基本信息:[矩阵文本题] *
姓名: 工号: 能级: 助产年资: ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ 1.中国妇幼保健协会助产士分会组织专家制定会阴切开及会阴裂伤修复技术与材料选择指南(2019),此指南颁布的作用是什么?( ) *
A.提供临床自然分娩接产及会阴缝合修复的指导意见(正确答案) B.制定循证接产实践方案(正确答案) C.制定相应的评价标准(正确答案) D.规范培训助产士(正确答案)
2.会阴切开术与产妇哪些近远期并发症密切相关?() * A.会阴损伤(正确答案) B.盆底功能障碍(正确答案) C.产后性功能障碍(正确答案) D.哺乳
3.世界卫生组织(WHO) 建议将会阴切开率控制在多少左右() [单选题] * A.10%(正确答案) B.15% C.20% D.25%
4.会阴切开术的原则是( ) * A.充分评估产妇和胎儿情况(正确答案) B.严格把握会阴切开术的指征(正确答案) C.切开的目的是避免胎儿损伤,方便操作 D.正确选择会阴切开方式、程度和时机(正确答案)
5.分娩前评估母亲局部情况的内容包括( ) * A.会阴体长度、弹性(正确答案) B.会阴部有无炎症、水肿(正确答案) C.会阴部有无瘢痕等皮肤异常情况(正确答案) D.评估骨盆底有无异常情况(正确答案)
6.分娩前评估胎儿情况的内容包括( ) * A.孕周(正确答案) B.胎儿性别 C.胎方位(正确答案)
D.头盆是否相称(正确答案)
7.会阴切开的适应证有( ) *
A.会阴组织过紧,充分扩张仍不足以娩出胎头(正确答案)
B.产钳或胎头负压吸引器助产者(视母胎情况和手术者经验决定)(正确答案) C.死胎分娩 D.不能经阴道分娩者
8.会阴麻醉的方法有( ) * A.阴部神经阻滞麻醉(正确答案) B.会阴局部浸润麻醉(正确答案) C.硬膜外麻醉(正确答案) D.笑气吸入
9.关于会阴切开以下正确的是( ) * A.沿会阴后联合正中垂直切开(正确答案)
B.自会阴后联合中线向后旁开 45°切开会阴(正确答案)
C.会阴高度膨隆时,自会阴后联向左旁开 60°切开会阴(正确答案)
D.会阴侧切时切开的组织包括、处女膜、会阴中心腱、皮肤及皮下组织、阴道黏膜、球海绵体肌。
10.会阴切开的时机为() * A.胎头拨露后立即进行
B.胎头着冠后、会阴高度扩张变薄时
C.于宫缩开始会阴部张力增加时(正确答案) D.切开后 1 ~ 2 次宫缩即能娩出胎儿为宜(正确答案)
11.会阴切开缝合与裂伤修复的原则有() * A.止血。(正确答案)
B.逐层缝合,恢复损伤组织解剖关系。(正确答案) C.充分暴露,直视下操作。(正确答案)
D.尽量缩短缝合时间、减少进出针次数及缝线在组织中的留存。(正确答案)
12. 2015年英国皇家妇产科协会(RCOG)及国际尿控协会(ICI) 采用会阴撕裂新标准,将会阴撕裂分为 4 度,以下描述正确的是( ) * A.Ⅰ度裂伤:阴道黏膜损伤(正确答案)
B.Ⅱ度裂伤:伴有会阴部肌肉损伤、但未伤及肛门括约肌(正确答案) C.Ⅲ度裂伤::肛门外括约肌(EAS) 裂伤深度> 50%(正确答案) D.Ⅳ度裂伤:肛门内外括约肌均受损并累及直肠黏膜(正确答案)
13.会阴切开缝合与裂伤修复前的评估内容有() *
A.组织损伤的程度,包括切口是否延伸和自然裂伤。(正确答案) B.会阴裂伤程度判断(正确答案) C.产妇疼痛情况(正确答案) D.新生儿评估
14.关于损伤组织的类型及愈合时间正确的是() *
A.皮肤 :组织较薄但很致密,其愈合时间约 5 ~ 7 天,对缝线的反应性不敏感。 B.阴道黏膜 :组织较厚且坚韧,血供丰富,其愈合时间约 5 ~ 7 天,如对合不良可形成死腔或局部开放腔隙,易形成肉芽组织。(正确答案)
C.阴道黏膜下层 :组织较厚且坚韧,血供丰富,其愈合时间约 7 ~ 14 天,如对合不良可形成死腔,易形成肉芽组织。
D.会阴肌层 :位于肌体深层,组织致密且敏感,其愈合时间约 7~ 14天。(正确答案)
15.防刺伤针的选用及有点正确的是() * A.选用 0.012 cm针尖设计的防刺伤针(正确答案) B.较好的组织穿越性(正确答案) C.不易刺破操作者手套(正确答案) D.经济实用
16.理想的缝线应具有的特性有() * A.预期吸收、张力足够(正确答案)
B.容易穿越组织、极少不良反应(正确答案) C.单纤维、无菌(正确答案) D.打结安全、操作畅顺(正确答案)
17.缝线选择关于组织对应原则正确的是() * A.皮肤:3-0或 4-0可吸收缝线(正确答案) B.黏膜及黏膜下层:2-0可吸收缝线(正确答案) C.会阴肌层及皮下组织:2-0可吸收缝线(正确答案)
D.深部肌层裂伤:2-0防刺伤针的可吸收缝线(正确答案)
18.关于阴部神经阻滞麻醉正确的是() *
A.一手示、中、无名指三指伸入阴道,触及坐骨棘作为指示点
B.另一手持注射器,取肛门至坐骨棘的连线中点进针,朝向坐骨棘方向 C.麻醉针穿刺至坐骨棘内侧,回抽无血后,注入麻醉剂 10 mL(正确答案) D.完整坐骨棘内侧注药,然后一边退针一边继续注入剩余麻药。(正确答案)
19.会阴局部浸润麻醉浸润的部位有() * A.皮肤
B.皮内(正确答案) C.皮下(正确答案)
D.阴道前庭黏膜下组织(正确答案)
20.关于会阴伤口缝合,正确的是:() * A.用可显影纱布填塞阴道,暴露并确定伤口顶端
B.用 2-0 可吸收缝线在顶端上方 0.5 cm 处缝合第一针以结扎回缩的血管,防止阴道壁血肿形成(正确答案)
C.用 2-0 可吸收缝线间断或连续缝合阴道黏膜(正确答案)
D.会阴I度裂伤时,如无解剖结构改变、不出血,可不缝合。(正确答案)
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