样本一:Y1女士 健康与疾病风险评估报告 评估时间:2009年1月24日 女,1969年4月14日出生
基础数据印象与评估:
整个生活周期大部分在中国北京,获得性疾病突变的环境依照北京地区的常见病多发病,主要为心脑血管疾病,乳腺癌,肺癌在北京地区的发病率比较高,属于该地区群体性预防的疾病;由于本人在新西兰生活的时间为5年,不足以形成疾病突变的环境,因新西兰的生活史对疾病风险的评估没有意义。
Y1女士的体重指数为19.29,属于正常范围。
体表面积已经计算为1.509平方米,对今后的用药量可能由知道意义。
传统体质调查印象与评估:
基于Y1女士的出生地点,长期生活的地区,以及所提供的体质表象,Y1女士的“五行体质”倾向于“木性”,此体质的表现容易急躁,容易发火。依照五行原理,消耗水较多,为缺水状;在中医学上唱成为“肾亏”,易出现“肝火旺”。用现代医学的词语即为“内分泌系统中的激素分泌不足”,因此可能产生一些症状。诸如:月经可能发生紊乱,雌激素量,甲状腺素量是否减低等问题;并可能由糖尿病的潜在危险因素等。建议检查一下身体的各种激素水平。
(关于“五行体质”的问题可以参考本网站中的文章)
中医脏像调查建议:
建议请一名有诊断经验的中医内科专家,通过对望闻问切做一个系统的诊断。
心理与人格评定建议:
因为依照您的体质,可能“肾亏”“肝火旺”的表现,故建议进行一次“焦虑症”的心理量表测试,了解自己有无焦虑症倾向。
个体周围因素的调查印象与评估:
生活习惯与生活方式上无特殊不良情况,由人生目标固然是好事,但过强烈的人生目标可能导致焦虑症以及过度疲劳等,因为这种心理-生理反射也会导致内分泌混乱,目前的先兆症状已经出现了植物神经紊乱的症状,诸如疲劳,消瘦,偶由头晕头痛咽痛,手热带汗,下肢凉等症状。
已患疾病调查印象和评估:
根据您提供的体检报告,表现为雌激素水平低下
致病基因检测建议:
首次选择检查三类疾病:乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌
原因:因为目前就Y1女士的整体情况来看,主要问题在于内分泌系统中的问题,部分激素水平低,医院化验检查已经表示雌激素水平低下,在进一步不适加重与一般的保健调整又不
能有所帮助的时候,可能会补充一些雌性激素,但为了避免增加妇科肿瘤的发病率提高问题,可先期通过致病基因的检测做一个排查。
总结:
1, 目前Y1女士身体没有严重的健康问题,没有显著的器质性疾病存在。 2, 健康问题主要在内分泌系统有些紊乱,植物神经功能有些“运转不良”。形成原因可能
是因为疲劳,长期休息不良,或有其他压力造成;在原因上须自我结合实际情况查找。 3, 身体调整的主要措施是:
(1) 增加休息时间和睡眠时间,尤其要注意睡眠的质量比睡眠时间更重要 (2) 多食用一些中医称补肾的食物(见附件)
(3) 若经过一段时间调整依旧没有改观,在排除患有女性肿瘤的前提下,可考虑补充一
些雌激素(届时向有关专家专项咨询)
4, 可进一步实施的检查是:
(1) 内分泌激素水平的检查,雌激素,肾上腺皮质激素,甲状腺素等
(2) 致病基因检查:乳腺癌致病基因,子宫癌卵巢癌致病基因,糖尿病致病基因等 (3) 进行一次焦虑症的量表检查
附件:
芝麻
甘平,有补肝肾、润五脏的作用。如《本草经疏》中就曾记载:“芝麻,气味和平,不寒不热,补肝肾之佳谷也。”尤其是肾虚之人腰酸腿软,头昏耳鸣,发枯发落及早年白发,大便燥结者,最宜食之。 粟米
又称谷子、稞子。能补益肾气。《名医别录》及《滇南本草》中都说到“粟米养肾气。”明·李时珍还说:“粟,肾之谷也,肾病宜食之,煮粥食益丹田,补虚损。” 豇豆
又称饭豆、长豆。性平,味甘,能补肾健脾,除脾虚者宜食外,肾虚之人也宜食用,对肾虚消渴、遗精、白浊,或小便频数,妇女白带,食之最宜。《本草纲目》曾这样记载:“豇豆理中益气,补肾健胃,生精髓。”《四川中药志》也说它能“滋阴补肾,健脾胃,治白带,白浊和肾虚遗精。” 淡菜
有补肝肾、益精血的功效。《随宜居饮食谱》中说它“补肾,益血填精”。《本草汇言》亦云:“淡菜,补虚养肾之药也,此物本属介类,气味甘美而淡,性本清凉,善治肾虚有热。”所以,凡肾虚羸瘦、劳热骨蒸、眩晕盗汗、腰痛阳痿之人,食之最宜。 干贝
又称江珧柱。性平,味甘咸,能补肾滋阴,故肾阴虚者宜常食之,清代食医王孟英认为:“干贝补肾,与淡菜同。”《本草求真》中也说它能“滋真阴”,实则指滋补肾阴之义。 鲈鱼
又称花鲈、鲈子鱼。性平,味甘,既能补脾胃,又可补肝肾,益筋骨。《本草经疏》曾有记载:“鲈鱼,味甘淡气平与脾胃相宜。肾主骨,肝主筋,滋味属阴,总归于脏,益二脏之阴气,故能益筋骨。”《嘉枯本草》认为:“鲈鱼,多食宜人,作蚱尤良。”凡肝肾阴虚,或脾虚胃弱者皆宜。 栗子
性温,味甘,除有补脾健胃作用外,更有补肾壮腰之功,对肾虚腰痛者,最宜食用。如唐代养生学家孙思邈曾说:“生食之,甚治腰脚不遂。”明·李时珍亦曾记载:“治肾虚腰脚无力,以袋盛生栗悬干,每旦吃十余颗,次吃猪肾粥助之,久必强健。” 胡桃
性温,味甘,既能补肺止喘,又能补肾固精,还能润肠通便。适宜肾虚喘嗽、遗精阳痿、腰痛脚弱、小便频数、大便燥结之人服食。正如《医学衷中参西录》所说:“胡桃,为滋补肝肾,强健筋骨之要药,故善治腰疼腿疼,一切筋骨疼痛。为其能补肾,故能固齿牙,乌须发,治虚劳喘嗽,气不归元,下焦虚寒,小便频数,女子崩带等症。” 山药
性平,味甘,为中医“上品”之药,除了具有补肺、健脾作用外,还能益肾填精。如明·李时珍指出:山药“益肾气,健脾胃。”《本草正》亦载:“山药,能健脾补虚,滋精固肾,治诸虚百损,疗五劳七伤。”《本草经读》还说:“山药,能补肾填精,精足则阴强、目明、耳聪。凡上品之药,法宜久服,多则终身,少则数年,与五谷之养人相佐,以臻寿考。”所以,凡肾虚之人,宜常食之。 枸杞子
性平,味甘,具有补肾养肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服能益寿延年等功用。尤其是中老年肾虚之人,食之最宜。如《本草通玄》记载:“枸杞子,补肾益精,水旺则骨强,而消渴、目昏、腰疼膝痛无不愈矣。”《本草经疏》中也说:“枸杞子,为肝肾真阴不足,劳乏内热补益之要药。老人阴虚者十之七八,故服食家为益精明目之上品。” 冬虫夏草
性温,味甘,有补肾和补肺的作用,是一种平补阴阳的名贵药材。如《本草从新》说它“保肺益肾。”《药性考》亦云:“虫草秘精益气,专补命门。”《柑园小识》还说:“以酒浸数枚啖之,治腰膝间痛楚,有益肾之功。”冬虫夏草虽然是一种副作用很少的滋补强壮中药,但直接用于方剂者不多。凡肾虚者最宜用虫草配合肉类如猪瘦肉、鸡肉或鸭肉,甚至新鲜胎盘等共炖,成为补益食品,更为有益。 杜仲
性温,味甘微辛,能补肝肾、强筋骨,对肾虚所致的腰脊酸疼、足膝软弱无力、小儿肾虚两下肢麻痹以及妇女肾亏引起的习惯性流产者,最为适宜。正如明代医家缪希雍解释说:“杜仲主腰脊痛,益精气,坚筋骨,脚中酸痛。盖腰为肾之府,动摇不能,肾将惫矣。杜仲补其不足,益肾故也。” 何首乌
有补肝肾、益精血的作用,历代医家均用之于肾虚之人。明·李时珍说过:“何首乌,能养血益肝,固精益肾,健筋骨,乌髭发,为滋补良药,功在地黄、天门冬诸药之上。”清代名医黄宫绣亦云:“何首乌,诸书皆言滋水补肾,黑发轻身,备极赞赏。”凡是肾虚之人头发早白,或腰膝软弱、筋骨酸痛,或男子遗精,女子带下者,食之皆宜。 海参
性温,味咸,质地虽阴柔,但能补肾之阳气,为肾阴肾阳双补之品。如《本草从新》中说:“海参补肾益精,壮阳疗痿。”《随息居饮食谱》也说它“滋阴,健阳”。故凡肾虚之人,皆宜食之。 海马
性温,味甘,能补肾壮阳,故凡肾阳不足之人,皆宜食之,包括肾阳虚所致的阳痿、不育、多尿、夜遗、虚喘等,食之颇宜。可用海马研细,每次1~2克,黄酒送服,1日2~3次。
样本二 健康和疾病风险评估报告(样本)
基础数据分析
Y2先生,根据您提供的基础数据,我们给您的参考意见是:
您长期生活的地区是以下疾病的特别高发的地区,除了一般的预防外,请特别注意关注这类疾病的预防,
1,慢性肝炎,肝硬化,肝癌 2,食管癌
您的身高和体重比例属于正常范围。
体表面积已经计算为1.67平方米,便于今后医疗用药的计算。
中医藏像调查
淤血,痰湿面容,有痰淤互结之证。 阴虚、气阴。
建议:以滋阴补肾、益气养阴、补肾壮阳为主;养血活血为辅。
心理与人格评定结果
曾做过:卡特尔16种人格因素问卷(16PF),结果是: 焦虑与适应 分数:2.4
注:低分者生活适应顺利,通常感觉心满意足,极少因为一些日常事情产生焦虑,总能做到自己所期望的有意义的事情,极容易适应生活。 高分者并不一定有神经病,但他通常易于激动焦虑,对于自己境遇常常感觉不满意,高度的焦虑不但减低工作的效率,而且也会影响身体的健康。 分析:
焦虑与适应型分数:2.4属于低分,但是16PF各个因素是不能分开了看的。因为只有通过整体分析,才能比较适合自己。 低分者生活适应顺利,通常感觉心满意足,极少因为一些日常事情产生焦虑,总能做到自己所期望的有意义的事情,极容易适应生活。 高分者并不一定有神经病,但他通常易于激动焦虑,对于自己境遇常常感觉不满意,高度的焦虑不但减低工作的效率,而且也会影响身体的健康。
中医体质分析
Y2先生:您的五行体质偏向于“金”型体质。
1,一般金型体质的个体具有以下特征(供您参考) 2,金型体质的个体属于传统医学称为:少阳之人。
3,情感上有急噪的特点,但还是稍微稳重一些。从认识上,有自信心较强的倾向并有所外露,所带来的不利是使自己有些事情认识不能十分深入。意志坚强,坚贞不屈;有一定性,自制力比较强;能不依附别人。日常行为有冲动性,行为偏向豁达,怡然自得;处理问题洒脱,不拖泥带水,社会行为上属于善领导;处事比较清廉,不贪,判断是非能力强,能思考,;好外交,社会活动能力强,也善于应付环境,能威慑下属,组织能力较强。对季节的适应能力:耐冬季,稍不耐春、夏。发病倾向:春、夏季易感受疾病。
4,中医学分析建议参考:您的阳气较盛,但阴气并不十分虚少,所以在补益养生时应注意避免过用助阳药食,饮食宜清淡,多食绿色蔬菜或水果,在米谷类中选择适宜食物;药膳方面可选沙参、山药之类熬粥使用,中药方剂则选用六味地黄丸、一贯煎之类方剂。这些药食,补中兼泄,不滋不腻,主要以功能调节为主,最适宜此类体质。辛辣食物如葱、姜、蒜、韭、洋葱、辣椒、之类尽量少食,戒烟酒。应该在平调平补的基础上宣泄过盛的功能,可制其性格之偏。
5,乾卦质-阴阳和平-金型人疾病预报意义
Y2先生,您的“金”型为阴阳相对和平之人,阴阳之气较为均衡少偏胜,因此对阴阳偏胜的疾病易感性较低。故金型人多有肺系疾患的潜在易感性。具体为气管炎、肺癌、咳嗽、便秘、消渴等疾患。
疾病的先兆症状的一般调查分析:
根据您提供的一些不适,我们的分析是: 四肢麻木症状提醒,要警惕有无糖尿病引起的末梢神经炎;性欲较高和实际房事情况是否对应,如果勃起没有障碍说明糖尿病引起的末梢神经炎可能性小一点,反之,勃起能力相对障碍,结合四肢麻木说明有末梢神经炎或末梢血管障碍。希望自己对此有所判断。另外疲劳感觉往往表示:脑供血相对不足,心肌力量相对不足;说明体力尤其脑力支出可能相对过度,建议适当增加休息时间,或服用一些含有皂甙的食物或药物,如西洋参,山药,红景天等。
流行病学调查结果似乎没有太多的影响健康的不良环境和生活习惯
本次临床检查异常结果: 1, 双下肢动脉超声检查:
双下肢动脉内膜高低不平,最厚位于左过腘动脉1.5mm 左股总动脉内增强回声5.3X2.6mm 结论:双下肢动脉内膜增厚 股总动脉内斑块形成 2, 血液化验:
(1) 尿素氮:8.5mmol/L 增高 (2) 空腹血糖:7.4mmol/L 增高 3, 颈动脉超声检查:
(1) 左右颈动脉内膜面粗糙 (2) 左颈内动脉斑块形成 4,前列腺超声检查: 轻度肥大伴钙化
检查的评价和建议:
1, 检查数据来源于上海市黄浦区中心医院,属于参加质量控制系统的综合性医院,可信。 2, 身体动脉内膜增厚,形成斑块,有硬化趋势;血管性疾病的风险因素增高。 3, 血糖高;控制不理想;建议就诊内分泌的糖尿病专科。
4, 血尿素氮增高,可能是摄入过多的蛋白质,蛋白质在体内代谢分解,产生大量尿素氮,
但这是一过性的,建议复查,再次复查前的2天内低蛋白饮食,如果尿素氮依旧很高,结合自己的疾病情况要考虑到糖尿病对肾血管的影响。 5, 前列腺轻度肥大,退行性改变。
疾病易感基因测试分析:
结合您的既往疾病史,生活史等,本次疾病易感基因检查结果的有意义的指标如下: (1) 高血压易感基因,Gb-07, Gb-11, ++++ 中度易感 (2) 糖尿病易感基因,Gb-05, ++ 轻度易感 (3) 骨质疏松症,Gc-02, ++ 轻度易感
(4) 支气管哮喘易感基因,Gc-03,Gc-04 ++++ 中度易感
(5) 前列腺癌易感基因,Gman-01 + 轻度易感(一般人群稍高) (6) 其他疾病的易感基因不高于一般人群。 评价和建议:
1, 检查数据来自于生物芯片上海国家工程研究中心,数据可信。
2, 高血压基因和糖尿病基因的易感性符合您本人的疾病情况,要重点对待。
3, 支气管哮喘较正常人群易感,由于没有目前您这方面的资料,希望本人对照重视。 4, 骨质疏松是一个退行性的变化,建议进行骨密度测试进一步验证。
5, 前列腺癌轻度易感,结合您的前列腺有轻度肥大,要引起注意;经常检查。
健康管理总体评估意见: 健康管理重点在三大类疾病
第一类:以血黏度增加为核心的疾病,包含了糖尿病,心脑血管疾病,高血压,血脂增高,身体各部位的血管病变等。
第二类:恶性肿瘤,癌症,肉瘤,其他的恶性增殖性疾病 第三类:精神性疾病
因为这三大类疾病会严重的影响人的生命和生活质量;因此是九合健康管理的重点疾病类。
对Y2先生目前所提供的资料数据分析和建议如下
1, 疾病的针对重点在第一类疾病;次要关照第二类疾病;第三类疾病本次没有提供充
分的数据,在本次报告中不作评论。
2, 第一类疾病,目前已经证实有糖尿病,血管病变;因此预防糖尿病引起的并发症应
该成为您今后健康管理的重点,主要在于血管性肾病,心脑血管的病变,末梢神经血管炎;方法原则在于:
(1) 长期服用一些软化血管和降低血黏度的药物或食物。 (2) 少食过咸的事物,防止水钠储留,引起继法性高血压。 (3) 其他的方法可在网站上查询。
补充参考:末梢神经血管炎可能会导致性交勃起障碍,与“性欲亢进”不相匹配,建议如在房事过程中可添加[伟哥(VIAGRA‘万艾可’)(枸橼酸西地那非片)]少量[盐酸坦索罗辛,哈乐 Harnal],即能治疗前列腺肥大,也能延长房事时间与快感,从而缓解“性欲亢进”的作用。
中医辨证也谈到有阴气虚征,和所患糖尿病相符合,根据中医的建议可以用白虎加人参汤合四物汤、益气养阴活血方、血府逐淤汤、桃红四物汤等。
3, 第二类疾病,单纯从流行病学和基因测试方面来看,没有肿瘤高发的提示,但由于
目前外部条件致癌因素较多,还是要一般的注意预防。另外要提醒的是前列腺的问题,因为有前列腺肥大的存在,前列腺癌的易感基因检测属于轻度易感,结合现在男性前列腺癌的高发病率,值得注意。
报告日期:2008年5月12日
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