第一部分
以下列出了一些每个人都有可能出现的一些症状或问题，这些问题不存在正确或错误，请仔细阅读每一条，然后只需要根据自己最近一周最真实的情况，选择与您自己的实际情况最相符合的情况。
1. 头痛* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
2. 神经过敏，心中不踏实* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
3. 头脑中有不必要的想法或字句盘旋* [单选题] *○从无
○很轻
○中等
4. 头晕或晕倒* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
5. 对异性的兴趣减退* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
6. 对旁人责备求全* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
7. 感到别人能控制您的思想* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
8. 责怪别人制造麻烦* [单选题] *
偏重
○严重
偏重
○严重
偏重
○严重
偏重
○严重
偏重
○严重
偏重
○严重
偏重
○严重
○○ ○○○○○○从无
○很轻 ○中等 ○偏重 ○严重
9. 忘性大* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
10. 担心自己的衣饰整齐及仪态的端正* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
11. 容易烦恼和激动* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
12. 胸痛* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
13. 害怕空旷的场所或街道* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
14. 感到自己的精力下降，活动减慢* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
15. 想结束自己的生命* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
16. 听到旁人听不到的声音* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
17. 发抖* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
18. 感到大多数人都不可信任* [单选题] *
○偏重
○严重
○偏重
○严重
○偏重
○严重
○偏重
○严重
○偏重
○严重
○偏重
○严重
○偏重
○严重
○偏重
○严重
○从无
○很轻 ○中等 ○偏重
19. 胃口不好* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
20. 容易哭泣* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
21. 同异性相处时感到害羞不自在* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
22. 感到受骗，中了圈套或有人想抓住您* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
23. 无缘无故地突然感到害怕* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
24. 自己不能控制地大发脾气* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
25. 怕单独出门* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
26. 经常责怪自己* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
27. 腰痛* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
28. 感到难以完成任务* [单选题] *
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○从无
○很轻 ○中等 ○偏重
29. 感到孤独* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
30. 感到苦闷* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
31. 过分担忧* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
32. 对事物不感兴趣* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
33. 感到害怕* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
34. 您的感情容易受到伤害* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
35. 旁人能知道您的私下想法* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
36. 感到别人不理解您、不同情您* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
37. 感到人们对您不友好，不喜欢您* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
38. 做事必须做得很慢以保证做得正确* [单选题] *
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○从无
○很轻 ○中等 ○偏重
39. 心跳得很厉害* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
40. 恶心或胃部不舒服* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
41. 感到比不上他人* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
42. 肌肉酸痛* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
43. 感到有人在监视您、谈论您* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
44. 难以入睡* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
45. 做事必须反复检查* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
46. 难以做出决定* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
47. 怕乘电车、公共汽车、地铁或火车* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
48. 呼吸有困难* [单选题] *
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○从无
○很轻 ○中等 ○偏重 ○严重
49. 一阵阵发冷或发热* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
50. 因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
51. 脑子变空了* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
52. 身体发麻或刺痛* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
53. 喉咙有梗塞感* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
. 感到前途没有希望* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
55. 不能集中注意力* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
56. 感到身体的某一部分软弱无力* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
57. 感到紧张或容易紧张* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
58. 感到手或脚发重* [单选题] *
○偏重
○严重
○偏重
○严重
○偏重
○严重
○偏重
○严重
○偏重
○严重
○偏重
○严重
○偏重
○严重
○偏重
○严重
○从无
○很轻 ○中等 ○偏重
59. 想到死亡的事* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
60. 吃得太多* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
61. 当别人看着您或谈论您时感到不自在* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
62. 有一些不属于您自己的想法* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
63. 有想打人或伤害他人的冲动* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
. 醒得太早* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
65. 必须反复洗手、点数* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
66. 睡得不稳不深* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
67. 有想摔坏或破坏东西的想法* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
68. 有一些别人没有的想法* [单选题] *
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○从无
○很轻 ○中等 ○偏重
69. 感到对别人神经过敏* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
70. 在商店或电影院等人多的地方感到不自在* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
71. 感到任何事情都很困难* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
72. 一阵阵恐惧或惊恐* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
73. 感到公共场合吃东西很不舒服* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
74. 经常与人争论* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
75. 单独一人时神经很紧张* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
76. 别人对您的成绩没有做出恰当的评价* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
77. 即使和别人在一起也感到孤单* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
78. 感到坐立不安心神不定* [单选题] *
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○从无
○很轻 ○中等 ○偏重
79. 感到自己没有什么价值* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
80. 感到熟悉的东西变成陌生或不像是真的* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
81. 大叫或摔东西* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
82. 害怕会在公共场合晕倒* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
83. 感到别人想占您的便宜* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
84. 为一些有关性的想法而很苦恼* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
85. 您认为应该因为自己的过错而受到惩罚* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
86. 感到要很快把事情做完* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
87. 感到自己的身体有严重问题* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
88. 从未感到和其他人很亲近* [单选题] *
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○严重
○从无
○很轻 ○中等 ○偏重 ○严重
. 感到自己有罪* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
90. 感到自己的脑子有毛病* [单选题] * ○从无
○很轻
○中等
○偏重
○严重
第二部分
指导语：根据最近一个月来，您个人的感受和想法，请您于每一个题项上作答时，去指出您感受或想到某一特定想法的频率。虽然有些问题看是相似，实则是有所差异，所以每一题均需作答。而作答方式尽量以快速、不假思索方式填答，亦即不要去思虑计算每一题分数背后之意涵，以期确实反应您真实的压力知觉状况。
91. 一些无法预期的事情发生而感到心烦意乱 [单选题] * ○从不
○较少
○偶尔
○较多
○总是
92. 感觉无法控制自己生活中重要的事情 [单选题] * ○从不
○较少
○偶尔
○较多
○总是
93. 感到紧张不安和压力 [单选题] * ○从不
○较少
○偶尔
○较多
○总是
94. 成功处理恼人的生活麻烦 [单选题] * ○从不
○较少
○偶尔
○较多
○总是
95. 感到自己能有效地处理生活中所发生的重要改变 [单选题] * ○从不
○较少
○偶尔
○较多
○总是
96. 对于有能力处理自己私人的问题感到很有信心 [单选题] *
○从不
○较少 ○偶尔 ○较多 ○总是
97. 感到事情顺心如意 [单选题] * ○从不
○较少
○偶尔
○较多
○总是
98. 发现自己无法处理所有自己必须做的事情 [单选题] * ○从不
○较少
○偶尔
○较多
○总是
99. 有办法控制生活中恼人的事情 [单选题] * ○从不
○较少
○偶尔
○较多
○总是
100. 常觉得自己是驾驭事情的主人 [单选题] * ○从不
○较少
○偶尔
○较多
○总是
101. 常生气，因为很多事情的发生是超出自己所能控制的 [单选题] * ○从不
○较少
○偶尔
○较多
○总是
102. 经常想到有些事情是自己必须完成的 [单选题] * ○从不
○较少
○偶尔
○较多
○总是
103. 常能掌握时间安排方式 [单选题] * ○从不
○较少
○偶尔
○较多
○总是
104. 常感到困难的事情堆积如山，而自己无法克服它们 [单选题] * ○从不
○较少
○偶尔
○较多
○总是
第三部分
指导语：下面有一些句子，它们描述了你目前可能是如何看待自己的。请判断你对这些描述的同意程度。
105. 我相信自己能分析长远的问题，并找到解决方案 [单选题] *
○非常不符合
○比较不符合 ○说不清 ○比较符合 ○非常符合
106. 与管理层开会时，在陈述自己工作范围之内的事情方面我很自信。 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
107. 我相信自己对公司战略的讨论有贡献。 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
108. 在我的工作范围内，我相信自己能够帮助设定目标 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
109. 我相信自己能够与公司外部的人(比如，供应商，客户)联系，并讨论问题。 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
110. 我相信自己能够向一群同事陈述信息。 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
111. 如果我发现自己在工作中陷入了困境，我能想出很多办法来摆脱出来。 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
112. 目前，我在精力饱满地完成自己的工作目标。 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
113. 任何问题都有很多解决方法。 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
114. 眼前，我认为自己在工作上相当成功。 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
115. 我能想出很多办法来实现我目前的工作目标。 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
116. 目前，我正在实现我为自己设定的工作目标。 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
117. 在工作中遇到挫折时，我总是很难从中恢复过来，并继续前进。 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
118. 在工作中，我无论如何都会去解决遇到的难题。 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
119. 在工作中如果不得不去做，可以说，我也能应战。 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
120. 我通常对工作中的压力能泰然处之。 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
121. 因为以前经历过很多磨难，所以我现在能挺过工作上的困难时期。 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
122. 在我目前的工作中，我感觉自己能同时处理很多事情。 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
123. 在工作中，当遇到不确定的事情时，我通常期盼最好的结果。 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
124. 如果某件事情会出错,即使我明智的工作,它也会出错。 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
125. 对自己的工作，我总是看到事情光明的一面 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
126. 对我的工作未来会发生什么，我是乐观的。 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
127. 在我目前的工作中，事情从来没有像我希望的那样发展。 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
128. 工作时，我总相信“黑暗的背后就是光明，不用悲观”。 [单选题] * ○非常不符合
○比较不符合
○说不清
○比较符合
○非常符合
129. 您的姓名： [填空题] *
_________________________________
130. 您的性别： [单选题] * ○男
○女
131. 工号 [填空题] *
_________________________________
132. 您最近是否有烦心事？如有可以留言诉说。 [填空题] _________________________________
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