2017年第7期信息与电脑China Computer&Communication软件开发与应用移动医疗APP存在的问题及解决途径李寅驰（上海交通大学医学院附属瑞金医院，上海 200000）摘 要：移动医疗APP所带来的巨大投资商机，使得移动医疗APP在几年间得到了井喷式的发展。然而，在飞速发展的背后却存在着不容忽视的各种问题。为了实现移动医疗APP的长久健康发展，帮助提高移动医疗APP产品的用户体验，基于移动医疗APP发展现状，探讨了移动医疗APP快速发展导致的各种问题，并对这些问题展开分析，找到解决移动医疗APP问题的途径。关键词：移动医疗；医疗APP；问责机制中图分类号：R197.324;TP311.56 文献标识码：A 文章编号：1003-9767（2017）07-143-02The Problems and Solutions of Mobile Medical APPLi YinchiAbstract: The huge investment opportunities brought by mobile medical APP, make mobile medical APP have developed rapidly (Rui Jin Hospital Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai 200000, China)over the past few years. However, there are many problems in the rapid development. In order to achieve the long-term development APP, this paper analyzes the various problems of mobile medical APP, and finds the way to solve the problem of mobile medical APP.Key words: mobile medical; medical APP; accountability mechanismof mobile medical APP, help mobile medical APP products improve user experience, based on the current situation of mobile medical １ 移动医疗ＡＰＰ现今发展状况移动医疗APP弥补了传统医疗系统的缺点，其有着巨大的需求空间。在传统医疗环境下，资源分配不平衡、高价格低品质等现象，在移动医疗APP使用后都得到极大的改变，具有经济资源共享等特点，让大部分医院医生和病人受益。有机构对中国市场移动医疗APP进行研究，结果如下：%的受访者认为移动医疗APP可以帮助人们改善健康状况；80%的受访者认为移动医疗APP具有很高的应用价值；36%的受访者认为移动医疗APP可以有效降低个人医疗费用，也可以为社会医疗投入做出贡献；45%的受访者认为移动医疗APP适用于医院门诊等医疗服务。移动医疗APP实际上就是基于移动终端的医疗应用软件。它是现阶段移动终端与计算机软件开发的实用性很强的产品。其为个人和医疗机构提供的医疗服务和信息能力，使得移动医疗APP在中国医疗市场中，已表现出了十分强大的发展潜力。然而，就像大多数互联网产品所遇到的问题一样，移动医疗APP作为新兴事物其发展之路并不平坦。一方面，由于其产业发展目标不明确，极易产生运营方面的不足。另一方面，国外成熟的移动医疗APP模式无法完全适应于我国。我国移动医疗APP产业环境中，缺少诸如国外移动医疗APP的私人医生付费用户、医疗商业保险公司投保、移动医疗APP相关的用户隐私权法律、用户拥有私人闭环医疗通讯系统等条件的支持。２ 井喷式的快速发展带来的各类问题2.1 移动医疗APP的医疗诊断缺少规范移动医疗APP作出医疗诊断的可信性有待验证。移动医疗APP主要提供医疗卫生信息，将多元信息通过互联网发送给用户。这些医疗信息部分来自于网络百科全书或网络文章，部分来自网络上热心医生的回答，部分来自医疗方面的书籍。这就导致移动医疗APP所提供的医疗服务信息不规范、不专业，其信息的真实性和可靠性常常会被质疑，从而影响移动医疗APP使用者判断相关疾病，对移动医疗APP失去信心。作者简介：李寅驰（1986-），男，上海人，本科，助理工程师。研究方向：医疗信息系统设计及开发。— １４３ —软件开发与应用2.2 移动医疗APP不能真正解决患者问题信息与电脑China Computer&Communication2017年第7期3.2 发挥移动医疗APP实际医疗作用移动医疗APP具有成本低、效率高、快速改变传统医疗模式的特点，患者在去医院就诊之前就可以通过移动医疗APP初步了解自身的健康或疾病信息，以此来权衡是否应去医院就医、何时去医院就医，并合理选择医院、医生，极大改善我国就医难的问题。通过加强宣传移动医疗的内容和作用，提高移动医疗素养，获得更多的健康知识，以便与医生更好沟通。同时提出相应的激励措施，如对利用移动医疗APP进行沟通的医务工作人员提供一定的物质奖励，构建医患对等的沟通平台，让移动医疗成为评估职称的指标之一等，推动移动医疗APP在医院中的推广。3.3 加快与市场的合作我国移动医疗服务水平较低，目前移动医疗APP业务模式还不明确，但这同时也给移动医疗APP的发展带来了更多的机遇。需要加强对软件开发商和医疗机构合作的引导协调工作，促使其积极创新移动医疗，为未来的移动医疗APP市场提供更大助力。3.4 构建移动医疗APP问责机制对于移动医疗APP问责来说，应规范医疗纠纷和消费者权益相关条例。建立移动医疗APP责任追究咨询平台，维护医生和病人的合法权利，有效减少移动医疗APP中的恶性行为，也避免移动医疗APP的低水平发展，彻底改善移动医疗APP的现状。调查发现，临床医学专业人员在实际工作中多以电子病历和电子健康档案为主，绝大多数医生在诊断病情时依然要求患者到医院就诊，移动医疗APP极少用于医患交流，只有不到13%的医生使用移动医疗APP是为了方便就诊，剩下都只是提供一些不痛不痒的分析，以及对身体健康状况改善提出一定的建议，移动医疗APP几乎不用于正规医疗，根本无法解决患者想要解决的问题。同时，根据相关调查显示，使用移动医疗APP的患者主要集中在20至40岁，但在逐渐步入老龄化社会的环境下，移动医疗的普及范围应扩大，让更多的人从移动医疗APP中受益。2.3 移动医疗APP质量参差不齐医疗行业一直以来都是我国最为关注的行业，国家对医疗行业的管理和审核比任何其他行业都要严格。在管理移动医疗APP中，相关部门明确规定，在移动医疗APP中，医生不允许对患者进行收费治疗诊断，只能给予一定的疾病和健康建议，更不能通过移动医疗APP开具处方。这些虽然稳定了医疗行业的市场管理，但却极大了移动医疗的发展。开放式开发向来是APP发展的最大助力，移动医疗APP同样也需要为开发者提供优越的鼓励，如果针对移动医疗APP作出封闭式规定，将很难推进移动医疗APP的创新和发展。2.4 移动医疗APP存在患者信息安全风险信息的隐私保护是所有APP共通的问题，移动医疗APP由于涉及患者的医疗健康信息，其信息更需要得到保障。目前，移动医疗APP上的患者健康信息几乎是透明的，信息很容易就被其他人获取，使得健康信息中的个人隐私直接暴露在大庭广众之下。这对于患者来说，其隐私权被严重侵犯，使得人们不会将移动医疗APP看作一个安全的平台，丧失对移动医疗APP的信任。此外，医疗健康信息很大程度上存在商业价值，为了谋取这些价值，很多不法商人甚至直接贩卖移动医疗APP上的患者信息，对患者利益造成损害。４ 结 语移动医疗APP的应用和推广必须依靠的宏观决策和正确的指导，同时也取决于移动医疗APP市场的形成和社会的推动。同时要求监管部门为移动医疗APP创造更加稳定的发展环境，推动移动医疗服务的健康发展，构建标准化移动医疗APP服务的方向。参考文献[1]吴海云.移动医学的前景与陷阱[J].健康管理,2014(4):5.[2]徐倩,赵文龙.国内外移动医疗应用现状及启示[J].检验医学与临床,2014,11(9):1295-1297.[3]土海燕,郭珍军.海外移动医疗信息化进展[J].现代电信科技,2011,10(4):10-14.[4]张文燕.中国移动医疗市场潜力巨大[J].中国医院院长,2012(18):28-29.[5]任行.国外移动医疗体系发展现状[J].中国数字医学,2013,8(4):95-97.３ 解决移动医疗ＡＰＰ问题的途径3.1 出台和完善相关法律我国应借鉴国外优秀的相关经验，促进移动医疗APP健康发展。通过出台相关，完善目前存在问题的法律法规，明确规定移动医疗APP的审查备案、消费者权益、医疗纠纷、医生资格等问题，另外，还要注意有目的性地改善影响移动医疗APP发展的相关，如移动医疗APP服务无法得到报酬，不允许通过移动医疗APP进行收费诊断等，尝试着在相关法律管理下，鼓励医生以移动医疗APP这种新的方式进行诊断，节省医疗资源。— １４４ —
