医院医师抗菌药物使用处方权限规定

医院医师抗菌药物使用处方权限规定

为了规范我院各级医师合理使用抗菌药物、提髙临床抗药物的治疗水平，根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《医院抗菌药物合理应用及分级管理实施细则案》)，由医务科制定我院医师抗菌药物使用处方权限如下:

我院抗菌药物分级目录:

二、抗菌药物分级管理及医师处方权限:

为便于管理及操作，根据《指导原则》中“非使用”“使用”“特殊使用”的抗菌药物，我院相对应地设定为一銭药物、二线药物、线药物，分别实行一级、二级、三级药物管理:

1.获得初级专业技术任职资格的住院医师经考核合格后可以授予一线抗菌药物处方权

2.获得中级及以上专业技术职称任职资格的医师经考核合格后可以授予二线抗菌药物处方权

3.获得副高及以上专业技术职称任职资格的医师、科室主任经考核合格后可以授予三线抗菌药物处方权。

4.特殊使用级(三级)抗菌药物不得在门急诊开具。 三、特殊使用级抗菌药物的使用条件和程序:

特殊使用级抗菌药物的使用，应当严格掌握用药指征。住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的，必须要有细菌培及药敏试验作为依据，经具有抗菌药物临床应用经验的感染科、呼吸科、重症医学科、药剂科等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师会诊同意后，申请科室须填写特殊使用抗菌药物申请表》，由会诊专家签名、具有高级专业技术任职资格的医师开具处方方可使用。

四、医师出现下列情形之一的，处方权由医务科予以取消： （1）被责令暂停执业； （2）考核不合格离岗培训期间； （3）被注销、吊销执业证书；

（4）不按照规定开具处方，造成严重后果的； （5）不按照规定使用药品，造成严重后果的； （6）因开具处方牟取私利。

类别 非使用级

使用级

特殊使用级

青霉素 阿洛西林 哌拉西林/舒巴坦 苯唑西林 美洛西林 哌拉西林/他唑巴坦 阿莫西林 氨苄西林/舒巴坦 美洛西林/舒巴坦 氨苄西林 替卡西林/克拉维酸 阿莫西林/舒巴坦 哌拉西林 磺苄西林 阿莫西林/氟氯西林 阿莫西林/克拉维酸 氟氯西林 氨苄西林/氯唑西林 青霉苄星青霉素 替卡西林 美洛西林/他唑巴坦 素类 普鲁卡因青霉素 替卡西林/他唑巴坦 青霉素V 仑氨西林 氯唑西林 萘夫西林 羧苄西林 舒他西林 呋布西林 双氯西林 头孢氨苄 头孢噻肟 头孢匹罗 头孢唑林 头孢他啶 头孢吡肟 头孢呋辛(酯) 头孢克肟 头孢米诺 头孢曲松 头孢地尼 拉氧头孢 头孢羟氨苄 头孢哌酮/舒巴坦 头孢哌酮/巴坦 头孢拉定 头孢替安 头孢曲松/舒巴坦 头孢克洛 头孢硫脒 头孢他啶/舒巴坦 头孢唑肟 头孢噻肟/舒巴坦 头孢头孢丙烯 菌素 头孢西丁 头孢匹胺 类 头孢泊肟 头孢噻利 头孢哌酮 头孢匹林 头孢噻吩 头孢孟多 头孢地秦 头孢他美酯 头孢尼西 头孢特仑酯 类别 非使用级 使用级 特殊使用级 头孢甲肟 头孢 菌素 头孢布烯 类 氯碳头孢 其他 β-内 酰胺 类 碳青 霉烯 类 阿米卡星 庆大霉素 链霉素 氨基 糖苷 类 酰胺 醇类 四环素 四环米诺环素 素类 多西环素 土霉素 大环红霉素 内酯依托红霉素 类 琥乙红霉素 乙酰螺旋霉素 大环罗红霉素 内酯交沙霉素 类 吉他霉素 麦迪霉素 糖肽 类 林可克林霉素 氨曲南 头孢美唑 厄他培南 依替米星 妥布霉素 大观霉素 新霉素 卡那霉素 氯霉素 地红霉素 克拉霉素 阿奇霉素 头孢呋辛/舒巴坦 头孢噻肟/他唑巴坦 头孢曲松/巴坦 头孢他啶/舒巴坦 舒巴坦 氟氧头孢 头孢替坦 美罗培南 亚胺培南/西司他丁 法罗培南 帕尼培南/倍他米隆 比阿培南 帕尼培南 多尼培南 奈替米星 异帕米星 小诺米星 巴龙霉素 西索米星 地贝卡星 阿贝卡星 核糖霉素 替加环素 泰利霉素 万古霉素 去甲万古霉素 拉宁 胺类 林可霉素 诺氟沙星 环丙沙星 氧氟沙星 喹诺吡哌酸 酮类 硝基呋喃妥因 呋喃呋喃唑酮 类 硝基甲硝唑 咪唑替硝唑 类 复方磺胺甲噁唑 磺胺嘧啶 磺胺甲氧苄啶 类 联磺甲氧苄啶 磺胺甲噁唑 磷霉素 其他 类 制霉菌素 氟康唑 抗真氟胞嘧啶 菌药 特比萘芬 克霉唑 咪康唑 吉米沙星 洛美沙星 莫西沙星 左氧氟沙星 奥硝唑 粘菌素 利福昔明 氟罗沙星 帕珠沙星 司帕沙星 依诺沙星 培氟沙星 芦氟沙星 加替沙星 安妥沙星 左旋奥硝唑 塞克硝唑 夫西地酸 多粘菌素B 利奈唑胺 伊曲康唑(口服剂米卡芬净 型) 酮康唑 卡泊芬净 伏立康唑 两性霉素B 伊曲康唑(静脉剂型) 泊沙康唑 阿尼芬净