禁止按摩患腹，其目的是
A.预防出血 B.防止血栓脱落 C.促进静脉回流 D.缓解疼痛 E.减轻水肿
31对急性胆囊炎患者进行腹部触诊，最常见的压痛点是 A.A B.B C.C D.D E.E
32 护士为使用呼吸机的患者吸痰，发现痰液粘稠不易吸出，错误的处理措施是
A.叩拍胸背部 B.增加负压吸引力 C.滴入化痰药物 D.滴入生理盐水 E.雾化吸入
33患儿女，足月新生儿。出生后10天，吃奶差，精神欠佳。脐部出现红肿、渗液，最可能的诊断室
A.新生儿感染 B.新生儿脐炎 C.新生儿湿疹 D.新生儿破伤风 E.新生儿败血症
34 25岁孕妇，孕6周，医生建议其口服叶酸。孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时，正确的回答是
A.促进钙的吸收 B C.防止发生贫血 D.预防脑神经管畸形 E.防止胎儿宫内发育迟缓
35晚期肾癌患者常伴营养不良，其最主要原因是
A.尿频和尿急B.恶心、呕吐和消化不良C.高血压和低蛋白血症D.发热和继发感染 E.血尿和肿瘤消耗
36患者男，45岁。因胃癌行胃大部切除术后13天，痊愈出院。正确的出院指导是
A.进流质饮食 B.绝对卧床休息 C.经常消毒伤口 D.定期回院复查 E.定期针灸理疗
37 肺结核患者在家休养治疗期间，最简便有效的处理痰液的方法是 A.煮沸B.@@C.焚烧
38某胎龄38周的新生儿，因围生期休息出现嗜睡，肌张力低下，拥抱，反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温（头部降温）治疗。治疗时，护士应持续监测的是 A.头罩温度 B.口腔温度 C.腋下温度 D.肛门温度 E.环境温度
39患者男，45岁，慢性肾衰竭尿毒症期，因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了
A.低血钾 B.低血钙 C.高@血症 D.碱中毒 E.脑出血
40 患者男，33岁。腹股沟斜疝术后取仰卧位，腘窝处下垫枕，最主要的目的是
A.预防麻醉后头痛 B.减少阴囊血肿发生机会 C.促进肠蠕动恢复，预防肠粘连 D.减轻切口疼痛，利于切口愈合 E.防止疝复发
41患儿女，5岁。发热、出诊3天，诊断为猩红热收住院，医生嘱家长在病程2~3周时检查尿液，护士应向家属解释，检查的目的是
A.了解有无肾损害 B.为控制活动量提供依据 C.决定饮食调整方案 D.了解药物副作用 E.了解疾病恢复情况
42患者女，41岁，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是 A.绝对卧床 B.给予@@@ C.给予@@ D.@@ E.预防呼吸道感染
43肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是
A.心悸B.昏厥C.心@@D.全身乏力E.呼吸困难
44患儿女，10岁，突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓，辗转不安，疼痛停止时又平息如常，查体：右方有压痛，无腹肌紧张和反跳痛，为明确诊断，应采取的检查是 A.腹部B超 B.@ C.右上腹X线平片 D.@ E.十二指肠引流液检查
45急性阑尾炎患者最典型的症状是
A.转移性脐周疼痛B.转移性右下腹痛C.固定的脐周疼痛D.固定的右下腹痛 B.E.腹痛位置无规律
46 患者男，70岁。行12导联心电图检查。其中V1导联电极的安放位置应为图中的 A.A B.B C.C D.D E.E
47抑郁症患者的核心表现是
A.情绪低落B.思维迟缓C.情感淡漠D.睡眠障碍E.自怨自艾
48患者女，72岁，患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年，长期卧床。皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是
A.肩胛部 B.枕部 C.骶尾部 D.胫@部 E.足踝部
49放置宫内节育器的时间是在月经净后 A.11天B.10天C.2天D.14天E.7天
50患者女，18岁，失足落入水中。15分钟后被救出，呼之不应，胸部无起伏。抢救该患者首要的步骤是
A.倒水处理 B.通畅气道 C.人工呼吸 D.心脏按压 E.紧急呼救
51急性脱鞘性多发性神经炎对患儿生命威胁最大的症状是 A.运动障碍 B.感觉障碍 C.脑神经麻痹 D.呼吸肌麻痹
E.自主神经功能障碍
52患者男，56岁。前列腺切除术后行膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。护士应首先采取的护理措施是
A.夹闭冲洗管，暂停冲洗 B.继续冲洗 C.加快冲洗速度 D.检查引流管是否通畅 E.通知医生
53患者男，26岁。于晚间引用高度白酒约500ml后神志不清，呼吸困难、口唇发绀急诊入院。查体：T36.9℃，P141次/分，R38次/分，BP95/72mmHg；嗜睡，半卧位，呼吸急促；腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是 A.急性胰腺炎 B.@@ C.@ D.@ E.酒精中毒
54患者男，60岁。由于严重恶心呕吐导致急性消化液大量丢失。医生开出以下医嘱，应首先为该患者输入的是
A.5%葡萄糖液 B.10%葡萄糖液 C.平衡盐液 D.右旋糖酐 E.@
55右心衰竭患者的特征性体征是
A.水肿B.肝大和压痛C.肝颈静脉回流征阳性D.肺动脉@@第二心音亢进 E.双肺可闻及哮鸣音
56关于消化性溃疡患者用药的叙述，不正确的是
A.氢氯化铝凝胶应在餐后1小时服用 B.服用西咪替丁应注意观察有无头晕，皮疹 C.硫糖铝片应在餐前1小时服用 D.奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车 E.甲硝唑应在餐前半小时服用
57患者女，50岁。最近血压波动在（160~170）/（90~95）mmHg，诊断为高血压，属于 A.舒张期高血压 B.收缩期高血压 C.1级高血压 D.2级高血压 E.3级高血压
58患者女，45岁。因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压的主要目的是
A.减轻腹胀 B.防止恶心、呕吐 C.减少胰液分泌 D.预防感染 E.防止胰液逆流
59患者女，19岁。急性白血病。实验室检查：白细胞43x109/L，红细胞2.7x1012/L，血红蛋白67g/L，血小板10x109/L，此时，应着重观察该患者的
A.活动耐力 B.尿量 C.营养状况 D.月经周期 E.颅内出血征兆
60关于肝性脑病患者饮食护理的叙述，正确的是
A.每日总热量以脂肪为主B.血氨偏高者限制蛋白质摄入C.病情好转后主要选择动物蛋白 D.应控制饮食中维生素C的摄入E.每日饮水量不少于2000ml
61初产妇，35岁。自然分娩，产程延长，手取胎盘。出院时，责任护士告知其预防产褥感染的措施，错误的内容是
A.加强营养 B.不能外出 C.注意卫生 D.禁止盆浴 E.防止感冒
62痛经患者疼痛的性质主要是
A.针刺样疼痛B.刀割样疼痛C.坠胀痛D.烧灼样疼痛E.牵扯痛
63慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是 A.发绀B.发热C.咳嗽D.神经精神症状E.呼吸困难
64患者女，52岁。@医嘱高锰酸钾坐浴，其浓度为 A.1：20B.1：100C.1：500D.1：1000E.1：5000
65患者女，20岁。在日常生活中会反复检查是否锁门或不停地洗手，这最可能属于哪类疾病的症状
A.强迫症 B.焦虑症 C.自闭症 D.恐惧症 E.抑郁症
66患者男，40岁。发热38.3℃，行物理降温，图示的哪个部位不适合放置冰袋
A.A B.B C.C D.D E.E
67初孕妇，24岁。孕36周，近一周末来水肿加重，并有头痛，查体：BP：160/120mmHg。实验室检查：水肿（++），尿蛋白（+++）。护理该孕妇时，特别注意的是
A.严格限制食盐摄入 B.@ C.服用镇静剂 D.不能服用@ E.使用硫酸镁时有无中毒现象
68患儿女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手，烫伤部位局部红肿。有一个月2cmx2cm大水疱，其周边游3~5个小水疱。该患儿的烧伤程度为
A.Ⅰ°烧伤 B.Ⅱ°烧伤 C.Ⅲ°烧伤 D.重度烧伤 E.特重度烧伤
69某孕妇，38岁。孕2产0，孕40周临产。该产妇为
A.高龄初产妇B.低龄初产妇C.高龄经产妇D.低龄经产妇E.正常初产妇
70患者女，70岁。主诉轻微骨痛，劳累或活动后加重，诊断为骨质疏松，目前对患者生活影响最大的危险因素是
A.疼痛 B.营养失调 C.有受伤的危险 D.躯体活动障碍 E.焦虑
71 患者女，60岁。吸烟史13年，每日1包。脑出血，经治疗后病情稳定，拟出院，错误的出院指导是
A.避免情绪激动 B.低盐、低胆固醇饮食 C.戒烟 D.绝对卧床休息 E.保证充足睡眠
72内痔的主要表现是
A.肛门坠胀感B.排便时无痛性间歇出血C.@D.@E.@
73患者男，23岁。车祸30分钟后，@出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸@消失，@@@@@；右胸部有@@@，皮下气肿。@@的急救措施是
A.输血、输液 B.镇静、吸氧 C.胸壁固定 D.@@探查 E.胸腔穿@排气
74某胎龄35周早产儿，生后32天，冬天出生，母乳喂养。体重已由出生时2.0kg增至3.0kg。现在可以添加的辅食和添加的目的是
A.米汤，以补充热量 B.菜汤，以补充矿物质 C.软面条，以保护消化道 D.蛋黄，以补充铁 E.鱼肝油，以补充维生素D 75肾病综合征患者最突出的体征是
A.高血压B.水肿C.蛋白尿D.血尿E.低蛋白血症 76患儿男，5岁。患猩红热1天后采取的隔离是
A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.保护性隔离E.无需隔离
77某化脓性脑膜炎，@@@，应高度警惕患儿出现 A.惊厥B.脱水C.脑疝D.呼吸衰竭E.代谢性酸中毒
78患者男，71岁。帕金森病，患者在进行康复训练时，护士要求其关节活动要达到最大范围，其主要目的是
A.防止关节僵直 B.防止肌肉萎缩 C.促进血液循环 D.提高平衡能力 E.减轻不自主震颤
79患者男，68岁。高血压病史10年。2小时前看电视时，突然跌倒在地，神志不清，急诊入院。查体：浅昏迷：BP150/100mmHg，P64次/分。头颅CT：左侧基底节区高密度影。患者最可能发生了
A.脑肿瘤 B.高血压脑病 C.脑脓肿 D.脑出血 E.脑梗死
80患者女，63岁。胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导患者 A.绝对卧床休息 B.早期下床活动 C.@ D.@
81足月新生儿，女，出生5天。阴道流出少量血性液体，无其他出血倾向，反应好，吸吮有力，大小便正常。正确的护理措施
A.无需处理
82 我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是 A.风湿性B.化脓性C.结核性D.真菌性E.创伤性
83治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是
A.青霉素B.氨苄青霉素C.头孢@@D.庆大霉素E.红霉素
84患者男，65岁。因慢性肺源性心脏病发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是
A.一级护理 B.持续吸氧6L/min C.头孢@@ D.@ E.@
85预防新生儿低血糖的主要措施是
A.尽早喂养B.静脉补液C.监测血糖D.观察病情E.注意保暖
86患者女，45岁。因门脉高压大出血入院，医嘱输血1000ml，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，补钙的目的是
A.降低血@ B.使钾离子从细胞外向细胞内转移 C.纠正酸中毒 D.降低神经肌肉的应激性 E.对抗钾离子对心肌的抑制作用
87 患者女，34岁。车祸后送来医院，查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵守命令动作，其格拉斯哥昏迷评分是
A.9 B.10 C.11 D.12 E.13
88患者女，45岁。消化性溃疡，近来感上腹饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐。该患者可能出现了
A.出血 B.穿孔 C.癌变 D.幽门梗阻 E.营养不良
89 32岁孕妇，孕32周。阴道不自主流液3小时住院，指导孕妇预防感染的正确措施是 A.坐浴 B.外阴热敷 C.外阴湿敷 D.保持外阴清洁 E.下床活动
90某甲亢患者，拟行甲状腺次全切除术，术前给予碘剂口服，在进行手术前健康教育时，对服用碘剂的正确解释是
A.减少甲状腺血流 B.抑制甲状腺素分泌 C.抑制甲状腺素合成、 D.增加甲状腺球蛋白分解 E.防止缺碘
患儿女，11个月。腹泻3天。大便为蛋花汤样合并黏液，无腥臭味。无尿3小时，眼窝凹陷极明显，血钠125，诊断为小儿秋季腹泻。
该患儿感染的病原体主要是 患儿脱水的程度和性质是
护士晨起观察到患儿出现四肢湿冷、脉弱、血压下降的情况，提示可能出现了
A3A4
患者男，62岁，高血压10年，夜间睡眠突然憋醒，大干淋漓，被迫坐起，喘息，咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。 (1)乙醇湿化吸氧的目的是 D降低肺泡表面张力
E降低肺泡内泡沫的表面张力.
(2)乙醇的浓度 20%-30%
A3A4
患者女，33岁，干咳伴乏力，低热，夜间虚汗，体重减轻2个月，疑诊肺结核入院 (1)为表明诊断应进行的检查 B痰结核菌检查
诊断为肺结核，用异烟肼，利福平和吡嗪酰胺化疗，利福平的副作用。 E肝损
(2)应采取的隔离措施是 B.呼吸隔离
(3)在治疗过程中，患者突然大量咯血，应采取的体位是 A.右侧卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.仰卧位E.坐位
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