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背景调查表

先生/女士,已向 公司提交了求职申请表，并在该申请表中提及您为其前雇主或证明人。在征得其个人的允许下,我们特向您核实以下情况: 请您确认：

其在贵公司的工作时间：从 年 月 日至 年 月 日

其离职时任职职位： 其主要工作职责: 其最终薪金水平： 元/月薪或 元年薪 其离职的原因： 其综合素养如何? 其平时工作表现如何？ 在贵司工作期间有无违纪、违法、记过记录？ 若有，具体是何事？ 其与同事、上司的关系如何? 非常感谢您与我交流。您是否还有其他情况要补充?

被访者姓名: 调查人姓名:

被访者职位: 调 查日 期: