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浅析《黄帝内经》养生之道

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中医药

XinjiangJournalofTraditionalChineseMedicine2019年第37卷第6期

2019Vol.37No.6

·健康与保健·

浅析《黄帝内经》养生之道

王洪霞,胡晓灵*

(维吾尔自治区中医医院,

乌鲁木齐

830000)

摘要:养生思想植根于中国传统文化的土壤,以中国古代哲学和中医基本理论为深厚底蕴,是中国博大精深的传统文化的精髓之一。较为系统的养生理论始于《黄帝内经》。《黄帝内经》对中医养生的总述———顺应自然、形神和谐,为后世的养生理论奠定了基础,对当今的养生原则与方法都具有较为明确的指导作用。《黄帝内经》关于“治未病”的叙述,更是一种超越时代的思想。

关键词:黄帝内经;养生

《黄帝内经》作为中医的经典之作,不仅仅是一部医学著作,更是一部养生宝典,其顺应自然、形与神和的宗旨,至今仍是中医养生保健的核心思想。“养生”一词的来源,最早源于《黄帝内经》。1

养生的概念

所谓养生,就是保养生命,采取各种方法,使人体达到健康长寿的目的。《黄帝内经》是战国中医四大经典之首。它在国学经典中不仅是唯一的一部以古帝圣王命名的书,而且是我国现存医学宝库最早的一部医学典籍。《黄帝内经》成书时间较长,有关养生的观点散见于多篇中,以《上古天真论》《生气通天论》《宝命全形论》《四气调神大论》为代表。《素问·上古天真论》经典之说:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”

养生理论在《黄帝内经》里占有极其重要的地位,是《黄帝内经》理论的重要组成部分。《黄帝内经》可以说是养生的圣典。《黄帝内经》以生命为中心,叙述了天文、地理、历法、生物、心理等知识,并应用唯物论和辨证观,系统观的思想对人体解剖生理病理及疾病的诊断、治疗、预防做了全面的阐述,建立了中医学的理论基础。历代医家养生之道,养生著作皆源于此。

2《黄帝内经》对养生的认识2.1

阴阳是生命的根本

《素问·阴阳应象大论》:

“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本。”其意是说,阴阳是宇宙万物存在和变化的根本,阴阳的变化规律是宇宙万物的纲纪,万物产生与消亡的原因。万事万物神妙莫测的变化,是阴阳运动的结果。每一个事物都是由阴阳构成的,其性质是由阴阳来决定的。如每个人的性格都有阳刚的一面,也有阴柔的一面,可以在阴阳之间收放自如的人就是一个阴阳平和的人。这样的人生理功能大体上能保持阴阳协调,血脉和畅。阳主动,升散而化气成为天。阴主静,凝聚成形而为地。阳能生万物,太过亢盛会使万物焦枯而杀万物。阴能长万物,太过阴柔就会令万物凝固而封藏万物。《素问·阴阳应象大论》“天地者,:万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能使也;故曰:阴在内,阳之守也;阳在外,阴之始也。”这个论述不仅运用阴阳学说,对人体的生命活动规律进行了概括,而且所论之阴阳依存,阴阳互根的理论,对中医临床辨证论治和中医养生都有重要意义。2.2

阴阳和谐是养生的法则

《素问·生气通天

论》:“生之本,本于阴阳;阴平阳秘,精神乃治;阴阳离绝,精气乃绝。”人体的九窍,五脏,四肢,百骸与天气相通,故有“阳气者,若天与日,失其所则折寿

作者简介:王洪霞(1980—),女,硕士,第六批全国老中医专家学术经验继承人,研究方向为老年心血管疾病。E-mail:576798053@qq.comTel:13319855105

*通讯作者:胡晓灵(1960—),女,主任医师、研究员,第六批全国老中医专家学术经验指导老师,研究方向为老年心脑、内分泌系统疾病。2019年第37卷第6期

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而不彰。”人的阳气就像天与太阳一样,人体没有阳气,就像天上没有了太阳,生命力就会折损或者减弱。人的阴精像大地一样,是生命的物质基础,只有阳气没有阴气者,就像只有太阳没有湿润的土壤,种子是不会发芽开花结果的。所以天地阴阳是生命的根本。阴阳是天地自然的规律,自然界的千变万化,万紫千红的生命和各种事物其产生、变化、衰老之根源就是阴阳。《素问·宝命全形论》“:人生有形,不离阴阳。”生命健康的关键在于阳气致密于外,才能发挥固守阴精不致妄耗的作用。阴阳如果不和,就像有春没秋,有冬没夏。人体阴阳和谐运转,才是养生的最好法则。2.3

生病起于过用

疾病是怎样产生的?《素问·经

脉别论》“:春秋冬夏,四时阴阳,生病起于过用。”人体要依靠天地之气提供的物质条件获得生存,同时要适应四时阴阳的变化规律,才能健康地成长。明代名医张景岳说:“春应肝而养生,夏应心而养长,长夏应脾而变化,秋应肺而养收,冬应肾而养藏。”人的脏腑,经脉,气血阴阳在适应春夏秋冬的变化,以及自然相应的生长化收藏,四时昼夜,喜怒哀乐,饮食倦怠等自然与人事变化时,有一个能自动调节的范围,此调节范围是有限的。人的潜能极强,冷一下,热一下,贪黑,熬夜,在潜能范围内无所谓,如果超出人体调节和承受的范围,脏腑功能就会先衰而生病,即生病起于过用。这个思想有着很深的人文内涵,中医病因中“七情”、“六淫”都证明了正常情况下“正气存内”是人体必需的,过之则为发病的原因。中医诊脉断病在《内经》中归纳为:辨阴阳;阴阳互比;懂得升降出入。大自然云雨的变化,实际上是阴阳二气之间要相互交泰,要相互吸纳。天阳在上,但要下交于地;地阴在下,但要上交于天,这样阴阳才能和谐。但阳升而无控制,阴降而无控制,阴阳不能相互依存,相互吸纳,相互交泰,就会阴阳离绝。阴阳离绝人就会死亡,大自然的阴阳离绝就是毁灭。四时阴阳如果相互不受控制,过用就会生病。2.4

不治已病治未病《素问·四气调神论》指出了

防病治病的具体指导思想,那就是“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱”,认为“病已成而汤药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?”此调了在疾病还没有发生的时候就开始发现与预防。《黄帝内经》强调四时生长收藏的规律,认为:“春气之应,善生之道;夏气之应,善长之

道;秋气之应,善收之道;冬气之应,善藏之道。”此文告诫我们必须随四时之气变化来调养精神意志,才能防止疾病的发生,保持身体健康。“十三·五”期间,国家已将“治未病”纳入了卫生健康的重要工作。3

养生总原则

“法于阴阳,和于术数”是《黄帝内经》指出的养生方法的总原则。所谓“法于阴阳”,就是按照自然界的变化规律而起居生活,如“日出而作,日落而息”,随四季的变化而适当加减衣被,即效法自然与寒暑交替的阴阳变化规律。所谓“和于术数”,就是根据正确的养生保健方法进行调养锻炼,如张介宾修身养性之法”,如心理平衡,生活规律,合理饮食,适量运动,戒烟限酒,不过度劳累等。

4

养生之方———如何法于阴阳4.1饮食有节,起居有常

饮食有节,起居有常,不

妄作劳,从而形神俱备,走完人生自然的生命期。

4.2

顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处《素问·宝

命全形论》言:“人应天地之气生,四时之法成”,认为人存在于自然界中,是自然界中的一部分,并受自然环境的影响和制约。

《灵枢·岁露论》曰:“人与天地相参也,与日月相应也”,指出人应该根据自然界四时的变化,与天地阴阳保持协调平衡,能动地调整机体,以适应自然环境的变化,达到人体内外环境的和谐统一,即要顺四时,适环境,调阴阳,以增强适应自然气候变化的能力。要用自然界四时阴阳来调整充实人体之阴阳,使之恢复阴阳的动态平衡。要注意调节情绪,没有过分喜怒波动,要安心于平淡的日常生活。性格上努力做到平和,既不刚愎自用,也不优柔寡断,刚柔自如,没有偏颇固执。只有这样就会五脏神安,六腑气调,经脉通畅,致病之邪气就无从侵入,从而使生长壮老死的过程和谐。4.3

虚邪贼风,避之有时

违反四时之气的常规变

换的天气时,“虚邪贼风”就会乘人体虚弱时,不知不觉地侵入人体,危害健康。所以一切与时令节气相反的气候环境变化都要适时规避,减少外在致病因素的侵害。另一方面,如前所述,心情保持清净,纯洁,安闲而没有世俗杂念,如此真气就会顺畅,精神也会寄持体内。正所谓“正气内存,邪不可干”,邪之所凑,其气必虚”。4.4

美其食,任其服,乐其俗

解释为不管什么样

的食物都觉得味道甘美,不管什么样的衣服都觉得

““86

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合适满意,以喜爱和遵守自己的习俗感到快乐。社会地位高的人不歧视社会地位低的人,地位低的人也不嫉妒地位高的人,这样的人就叫“村民”。上古之人所以能活过百岁而动作却不显衰老,就是他们这种厚朴的德行没有受到玷污而保持了纯真本色的缘故。

4.5形与神俱

心主神志,心神足则神机身在,心

神灭则机体灭。因此养神必要养心,贵在养心。《黄帝内经》所倡导的“恬淡虚无,真气从之”,“乐其俗”,“精神内守,病安从来”,都强调调养神,养心的重要性。如何养心神呢?养心神重在“静定”二字,静定则安。道家讲静心,就是要使心中安定宁静。生活中常说静下心来,才能干好一件事。心定则气和,气和则血顺,血顺则精足而神旺,精足神旺,人体的免疫系统才能正常工作,才能对疾病有抵抗力。心不定,心神不安,如喜、怒、忧、思、悲、恐、惊种种情绪能导致气血逆乱或气机郁滞引发种种疾病。因此,养病需要静养。恬淡虚无,减少欲望,尤其是禁贪欲,找到适合自己的静养方法或阅读,或听音乐,或练习书法,或舞蹈、或收藏,都能使人精神安定。养心也要意念与自然相适应,所谓日有晨昏定省,月有晦朔弦望,春夏秋冬,无不遵守生、长、化、收、藏之理。养性重在子午酉时,务必精神安定。养生在动,养心在静,立德之本莫尚乎正心。4.6

重视“春夏养阳,秋冬养阴”《素问·四气调神

论》曰[1]:“夫四时阴阳者,万物之根本也,所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根本,故与万物沉浮于生长之门,逆其根,伐其本,则坏其真矣。故阴阳四时者万物之终始也,死生之道也。逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。道者,圣人行之,愚者佩之。从阴阳则生,逆之则死,从之则治,逆之则乱,反顺为逆,是谓内格。”这段文字说明“四时阴阳,万物之根本”,既是《黄帝内经》“天人相应”整体观的理

论基础,又是中医养生治病理论支柱。而“春夏养阳,秋冬养阴,以从其根”,是讲顺应四时季节,而春夏应顺应生长之气即养阳,秋冬顺其收藏之气即养阴。北京中医药大学王洪图教授讲[2-3]:“春季阳气展放,夏季阳气上升,这是阳气的阳性运动。人体也要顺应自然界阳气的阳性运动特征,来使自己的阳气在春夏季能够很好的展放,在夏季能够很好的上升,这就叫春夏养阳。”秋季阳气内敛,冬季阳气下降,这是阳气的阴性运动。人体也要顺应自然界阳气的阴性运动特征,使自己的阳气在秋季节很好的内敛,在冬季能很好的潜降,这就是“秋冬养阴”。历代医家继承了“春夏养阳,秋冬养阴”这一原则,并在实践中不断创新,扩大了这一养生原则的应用。如近十几年全国各地中医院广泛开展的“冬病夏治”穴位贴敷,就是根据“春夏养阳”这一原则,结合天灸疗法,在人体穴位上进行药物敷贴以鼓正气,增强抗病能力,从而达到防治疾病的目的。而冬季进补膏方,则是根据“秋冬养阴”这一原则,应用膏滋方在冬季补虚扶阳,抗衰延年,纠正“亚健康”,防病治病。4.7

不拘一格,因人施养

按照年龄不同的保健;

按照体质的不同选用不同的保健。现代社会异彩纷呈,诱惑太多,压力较大,现代精神疾病的高发应引起重视,重读《黄帝内经》,遵从古人养生之道,对现代有益处。《黄帝内经》本是探讨生命哲学,将天地万物以及自然天象运行的客观规律与生命进程相联系,对于养生给出了“顺应自然、形神共养”的核心指导方向,为后世在养生保健的各个方面给出非常具体的路径。

参考文献:[1][2]

刘[3]

王珀王洪.洪图中医图..内养王径生洪讲精图义华内[M].十讲[M].北京:中医古籍出版社,2016:15.径讲北京稿[M].:人北京民卫:生人出民版社,2002:69.(卫收稿日期:生出版社,2019-05-152008:208.

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