（RFJ01－2002）4.8－1
模板分项工程质量验收记录表
7~11轴/G～Q轴筏板工程名称 综合楼 结构类型 框架 部 位 基础 项目技术 施工单位 集团建设工程有限公司 项目经理 谢 负责人 分包单位 分包单位 工程设备有限公司 负责人 项 目 保证项目 2 严禁采用套管、砼预制件等 基本项目 1 2 隔离措施 接 缝 宽 度 接触面清理 墙、板（拱） 梁、柱 质 量 情 况 项 目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 分包项目 陈勇财 经 理 质 量 情 况 符合要求 模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性；能 1 可靠地承受新浇注砼的自重和侧压力，及施工中产生的 荷载；保证结构和构件外形尺寸及相互位置的正确 临空墙、门框墙的模板安装，其固定模板的对拉螺栓上 / 等 级 允许偏差 项 目 允许1 2 偏3 差4 项5 6 目 7 8
实 测 偏 差 值（mm） 1 2 5 -2 1 5 2 3 3 5 2 2 3 5 2 1 2 4 2 4 1 3 5 4 2 4 0 2 6 1 6 1 4 7 2 1 0 2 8 4 2 6 1 5 9 6 3 -2 2 6 10 3 4 3 3 3 （mm） 轴线位移 标 高 截面尺寸 垂直度 相邻两板表面高低差 表面平整度 预埋管、预留孔中心线位移 预埋螺栓 中心线位移 5 ±5 ±5 3 2 5 3 2 -3 -2 -2 -3 ±10 外露长度 －0 9 预留洞 截面内部尺寸 －0 检查结允许偏差项目 果 检 查专业技术负责人 结 年 月 日 论
（RFJ01－2002）4.9－1
监理工程师 年 月 日 实测 50 点，其中合格 45 点，合格率 90 ﹪ 保 证 项 目 基 本 项 目 全部合格 检查 5 项，其中优良 项，优良率 ﹪ 中心线位移 10 ±10 验收结论 钢筋绑扎分项工程质量验收记录表
工程名称 综合楼 结构类型 框架 部 位 7~11轴/G～Q轴筏板基础 项目技术 施工单位 建设工程有限公司 项目经理 负责人 分包单位 分包单位 工程设备有限公司 负责人 项 目 保钢筋的品种和质量必须符合设计要求和有关标准的规钢筋的品种和质量均符合设计要求和证项钢筋的表面必须清洁。带有颗粒状或片状老锈，经除目 2 锈后仍留有麻点的钢筋严禁按原规格使用 1 定 有关标准的规定 经 理 质 量 情 况 分包项目
钢筋的规格、形状、尺寸、数量、间距、锚固长度、3 接头 设置必须符合设计要求和施工规范的规定 基本项目 1 2 3 钢筋网片、骨架绑扎 钢筋弯钩朝向、绑扎接头、搭接长度 箍筋数量、弯钩角度和平直长度 钢筋的规格、形状、尺寸、数量、间距、锚固长度、接头设置均符合设计要求和施工规范的规定 质 量 情 况 等 级 8 9 10 项 目 1 2 3 4 5 6 7 允许偏差 项 目 （mm） 允许偏差项目 8 焊接预埋件 1 2 3 4 5 6 7 网的长度、宽度 网眼尺寸 骨架的宽度、高度 骨架的长度 受力钢筋 箍筋、构造筋间距 钢筋弯起点位移 中心线位移 水平高差 梁、柱 墙、板（拱） 检查结允许偏差项目 果 检 查专业技术负责人 结 年 月 日 论 （RFJ01－2002）4.9－2
实 测 偏 差 值（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ±10 ±20 ±5 ±10 间 距 排 距 ±10 ±5 ±20 20 5 ±3 －0 ±5 ±3 9 受力钢筋保护层 保 证 项 目 基 本 项 目 全部合格 检查 项，其中优良 项，优良率 ﹪ 实测 点，其中合格 点，合格率 ﹪ 监理工程师 年 月 日 验收结论
钢筋焊接分项工程质量验收记录表
工程名称 综合楼 结构类型 框架 部 位 项目技术 施工单位 集团建设工程有限公司 项目经理 负责人 分包单位 分包单位 工程设备有限公司 负责人 项 目 保钢筋的品种、质量、焊条、焊剂的牌号、性 钢筋的品种、质量、焊剂的牌号、性能、质量均符证项钢筋焊接接头、焊接制品的机械性能必须符目 2 合焊接规定 质 量 情 况 项 目 基本项目 2 1 钢筋网和骨架焊接 钢筋焊接电焊焊点 对焊接头 电弧焊接头 电渣压力焊接头 埋弧压力焊接头 项 目 （mm） 允1 许2 3 5 网的长度、宽度 网眼尺寸 骨架的宽度、高度 骨架的长度 受力钢筋 箍筋、构造筋间距 钢筋弯起点位移 中心线位移 焊接预埋件 水平高差 9
7~11轴/G～Q轴筏板基础 分包项目 经 理 质 量 情 况 1 能、钢板、型钢质量必须符合有关标准规定 合有关标准规定 焊接接头报告：RZ31002215 等 级 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 允许偏差 1 2 实 测 偏 差 值（mm） 3 4 5 6 7 8 9 10 ±10 ±20 ±5 ±10 间 距 排 距 ±10 ±5 ±20 20 5 ±3 －0 ±5 偏4 差项6 目 7 8 受力钢筋保护层 梁、柱 墙、板（拱） 检查结允许偏差项目 果 检 验收保 证 项 目 基 本 项 目 ±3 全部合格 检查 项，其中优良 项，优良率 ﹪ 实测 点，其中合格 点，合格率 ﹪ 监理工程师 年 月 日 查专业技术负责人 结 年 月 结论 日
（RFJ01－2002）4.10－1
论 混凝土分项工程质量验收记录表
工程名称 综合楼 结构类型 框架 部 位 项目技术 施工单位 建设工程有限公司 项目经理 负责人 福建元铠人防工程设备分包单位 有限公司 项 目 1 保证2 项目 3 混凝土所用的水泥、水、骨科、外加剂等必须符合施 工规范和有关标准的规定 混凝土的配合比、原材料计量、搅拌、养护和施工缝 处理必须符合施工规范的规定 评定混凝土强度的试块，必须按《混凝土强度检验评定标准》（GBJ107－87）的规定取样、制作、养护和 试验，其强度必须符合本标准第4.10.3条规定（略） 4 基项 目 本项
7~11轴/G～Q轴筏板基础 分包单位 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 设计部允许有裂缝的结构，严禁出现裂缝；允许出现 裂缝的结构，其裂缝宽度必须符合设计要求 质 量 情 况 等 级 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 蜂 窝 目 2 3 4 孔 洞 主筋露筋 缝隙夹渣层 允许偏差 实 测 偏 差 值（mm） 1 6 -3 -3 2 2 5 6 6 3 3 3 2 3 5 4 5 4 5 6 5 3 3 7 4 6 2 -1 -5 7 7 11 -3 -4 8 2 4 -2 8 9 6 3 5 5 10 9 2 9 3 项 目 （mm） 1 2 标高 全高 允3 许偏4 差5 项6 目 7 8 9 电梯井 预埋螺栓中心线位置偏移 预留洞中心线位置偏移 井筒长、宽 对中心线 井筒全高垂直度 检查结允许偏差项目 果 检 查专业技术负责人 结 年 月 日 论 验收结论 监理工程师 年 月 日 实测 40 点，其中合格 37 点，合格率 92.5 ﹪ 保 证 项 目 基 本 项 目 5 15 ±5 －0 H/1000且≯30 全部合格 检查 4项，其中优良 项，优良率 ﹪ 预埋管、预留孔中心现位置偏移 5 表面平整度 8 柱、墙垂直度 5 截面尺寸 墙、板（拱） +8 －5 梁、柱 ±5 ±30 轴线位移 层高 10 ±10 注：1.H为柱、墙全高。2.蜂窝、空洞、露筋、缝隙夹渣层等缺陷，在装饰前应按施工规范规定进行修理。
（RFJ01－2002）5.1－1
防水混凝土结构分项工程质量验收记录表
工程名称 综合楼 集团建设工程有限公施工单位 司 人防工程设备有限公分包单位 司 项 目 保 证 项 目 3 防水混凝土结构的施工缝、变形缝、止水带、穿墙管 件、支模铁件等的设置和构造均符合设计要求和施工 规范的规定，严禁有渗漏 质 量 情 况 基本项目 1 混凝土外观 项 目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 结构类型 框架 部 位 项目技术 项目经理 负责人 分包单位 陈勇财 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 1 防水混凝土的原材料、外加剂及预埋件，必须符合设 计要求和施工规范规定 防水混凝土抗渗等级和抗压强度必须符合设计要求 2 和施工规范的规定 等 级 检查 结果 保 证 项 目 基 本 项 目 检查 项，其中优良 项，优良率 ﹪
检 查 结 专业技术负责人 论 年 月 日 验 收 结 监理工程师 论 年 月 日 注：本表只是对混凝土结构自防水的要求。对于混凝土施工质量检验按表4.10－1内容验收。
（RFJ01－2002）5.4－1
卷材防水层分项工程质量验收记录表
7～11轴/G～Q轴筏板工程名称 综合楼 结构类型 框架 部 位 基础 项目技术 施工单位 建设工程有限公司 项目经理 负责人 人防工程设备有限公分包单位 司 项 目 保 证 项 目 2 卷材防水层及变形缝、预埋管件等细部做法细部做法符合设计要求和施工规范必须符合 规定 设计要求和施工规范规定 基本项
分包单位 负责人 分包项目 经 理 质 量 情 况 卷材为4㎜厚亿乐士AU3双面自粘1 品出厂合格证：20100305，卷材与胶结材料必须符合设计要求和施工防水卷材，规范规定 进场复验合格，检验报告编号：RF31000074 质 量 情 况 项 目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 目 1 2 3 4 基 层 防 水 层 保 护 层 沥青胶结材料防水层 全部合格 检查 结果 检 查 结 保 证 项 目 基 本 项 目 检查 3 项，其中优良 项，优良率 ﹪ 验 收 结 监理工程师 专业技术负责人 论 年 月 日
（RFJ01－2002）5.7－1
论 年 月 日 止水防水分项工程质量验收记录表
7～11轴/G～Q轴筏板基工程名称 综合楼 结构类型 框架 部 位 础 项目技术 施工单位 建设工程有限公司 项目经理 负责人 分包单位 分包单位 工程设备有限公司 负责人 保 证
分包项目 经 理 质 量 情 况 项 目 1 3.0×30×1500㎜，产品质量止水带材料的规格、质量必须符合设计要止水钢板规格为：求和施工规范的规定 证明书号：0060228251000040，符合设计要求 项 目 2 止水带严禁折裂、脱胶或脱焊；缝隙必须 和施工规范的规定。 焊接质量良好、无脱焊 用填缝材料封严；预埋件螺栓必须紧固 质 量 情 况 项 目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 基本项目 1 2 3 4 埋入式止水带铺设 可卸式止水带铺设 粘贴式止水带铺设 金属止水带铺设 全部合格 检查 结果 检 查 结 保 证 项 目 基 本 项 目 检查 1 项，其中优良 项，优良率 ﹪ 验 收 结 监理工程师 专业技术负责人 论 年 月 日
论 年 月 日
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