野菊花皮爽康治疗女性青春期后痤疮临床观察

郭红亮，赵帅楠，张玉祥 (吉林省长春市中医院)

摘要：目的探求有效治疗女性青春期后痤疮的方法，观察运用野菊花皮爽康治疗女性青春期后痤疮临床疗效。方法采用野菊花皮爽康治疗女性青春期后痤疮75例。结果治疗75例女性青春期后痤疮有效率为76％。结论运用野菊花皮爽康治疗女性青春期后痤疮有效。 痤疮是一种好发于青春期的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，随着社会生活节奏的加快，竞争激烈，学业、工作压力的增大，临床上发现许多女性从青春期开始发病并延续到成年，甚至成年后才发病，称为青春期后痤疮，影响患者自信、择业、情绪和社交。现为治疗关注的热点之一。笔者采用野菊花皮爽康治疗本病取得较满意的临床疗效，以飨同道。 l资料与方法

1．1一般资料75例均为2008年7月一2011年6月来本院皮肤科就诊的26岁以上女性青春期后痤疮患者。年龄26—47岁，平均(30．6±4．8)岁，病程1．4～17．2年，平均(3．8±1．8)年。

1．2人选病例标准全部病例均符合《临床皮肤病学》诊断标准川。且证属肾阴不足、肝郁火旺型。I临床表现为皮损部位多以面颊颏部为主少数除面部外还发生于胸背部。见有粉刺、丘疹、小脓疱，颜色红或暗红，少数结节、囊肿，同时伴有腰膝酸软、口干、失眠多梦，心

烦易怒，月经失调或经前加重经后缓解，舌质红或暗红，少苔或苔薄黄，脉数弦或细数。分级标准根据Pillsbury分级法。其中：I度27例，Ⅱ度45例，Ⅲ度3例。

1．3排除病例标准妊娠期或哺乳期的患者；溴和碘引起的药物性痤疮及职业性痤疮；2周内未使用任何系统抗痤疮药物治疗的患者；有心、肾、肝、内分泌及造血系统病症及对中药过敏者。

1．4治疗方法；野菊花皮爽康每天涂抹患处4-6次，2周为1个疗程，观察2个疗程。每2周复诊观察记录皮损情况。

1．5疗效判定标准痊愈：皮损全部消退，仅留色素沉着，无新疹出现；显效：皮损减少70％以上，偶有新疹出现；好转：皮损减少30％～69％，仍有新疹出现。总有效率=治愈率+显效率。 2结果

基本治愈23例(30．7％)，显效34例(45．3％)，好转11例(14，7％)，无效7例(9-3％)。总有效率76％。 3讨论

临床上女性青春期后痤疮的发病呈上升趋势，痤疮在中医学中称“肺风、粉刺”，痤疮的治疗多从清泻肺胃之火、疏肝理气、健脾除湿、活血散结等法论治。而女性青春期后痤疮的病程迁延，病情反复不愈，热、虚、瘀夹杂且每随精神紧张、情绪变化、月经周期的变化而加重或复发。女性青春期后痤疮主要是由于肾阴不足、相火亢盛，冲任失调，肝郁化火，血热郁滞上熏面部而发为痤疮。临床多见职业女性，职场压力、生活的负性事件等原因引起劳倦伤肾，肾阴亏损或素体真

阴不足；思虑过度及情志不畅，肝气郁滞，气郁化火，肾精暗耗，水不涵木，虚火上炎上冲颜面，溢于肌肤而生成痤疮。故治疗以清热滋阴疏肝为要，因肝肾同源，精血互生。疏肝以调气行血，滋阴补肾以养先天真阴，精血足则月经自调，血行风灭郁散。痤疮自愈旧。临床上在女性青春期后痤疮患者的辨证分型中，以肝肾阴虚型与气滞血瘀为主导证型，益肾滋阴药可以调节人体性腺内分泌功能。故女性青春期后痤疮治疗以滋养肝。肾、清肝解郁为主，野菊花皮爽康中野菊花、当归、旱莲草、蒲公英为君，上清上焦之火，下补。肾阴补血活血；益母草、香附为臣，以理气活血，调里冲任；龙胆草、郁金、栀子为佐清肝泄火、除肝经烦热；自芍、茯苓为使健脾祛湿，养血敛阴。取得较满意疗效。