康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎疗效观察

康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎疗效观察

作者：葛丽霞

来源：《中国医药科学》2012年第24期

[摘要] 目的 观察康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊对慢性盆腔炎的治疗效果。 方法 将笔者所在医院收治的182例慢性盆腔炎患者随机均分为对照组及治疗组，对照组给予桂枝茯苓胶囊口服治疗，治疗组给予桂枝茯苓胶囊口服+康妇消炎栓塞肛治疗，观察两组患者的治疗效果。 结果 治疗组治疗总有效率为90.10%，对照组为78.03%，治疗组治疗效果明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组盆腔炎复发率为6.59%，对照组为24.18%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论 康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎疗效显著，盆腔炎复发率低，安全、可靠，值得临床广泛推广。 [关键词] 慢性盆腔炎；康妇消炎栓；桂枝茯苓胶囊；治疗

[中图分类号] R711.33 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2012）24-71-02

慢性盆腔炎是一种临床常见的妇科疾病，多发于中青年妇女。慢性盆腔炎多因妇女盆腔腹膜、内生殖器及周围结缔组织因感染而产生炎症反应所致[1]。该病病程长，易复发，严重的还会导致妇女不孕，给患者的身心健康带来严重影响。本研究对91例慢性盆腔炎患者采用康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗，疗效显著，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料

本研究选取2010年1月～2011年1月笔者所在医院妇科门诊收治的182例慢性盆腔炎患者作为研究对象，所有患者均符合《妇产科学》[2]中关于慢性盆腔炎的诊断标准。182例患者均为已婚妇女，均因不同程度的下腹痛、腰骶疼痛而到笔者所在医院就诊。将182例患者随机平分为对照组及治疗组，其中对照组年龄24～55岁，平均（28.4±8.1）岁；病程1～11年，平均（4.2±2.1）年。治疗组年龄23～56岁，平均（29.1±8.5）岁；病程6个月～12年，平均（4.6±1.9）年。两组患者临床资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法

笔者所在医院在两组患者入院后均采用适宜的抗菌药物进行抗感染常规治疗。对照组在常规治疗的基础上，在经期结束后1周给予桂枝茯苓胶囊（江苏康缘药业股份有限公司，Z10950005）口服治疗，每次3粒，每日3次。治疗组在对照组治疗的基础上，在经期结束后

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1周给予康妇消炎栓（南京星海药业有限公司，Z23022143）在每晚临睡前塞入肛门9 cm左右治疗，每次1粒，每日1次。两组患者均进行为期2周的治疗。患者在治疗期间应尽量避免食用刺激性食物，禁止剧烈运动，禁止性生活。 1.3 疗效评定标准

本研究参照《中药新药临床研究指导原则》[3]中有关慢性盆腔炎疗效标准对两组患者治疗效果进行评定。治愈：治疗后患者下腹痛、腰骶酸痛等临床症状及体征完全消失，炎性肿块完全消失，子宫及双附件恢复正常。显效：患者下腹痛、腰骶酸痛等临床症状体及征基本消失，子宫及双附件厚度减少＞2/3。有效：患者临床症状及体征有所缓解，压痛感减轻，盆腔积液减少＞1/3，子宫及双附件厚度减少＞1/3。无效：治疗前后临床症状无变化，病情甚至恶化。

1.4 统计学处理

本研究所有数据采用SPSS17.0软件包进行统计学处理，计量资料用（）表示，进行t检验；计数资料进行x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

经过为期2周的治疗，治疗组及对照组治疗总有效率分别为90.10%、78.03%，治疗组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（x2=4.963 3，P＜0.05）。 2.2 盆腔炎复发率

笔者所在医院对两组患者进行6个月～2年时间的随访。在随访期内，对照组有22例复发盆腔炎，复发率为24.18%；治疗组有6例复发盆腔炎，复发率为6.59%；治疗组盆腔炎复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（x2=10.805 2，P＜0.01）。 3 讨论

慢性盆腔炎的病因较多，女性在经期卫生保健习惯不良，流产或者产后受到细菌感染，特别是在妇科手术中没有严格执行无菌操作，或者带尾丝的宫内节育器使用不当，均会引起女性盆腔腹膜、内生殖器及周围结缔组织感染而产生炎症反应。慢性盆腔炎患者在长时间的炎症刺激下，组织纤维增生，盆腔器官、组织增厚、积液、粘连，使得输卵管梗阻而导致妇女不孕[4]。

中医理论认为慢性盆腔炎属于“少腹痛”“带下”的范畴，女性因卫生保健不到位，加上体质差而导致邪毒侵袭，邪毒在女性胞宫中积留，进而冲任脉络，使得气血与邪毒相搏，导致气机

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不利，经脉气血凝滞形成包块，冲任胞宫功能失调[5]。基于此，慢性盆腔炎的治疗应以化瘀散结、理气清热为主。桂枝茯苓胶囊是一种由多种中草药精制而成的行瘀导滞的良药，其以桂枝及茯苓为主要，加入丹皮、桃仁、芍药等成分。桂枝具有化瘀理气、温通脉络之效，茯苓则有利水消痰、健脾渗湿之效，加入芍药和血养血、丹皮行瘀散血、桃仁活血导滞。多种药物合用，共同发挥缓消包块、化血活瘀之功效，对炎症细胞的增殖具有有效的抑制作用。 康妇消炎栓也是一种以多种中药草精制而成的药物，其主要成分包括败酱草、穿心莲、蒲公英、紫花地丁、紫草、苦参、猪胆粉以及芦荟等。从中药药理来看，苦参具有杀虫止痒、燥湿清热之功效，能大面积消灭细菌；败酱草及穿心莲则有止痛祛瘀、排脓消痈以及清热解毒之效，缓解患者下腹疼痛、腰骶酸痛症状；紫花地丁、猪胆粉及蒲公英具有利湿通淋、清热解毒之功效，消除患者凝滞的包块；紫草具有燥湿消肿、止痒的功效，使炎性肿块逐步消散；芦荟具有泻下解毒之功效，使湿热从下而走。多种中药草全方配伍，发挥杀菌止痒、散结利湿、清热解毒作用。

本研究对91例治疗组患者采用桂枝茯苓胶囊联合康妇消炎栓治疗，治疗总有效率及盆腔炎复发率均优于单纯采用桂枝茯苓胶囊治疗的对照组，两组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。这说明康妇消炎栓的杀菌止痒、散结利湿、清热解毒之效，联合桂枝茯苓胶囊缓消包块、化血活瘀之功效能更好地抑制慢性盆腔炎的炎症反应，缓解临床症状。值得注意的是，本研究将康妇消炎栓经直肠给药，其能通过门静脉直接进入肝脏，进而进入体循环，起效快，避免因口服而引起不吸收情况的发生[6]。

综上所述，桂枝茯苓胶囊联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎疗效显著，复发率低，安全有效，值得临床广泛推广。 [参考文献]

[1] 吕红.桂枝茯苓胶囊辅助治疗慢性盆腔炎疗效分析[J].中国现代药物应用，2010，4（10）：139-140.

[2] 周抒.康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].中国医药导报，2011，8（15）：111-112.

[3] 王琳.桂枝茯苓胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎临床疗效观察[J].中外医疗，2010，29（29）：117.

[4] 陈松菊.中西医结合治疗慢性盆腔炎82例临床观察[J].山西医药杂志（下半月刊），2010，39（8）：785.

[5] 李萍.康妇消炎栓为主治疗慢性盆腔炎156例[J].浙江中医杂志，2009，44（5）：333.

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[6] 王雅琴.中西医结合治疗慢性盆腔炎156例临床观察[J].世界中西医结合杂志，2009，4（5）：347-349.