超声诊断胎儿双侧无眼球畸形1例

858窦腹管和膜低增分讨脐厚化论部组织内(Retzius间隙)在出生前闭合成为纤维条索癌之n’问即为脐尿管脐尿管癌多发在闭生于未手锁的脐尿管各胚段均可发生癌变临床症状术主要包括：血尿尿中有切胎位黏液尿路刺激症伴有膀除于等胱顶部发肿块育腹脐尿管癌的原发灶多数病来源于膀胱壁以外靠近变过横膀胱顶部的脐尿管早期可组无仟何程症状筋只有肿瘤不中膜断增大而侵犯膀胱顶部或前织壁直至膀胱黏膜时才。，，。。，，。、、、。、，，、，出现血尿尿频和尿中有黏液等类似膀胱腹肿瘤的症状尿病囊膜理症状出现晚无特异性早期比较隐蔽而不易发现术发之检印]前诊断主要依靠影像学检查查生问的在查CT是诊断脐尿管癌的较证好的检方法典型表实泌疏现是肿瘤位于下腹正中连接膀胱顶部沿Retzius间为尿松结匿多在体检隙延伸到脐部但由于脐尿脐管癌发生病隐殖缔尿中偶然发现超声检查往往是首先应用的检查手段、、，，，。，，，。，。。本病例显示，超声检查能够实时动态显示肿块与，膀胱顶部以及脐部的解剖关系对提示脐尿管癌的诊0断有很大临床价值赵。志I：图二维超声显示腹壁F实性肿块，连与膀胱顶部与脐[1]BiaG，nchiAarce，Toia，G(；u，R0ve部之间，下网cDFI显示肼块内部血流信号一MlliGarner图l脐尿管癌声像图d献叽加参考文封舱弘UiiP玑Bttllimm∞iACm躬“pIi％td光叫，珲瓢09n一，aneA，BaroniGys．ocaeurachal，ct：differ131．entialdiagnosisArchItalU靴脐rolA稿烈ndroI1997，61剥管癣B∞H小∞修弱6天叭诊冶砸_二分忻．超声诊断胎儿双侧无眼球畸形韩彬孕妇241孟耀辉孙风平㈨黑枷_要m例蚶癌症杂刊”，岁。孕l产，0，孕37周。孕妇非近亲结。婚见cm，无有害物质接触史常规产前超声检查，超声所．：胎头居下股骨长Ⅱ级。，形态欠规则8cm，双顶径88．．cm，头围32，5，6．腹围27．5。cm。前壁胎盘、胎盘肢体、成熟度双肾、羊水指数3心脏结构、、Ocm胎儿颅内结构胃泡，、脐带结构均未见异常，。胎儿，面部扫查唇鼻外形无异常，冠状面扫查胎儿眼部，可探及线状的睑裂回声横向扫查胎儿眼部，胎儿眼眶内不能探及眼球所形成的圆形无回声区内呈不规则的高回声团不清(图(2)1)。，其回声不均匀且与周围眼眶结构分界，超声诊断：(1)宫内孕单活胎头位；；图I胎儿双侧无眼球畸形声像图胎儿双眼发育异常(考虑胎儿双侧无眼球畸形)(3)羊水过少。孕妇随即引产，2d后产，一死男婴，尸检所见：死婴上下眼睑及睑裂均存在双侧眼睑稍凹维普资讯 http://www.cqvip.com

859陷，分开上下眼睑，，可见睫毛，睑裂较短，眼眶内无易被超声医师所忽视生其后果严重，。但患有眼部畸形的胎儿图像明确。一旦出眼球眼窝内有少量脂肪组织。会给家人和社会带来严重负担。超声讨论胎儿眼部畸形的发生率低lO，曾有报道这种扫查胎儿眼部靠，，其眼球显像清晰(20080318，，诊断可对称性无眼球畸形的发生率为每万个新生婴儿中建议作为胎儿常规的筛查部位才有l例。因此在胎儿面部畸形的筛查中眼部的扫查收稿，181天刊出)胎儿肺腺瘤样囊肿的超声表现予】、东艳1例碴张士蜀商徐力囊肿直径在2．孕妇，22岁。。孕1产0。因妊娠24：。‘周，来我院行．型为大囊肿型，～10cm，II型为中囊型，。胎儿常规检查股骨4．超声检查所见、单胎，双顶径64cm。表现为多个小囊肿囊肿直径在2cm以内III型为小O5．2cm，胎儿头围腹围。、肱骨长及股骨长所计，囊型cm，，病变内有大量细小囊肿’。，囊肿大小不超过，算的孕周与实际孕周相符整齐，颅骨光环完整。脊椎排列：呈实质性改变【f此患者属于I型。超声表现为胸连续好。胎儿四肢发育良好2．胎儿胸腔横切面，腔内较大无回声囊性团块此超声图像应与先天性膈左侧胸腔内可见6cm×2．1cm无回声团块，边界疝、神经源性肿块，、左侧胸腔积液及食管重复畸形相清左，包膜完整，内部透声好in。．。心脏位置右移，心尖向O鉴别(1)先天性膈疝因疝入的组织压迫肺组织影响，。胎心164m次／心律规整胎盘前壁(1)，级，羊；肺组织发育肺径线小，发生疝入的一侧肺结构未显示或显示的；水平均深度(2)5．5cm超声提示：宫内单活胎心脏发生相应移位，(2)，神经源性肿块，一胎儿左侧胸腔内囊性肿物(考虑肺腺瘤样囊肿)1。，般位于纵隔内楚；回声多为低回声形态规则边界清见图住院引产。一死女婴。病理诊断：胎儿肺组织腺(3)胎儿左侧胸腔积液是指液体异常积聚在胎儿，瘤样囊肿胸膜腔内态常见单侧，，右侧多于左侧，。超声表现为，：”胸形腔内呈液性暗区，没有包膜。无张力感呈“楔形与胸腔的轮廓相似。胎儿肺组织可以清晰地显示，出来(4)食管重复畸形亦为囊性包块，位于后纵隔内，向前压迫气管，气管被推向、一侧、，重复食管可伸展到颈部或腹部可与主食管。气管胃及小肠相通，相通者超声难以检出[“先天性肺囊腺瘤具体发生率目前尚不清楚，病理研究提示先天性囊腺瘤是否出现胎儿水肿和羊水过多均有关，都是判断预后的指标，故超声对此病的提早。发现及所提示的相关指标极其重要图l因其在晚孕时有，胎儿肺腺瘤样囊肿声像图萎缩的可能性，有必要对胎儿进行连续动态观察。为临床提供重要信息讨论，先天性肺腺瘤畸形是。一种肺组织错构畸，参考文献1]形为良性肿瘤组织学上为支气管气道异常增生呈：腺瘤样生长，肺泡发育不良为特征一。般分为三型I李胜利2006：．胎儿畸形产前超．239242(20071107收稿2，本刊不接受无作者单位推荐信及无图片的稿件及E，收到后将立即退回。来稿请附作者联系电话mail。