院感监测项目

院感监测项目

一空气监测（布点法）:

① 室内面积＜ 30cm2,设内外中三个点；室内面积＞30cm设5个点

② 用直径9cm的琼脂平板分别于上述布点位置，采样时将平板打开，扣于平板旁，暴露时间为5分钟, 盖好立即送检•

③ 平板置35-37度48小时培养

④ 计算公式：细菌总数（cfu/m 3=50000N/A.T）A为平板面积,T为平板暴露时间,N为平均菌落数 即:菌落数/平板数*换算系数

换算系数（直径9cm平板）5分钟*157;10分钟*78;15分钟*52;30分钟*26 手术室报告方式：个/30min?90 二医务人员手监测

① 手的采样:被检人五指并拢，用生理盐水浸湿棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦 只手涂面积约为30cm）,剪去操作者手触部位，将拭子放入10ml洗脱液中

② 细菌总数监测：将采样管用力振打80次,用无菌管吸取1ml于灭菌平皿内，加入5ml营养琼脂,摇 均，待琼脂凝固后，于37度48小时培养，计数菌落数. 计算：细菌总数（cfu/cm 2）=平板上菌落数*稀释倍数/60cm2 结果判定： 环境类别 空气 cfu/cm 3 < 10 1 \\ 2次（一

物表cfu/cm < 5 < 5 医务人员手cfu/cm 2 < 5 < 5 I类（层流洁净室） U类区域（普通手术室 产房 婴儿 室人工< 200 肾烧伤科重症监护） 川类（儿科 注射室换药室等） < 500 - < 10 < 15 < 10 < 15 W类（传染科及病房）

注意:①不得检出乙型链球菌金黄色葡萄球菌及其它致病菌

②母婴同室，婴儿室,新生儿室及儿科病房的工作人员手上不得检出沙门氏菌

铜绿 金葡.

三物表监测

采样:用5*5c^的方框取样4个不同位置，其余方法同手表检测 细菌总数及其他方法无同手表检测

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计算：细菌总数（cfu/cm 2）=平板上菌落数*稀释倍数/采样面积（cm2） 精心整理 结果判定：同手表

四A一次性物品（无菌）:取5-10套样品用洗脱液洗脱后,各吸取1.0ml接种于平板，35-37度培养 3-5天，不得检出细菌.

B无菌物品：取供试品2个包装,拆开后于不同部位剪取约1cm*3cm的样品放入增菌液,如果有菌生 长,转平板.不

得检出细菌

五消毒剂：吸取1ml正在使用中的消毒剂加入9ml肉汤中（含有相应中和剂）振80次后吸入1.0ml 于灭菌平皿内，加入5ml营养琼脂，摇均，待琼脂凝固后，于37度48小时培养，计数菌落数. 报告:cfu/ml

结果判定:<100cfu/ml

六透析水:1.取透析水1ml于无菌平皿，加入56度琼脂，冷却后于37度48小时作细菌总数计数. 结果判定:出口水<200cfu/ml入口水<200cfu/ml

I

报告:cfu/ml

注：氧气湿化瓶液监测同上，结果判定:<1000cfu/ml,不得检出致病菌 克氏双糖培基

配制方法：取克氏双糖商品化干粉培基55g，加入装有1000ml蒸溜水的三角烧瓶中，加热溶解，调

PH7.8,分装小试管（约2.5ml）,12磅15分钟灭菌。

V-P培养基：

成份：酵母浸肉膏0.2g,胰蛋白胨1.4g,大豆蛋白胨1.0g,葡萄糖2.0g,NaCI 1.0g ,蒸溜水200ml 制法：将上述成份加热溶解，调PH7.0,分装小试管,10P15 '高压灭菌。

VP试剂:

成份：甲液：a -奈酚6g乙醇100ml

I I i

乙液:40%氢氧化钾 靛基质培基：

成份：牛肉膏0.6g,胰蛋白胨6g,盐酸胱氨酸（L-半胱氨酸）0.04g,琼脂0.6g,硫代硫酸钠：0.01g 蒸溜水200ml 制法：将上述成份加热溶解，调PH7.4,分装小试管,15磅15分钟高压灭菌。 盐培基

成份：钾（KON3）0.2g,优质蛋白胨2.0g,蒸溜水200ml

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制法：将上述成份加热溶解，调PH7.4,分装小试管,10P20 '高压灭菌。 碱性蛋白胨水 精心整理

成份：蛋白胨10g,氯化钠2.5g,H 20500ml混合溶解，调节PH8.4,高压15分钟灭菌 血液保养液

成份：枸橼酸0.47g;枸橼酸钠1.33g;葡萄糖:1.5克蒸馏水100ml 每25ml可使100ml血保养 复方中和剂

成份：吐温80（0.5-3%）+卵磷脂（1-2%）+硫代硫酸钠（0.1-1.0%）

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