甲方:_________
乙方:_____________________ 身份证号:
乙方 现已基本康复出院。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则经友好协商达成如下协议:
1.自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费等各项费用共计人民币整,由劳务队承担。在本协议签订之前已由劳务队全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2.经甲乙双方协商同意甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳务关系一次性医疗补助金、后续医疗费用、伤残就业补助金和误工费等依法应由甲方支付的全部费用以下合并简称“一次性补助金”合计人民币_____元 整()。
3.乙方收到一次性补助金后应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定后果,后果由乙方自行承担。
4.乙方收到一次性补助金后不得以任何理由与包工头袁_纠缠不清。
5.甲乙双方签署本协议后劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任
何形式、任何理由就与劳动关系有关的事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。
6.本协议为双方平等、自愿协商的结果是双方真实意思的表示并且公平、合理。
7.本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
8.本协议一式三份,由甲乙双方各执一份协议,自甲乙双方签字后即发生法律效力。
9.本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断全面切实履行协议,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字:
乙方签字:
___年_____年_____月_____日
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