施工单位：姓 名文化程度现任职务现所在单位或机构主要工作经历合同编号：性 别专 业职 称出 生 年 月从事工作年限现 岗 位 资 格NO：
培训考试记录及资质证书申报 口 混凝土工程施工岗位 口 金属结构安装口 土石方开挖工程施工口口 土石方填筑工程施工口 口 申报为专职技术负责人 口 申报为专职技术负责人施工 口 申报为专职施工人员 口 申报为专职质检人员单位 口 申报为兼职质检人员 口 申报专职施工安全人员申报 口 申报专职施工测量人员 口 申报专职试验人员 □意见 申报单位： 申报日期： 年 月 日监理机构认证意见 口 申报为专职施工人员 口 申报为专职质检人员 口 申报为兼职质检人员 口 申报专职施工安全人员 口 申报专职施工测量人员 口 申报专职试验人员 □ 监理单位： 认证日期： 年 月 日 说明：本表一式三份报监理单位，通过认证后报业主一份返回申报单位一份。
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