本文档为供应室医院感染管理制度范本,旨在规范和管理供应室的工作流程,以预防和控制医院感染的发生。本制度适用于所有相关从业人员,必须严格执行。
一、管理目标
1.1 建立完善的供应室感染管理制度,提高供应室相关从业人员的感染防控意识和能力。
1.2 加强医院感染监测和报告工作,及时掌握感染发生情况,采取有效措施进行处理。
1.3 严格供应物品的采购、储存、配发和消毒操作,确保良好的供应室卫生条件。
二、组织机构
2.1 设立感染管理小组,由供应室主任担任组长,相关技术人员、护士和医生组成成员。
2.2 感染管理小组负责制定和修订感染管理制度,安排感染防控培训和评估,监督检查相关工作的执行情况。
三、感染监测和报告
3.1 建立感染监测系统,包括感染标准、监测指标和监测方法。
3.2 感染监测指标包括手术部位感染率、医院获得性感染率等,每月进行统计和分析。
3.3 发现感染事件后,及时填写感染报告表,上报给医院感染管理部门。
四、供应室卫生管理
4.1 供应室应定期清洁和消毒,保持卫生环境。定期进行卫生监测,并根据需要采取相应的改进措施。
4.2 落实供应室相关物品的分类存储和密封管理,防止交叉感染的发生。
4.3 制定供应室职工的个人卫生标准,培养良好的个人卫生习惯。
五、医疗废物管理
5.1 供应室必须按照医疗废物管理制度对医疗废物进行分类、包装和储存。
5.2 定期进行医疗废物的清理和消毒工作。
5.3 严禁将感染性废物与普通废物混合,确保废物处理过程中不发生交叉感染。
六、供应物品管理
6.1 供应室应根据医院采购计划进行供应物品的采购工作,确保供应及时、准确。
6.2 对进出供应室的供应物品进行验收和入库登记,确保质量合格。
6.3 对供应物品进行定期清点和盘存,及时报告损耗和过期情况。
附件:
1.医院感染管理制度流程图2.医院感染监测指标说明及统计表格3.医院感染事件报告表格法律名词及注释:
1.医疗废物管理制度:指依法对医院产生的医疗废物进行分类、包装、储存和处理的管理制度。
2.交叉感染:指在医院环境中,由于不当操作或不良卫生条件导致的感染传播。
3.感染管理部门:指医院内设的专门负责感染管理工作的部门。
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