维普资讯 http://www.cqvip.com ・４０・ 哈尔滨医药２００８年第２８卷第ｌ期 苦参素注射液治疗急性乙型肝炎６Ｏ例 王玉忠 （河南省安阳市第五人民医院，河南安阳４５５０００） ［中图分类号］ Ｒ５１２．６ 文章编码：１００１—８１３１（２００８）０１一ＯＯ４０—０１ ［文献标识码］ Ｂ 学科分类代码：３２０．２４２５ 我们应用苦参素注射液（正大天晴药业生产）治疗急性 乙型肝炎６０例，取得了较好的疗效，现报告如下。 １资料与方法 １．３治疗方法：对照组应用甘利欣注射液、门冬氨酸钾镁 针、维生素Ｃ片等护肝、降酶、退黄治疗。观察组在上述治 疗基础上，加用苦参素注射液６００ｍｇ静脉滴注，每日１次，１ 个月为１个疗程，共２个月。观察治疗前后临床症状、体征 变化。两组病例均于治疗期间每半个月检测一次血清总胆 红素（Ｔ．ＢＩＬ），血清谷丙转氨酶（ＡＬＴ），治疗前后各查１次 ＨＢＶ—Ｍ、ＨＢＶ—ＤＮＡ。 １．１一般资料：１２０例患者为我院２００５年１月一２００６年１２ 月住院病人，随机将病人分为治疗组６０例，对照组６０例。 治疗组６０例，其中男４８例，女１２例；年龄１０—５２岁，平均 ３２．３岁。对照组４０例，男５０例，女１０例，平均３３．１岁。两 组患者临床表现、实验检测结果、年龄、性别等方面无显著差 异性（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．４不良反应：无。 ２结果 １．２诊断标准：临床诊断均依照２０００年中华医学会传染病 与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防 治方案》诊断标准…，其中４３例经肝穿后病理诊断。 ２．１治疗期间两组患者肝功能比较，见表１。 ２．２治疗前后两组患者ＨＢｅＡｇ、ＨＢｓＡｇ、ＨＢＶ—ＤＮＡ阴转情 况见表２。 表１ 两组患者治疗前后ＡＬＴ、ＴＢｉＬ比较（ｉ±ｓ） ｎ ＨＢｅＡｇ阴转ＨＢｓＡｇ阴转ＨＢＶ—ＤＮＡ阴转 注：与对照组比较，｝Ｐ＜０．０５ ３讨论 ＨＢＶ—ＤＮＡ阴转…，使乙肝慢性化机率降低，是急性乙型肝 炎较理想的抗病毒药物。 参考文献 ［１］ 中华医学会传染病与寄生虫病学分会，肝病学分．病毒性肝炎 防治方案．中华肝脏病杂志，２０００，８（６）：３２４—３２９． 急性乙型肝炎如治疗不彻底，病程迁延６个月即转变为 慢性乙型肝炎，故急性乙型肝炎促进其肝功能恢复，阻止其 慢性化为治疗的重点。临床在保肝治疗的同时，应用“干扰 素”早期抗病毒治疗，目的在于抑制病毒的复制，预防其慢 性化。由于其副作用大，部分患者不能耐受，或由于其可诱 发重症肝炎，患者拒绝应用，从而贻误治疗时机。而苦参素 ［２］ 张玲，马韵，黄绍标，等．苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎的组 织病理学分析．中华肝脏病杂志，２００３，ｌｌ（１）：４５． ［３］ 王俊学，王国俊．苦参碱及氧化 参碱的药理作用及临床应 用．肝脏，２０００，６（５）：ｌｌ６一ｌｌ７． 注射液是从中药苦豆子中提取的氧化苦参碱单剂，纯度 达９８％以上，具有护肝、退黄、调节免疫、抗病毒作用Ｌ２ ，且 副作用小，急性乙型肝炎治疗中可早期应用，易为广大肝病 患者所接受。临床观察，其与常规护肝、降酶、退黄药物联合 ［４］ 陆伦根，曾民德，茅益民，等．氧化苦参碱治疗慢性乙型 炎随 机双盲对照多中心研究、中华肝脏病杂志，２００４，１２（１０）：５９７ —应用治疗急性乙型肝炎，能迅速改善肝功能，促进ＨＢｅＡｇ、 ６Ｏ０． 收稿日期：２０ｏ７—１２—０５
