2016年下半年甘肃省中西医执业医师内科学：心肌梗死西医再灌注治2015-04-27考试试卷

医再灌注治2015-04-27考试试卷

一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、某女，30岁。因长期接受辐射，出现头晕，乏力，心悸，急诊时骨髓活检示增生低下。患者现面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸软，皮肤出血，便结，舌质淡，苔薄，脉细数。治疗宜用

A．左归丸合当归补血汤 B．右归丸合当归补血汤 C．左归丸右归丸 D．六味地黄丸 E．八珍汤加减

2、患者，女，44岁。患甲状腺功能亢进10余年，现瘿肿质软，目涩目突，手颤，心悸少寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔少，脉细数。治宜

A．天王补心丹 B．海藻玉壶汤 C．丹栀逍遥散合消瘰丸 D．四海舒郁丸 E．六味地黄汤合黄连阿胶汤 3、正常女性每天排铁 A．0.1～0.5mg B．0.5～1.0mg C．1.0～1.5mg D．1.5～2.0mg E．2.0～2.5mg

4、发热不伴有寒战的有 A．败血症 B．火叶性肺炎 C．急性肾盂肾炎 D．伤寒

E．流行性感冒

5、患者，男，25岁，因失恋而服用药物中毒，有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难的症状。体格检查发现呼吸有蒜味，瞳孔缩小。最可能的诊断是 A．有机磷中毒 B．乙醇中毒 C．CO中毒 D．吗啡中毒 E．氰化物中毒

6、患者，男性，岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热， 2年前胸部X线检查正常。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。其诊断是

A．肺门淋巴结结核 B．急性粟粒型肺结核 C．支原体肺炎 D．支气管肺癌 E．慢性纤维空洞型肺结核 7、以下哪项不是颈脉怒张的病因__ A．肝阳上亢 B．水气凌心 C．肺气壅滞

D．心肾阳衰 E．心血瘀阻

8、男孩，8岁，吃午饭时，突然停止，面色变白，双目凝视，手中的筷子掉在地下，口角出现细小颤动，持续约15秒后立即清醒，应诊断为 A．强直发作 B．失神发作 C．肌阵挛发作 D．精神性发作

E．单纯部分性运动性发作 9、关节疼痛，游走不定，称为 A．行痹 B．痛痹 C．着痹 D．寒痹 E．热痹

10、患者，女，36岁，已婚。近3个月来，月经提前6～7天，量少、色红，每于经期鼻衄，血量少、涩红，潮热咳嗽，两颧潮红，咽干，口渴，舌红苔花剥，脉细数。应引血下行，其治法是 A．滋阴清热 B．清热凉血 C．疏肝清热 D．滋肾平肝 E．滋肾润肺

11、具有降逆止呕功效的药物是（） A．白前 B．旋复花 C．桔梗 D．前胡 E．白芥子

12、某男，44岁。症见头胀痛，口干，咽喉肿痛，胸中烦热，腹痛，大便溏泄，膝寒足冷。为

A．上热下寒证 B．上寒下热证 C．表热里寒证 D．上下俱热证 E．上下俱寒证

13、进行曲氏试验Ⅱ的目的是判断 A．深静脉是否通畅 B．小隐静脉瓣膜功能 C．交通静脉瓣膜功能 D．大隐静脉瓣膜功能 E．交通静脉是否通畅

14、提出用”止血，消瘀，宁血，补血”的治血四法的著作是 A．《景岳全书·血证》 B．《血证论》 C．《济生方·失血论治》 D．《备急要方》

E．《医学正传·血证》

15、患儿，女，3岁。3天前眼睑水肿，迅速波及全身，头面明显，皮色光亮，压之凹陷即起，伴发热咳嗽，苔薄白，脉浮。其辨证属于

A．风水相搏 B．脾虚湿困 C．水毒内闭 D．湿热内侵 E．水凌心肺

16、针灸治疗中风病中脏腑，应取用哪组经脉为主

A．手厥阴经、督脉为主 B．手厥阴经、任脉为主 C．足厥阴经、督脉为主 D．足厥阴经、任脉为主 E．手、足厥阴经为主 17、下列关于子宫解剖的叙述，错误的是

A．子宫位于骨盆，呈倒置的梨形 B．子宫重量约50g C．子宫的容积5～6ml D．成人宫体与宫颈比例为2:1 E．子宫峡部内膜与宫颈内膜相同

18、出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查是

A．血常规 B．头颅CT C．腰穿 D．经颅多普勒超声 E．脑电图 19、患者老年男性，持续剧烈胸痛，如刺如绞，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力，诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是 A．心阳虚衰，寒凝心脉 B．心肾阳虚，虚阳外越 C．心脾两虚，痰浊阻遏 D．心肺气虚，痰瘀互结 E．气阴亏损，心络瘀阻

20、治疗伤寒副伤寒流感杆菌性脑膜炎，应首选 A．多西环素 B．四环素 C．链霉素 D．氯霉素 E．头孢菌素类

21、某女，22岁。发热每于劳累后发生或加重，乏力，自汗，气短者，其证型是

A．阴虚 B．肝郁 C．气虚 D．血虚 E．阳虚 22、以下与心功能不全的病理无关的是

A．血管加压素 B．心钠素 C．药物影响 D．血流动力学 E．细胞因子

23、本病中医诊为 A．痿证(肺热津伤) B．痿证(湿热浸淫) C．痿证(肝肾亏虚) D．痿证(脾胃亏虚) E．痿证(阴阳俱虚) 24、小儿出麻疹2天，皮疹密集成片，遍及全身，色紫红，壮热不退；烦躁不安，神昏谵语，抽搐。舌红绛起刺，脉数。治疗应首选方剂

A．清营汤 B．止痉散 C．大定风珠 D．羚角钩藤汤 E．黄连阿

胶汤

25、男性，52岁。患支气管哮喘20年，冠心病6年。5月1日游园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而急诊，查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率108次/分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第一心音，双肺满布哮鸣音，舌暗红苔薄黄，脉弦滑。其诊断是

A．实喘 B．虚喘 C．热哮 D．寒哮 E．以上均非 26、仙鹤草不具有的功效是

A．止血 B．止痢 C．截疟 D．杀虫 E．温经

二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、女性，30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象，网织红细胞上升达5%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。其最可能的诊断是

A．缺铁性贫血 B．急性白血病 C．巨幼细胞性贫血 D．阵发性睡眠性血红蛋白尿 E．再生障碍性贫血 2、传染病最常见的感染过程的表现是 A．潜伏性感染 B．病原携带状态 C．显性感染 D．隐性感染 E．病原体被清除

3、治疗高血压病肝风上扰证，应首选

A．龙胆泻肝汤 B．天麻钩藤饮 C．镇肝熄风汤 D．半夏白术天麻汤 E．地黄饮子

4、患者，女，24岁，已婚。使用避孕膜避孕后阴道分泌物增多，灰白色，稀薄，均匀，有臭味，伴外阴烧灼感，、口苦咽干，胸胁胀痛，舌红，苔黄腻，脉细滑。其证型是（） A．肝郁 B．湿毒 C．湿热 D．热毒 E．阴虚

5、急性肾小球肾炎的最常见病因是

A．肺炎球菌感染 B．金黄色葡萄球菌感染 C．肺炎克雷白杆菌感染 D．流感嗜血杆菌感染 E．溶血性链球菌感染

6、某女性，33岁。带下量多，阴部瘙痒，烦躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，大便干，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜选

A．知柏地黄丸 B．止带方 C．二妙散 D．革薢渗湿汤 E．龙胆泻肝汤

7、关于人工流产术正确的是 A．吸宫一般在妊娠14周后

B．各种疾病急性期抓紧时间手术

C．吸引时压力一般控制在500mmHg以上 D．术后1周可性交、盆浴

E．术前24小时体温两次在37.5℃以上不宜手术

8、下列除哪项外，均是防风通圣散主治病证的临床表现

A．憎寒壮热 B．头目眩晕 C．目赤睛痛 D．大便秘结 E．郁郁

微烦

9、患儿，5个月。急性腹泻，频繁呕吐3天，检查头颅。可能发现的体征是 A．囟门凹陷 B．囟门高凸 C．囟门早闭 D．囟门迟闭 E．囟门宽大开解

10、慢性肾衰竭的中医根本病机是

A．饮食不当，痰湿内阻 B．肾元虚衰，湿浊内蕴 C．肾病日久，瘀血阻络 D．感受外邪，热毒侵袭 E．劳倦内伤，脾肾两虚

11、患者，女，24岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，脉细数。查：血压90/70mmHg，心率155次/分。考虑为 A．创伤性休克早期感染性休克 B．创伤性休克早期 C．创伤性休克休克期

D．心源性休克失液性休克 E．心源性休克

12、患儿，5个月。急性腹泻，频繁呕吐2天，检查头颅，可能发现的体征是 A．囟门逾期不闭 B．囟门凹陷 C．囟门高凸 D．囟门宽大，头缝开解 E．囟门早闭

13、患者食欲和记忆力减退。检查：眼睑苍白，血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是

A．再生障碍性贫血 B．缺铁性贫血 C．溶血性贫血 D．失血性贫血 E．巨幼红细胞性贫血 14、哮病发病的宿根是

A．宿痰伏肺 B．先天不足 C．饮食不当 D．气候变化 E．外邪侵袭

15、门脉高压时的主要病理改变不包括 A．门-体静脉开放，交通支扩张 B．腹水 C．脾肿大、脾功能亢进 D．肝脏肿大 E．肝性脑病

16、类风湿性关节炎关节僵硬变形的原因是

A．感受风寒湿热邪气 B．正气不足，肝肾两虚 C．气血不行，瘀血内生 D．气机不畅，津凝成痰 E．痰瘀互结于关节

17、某男，45岁。肝硬化病史6年，餐后出现上腹部不适，头昏目眩，心悸，汗出。查：心率130次/分，BP100/70mmHg。应考虑为

A．急性胃溃疡穿孔 B．急性胆囊炎 C．急性胰腺炎 D．胃底、食管下段静脉曲张破裂出血 E．心肌梗死 18、脾的生理特性是（） A．喜燥恶湿主降 B．喜润恶燥主升 C．喜燥恶湿主纳 D．喜润恶燥主降 E．喜燥恶湿主升

19、治疗青霉素所致过敏性休克的首选药物是

A．多巴胺 B．肾上腺素 C．麻黄碱 D．去甲肾上腺素 E．异丙肾上腺素

20、患者贫血原因不明，网织红细胞增高达 5%，血清铁蛋白70μg/d1，HbF升

高，服用铁剂治疗效果不佳。应首先考虑的是

A．海洋性贫血 B．缺铁性贫血 C．急性白血病 D．再生障碍性贫血 E．巨幼细胞性贫血

21、患者，女，因与家人生气，月经四月未行，烦躁暑怒，少腹胀痛拒按，舌黯有瘀点，脉沉涩。治法是 A．疏肝解郁，行气止痛 B．疏肝解郁，清热除烦 C．活血化瘀，行气止痛 D．理气活血，祛瘀通经 E．疏肝解郁，养血调经

22、疱疹性咽峡炎的病原体是 A．腺病毒 B．柯萨奇A组病毒 C．葡萄球菌 D．大肠埃希菌炎支原体

23、侵蚀性葡萄胎命名是主要因为其具有 A．恶性肿瘤行为 B．胎儿性质 C．形如葡萄 D．具有侵蚀性 会转移

24、属于不稳定性骨折的是 A．嵌插骨折 B．青枝骨折 C．横骨折 D．裂缝骨折 E．斜骨折

25、口干但不欲饮，兼见潮热、盗汗、颧红等症，属 A．内有瘀血 B．内有痰饮 C．内有食积 D．阴液耗伤 E．内有积热

26、仙鹤草不具有的功效是

A．止血 B．止痢 C．截疟 D．杀虫 E．温经

E．肺E．不