个性化护理和康复护理对改善脑梗塞患者康复功能的效果

者康复功能的效果

【摘要】目的：个性化护理、康复护理对于脑梗病患的影响探索。方法：对80位脑梗病患进行观察，40位划入个性化组（对病患实施个性化干预），40位划入综合组（对病患实施个性化干预、康复护理），对个性化组、综合组神经功能以及运动功能实施评估。结果：综合组NIHSS以及FMA评估情况均要比个性化组好。结论：个性化护理、康复护理同时应用可促使脑梗病患神经功能恢复，改善

其运动能力，效果较好。

【关键词】个性化干预；康复护理；脑梗；NIHSS；FMA

脑梗发病与病患脑部局部存在有供血障碍相关，其会令病患的脑组织出现缺血（亦或者缺氧）情况，令脑组织软化以及坏死，引发相应的脑部相关功能缺损，如神经功能以及运动功能的缺损等[1]。故本文对脑梗病患实施个性化干预以及

康复护理，旨在改善病患的康复功能，供研究。

1基础资料和干预方法

1.1基础资料

将患有脑梗病患的资料作为研究的基础资料，以干预方法的不同进行分组，一组行个性化干预，为个性化组，男性有25位，女性有15位，年龄多为55到81岁，平均（68±1.3）岁，另外一组在个性化干预情况下加入康复护理，为综合组，男性有27位，女性有13位，年龄多为53到80岁，平均（66.5±1.8）岁，对

比可见，综合组和个性化组的基本资料数据相差不大。

1.2干预方法

个性化组行个性化干预，包含：（1）针对性的健康宣教。护士应该依据病患知识水平、理解能力以及接受能力来对其开展针对性的宣教活动，对于理解接受能力以及知识水平高的病患，护士可采取知识手册宣教、展板宣教、多媒体宣教以及知识讲座等方式告知病患脑梗的病因、相关影响因素、具体诊治方法、个性化

干预优势和干预方法等，加深病患对于脑梗以及干预的认知。对于理解接受能力以及知识水平低的病患，护士应该采取通俗易懂的语言对其实施一对一的口头宣教，让病患了解自身疾病情况。（2）心理干预。为避免病患负面情绪对治疗产生影响，病患住院后，护士应该对其心理情况实施评估，在与病患建立良好关系后，引导病患讲述其心理焦虑原因，给予病患情感支持，然后通过针对性的心理疏导，如与病患分享其照顾的其他脑梗病患治疗、康复训练经验，给予病患观看成功案例视频，增加病患的治疗信心，然后告知病患家属多开导关心病患，多给予病患鼓励和支持，缓解病患的心理压力。（3）疼痛干预。通过大小软枕让病患保持最佳舒适体位，定期协助病患翻身预防压疮，指导病患家属如何对病患进行手足按摩，保证病患血液循环通畅，对于疼痛难忍的病患，遵医嘱给予其止痛

药镇痛，缓解病患的不适情况 [2-3]。

综合组在个性化组基础上加入康复护理，即：在病患生命体征已经稳定后，护士应该根据其身体状况制定科学的训练计划，早期开展康复训练，若病患还无法下床，则护士应指导其开展床上的训练，如患侧膝关节、肘关节和肩关节屈伸训练（训练前应协助病患开展患侧肢体的按摩）。病患可下床后，护士应指导其开展站立训练，先协助病患站立平稳，之后松开手让病患独自站立，根据病患情况定制站立时间，然后在病患可自行站立平稳后指导其进行行走训练，先采取搀扶行走训练，之后慢慢过度为独立行走训练、上下楼梯练习和太极拳练习等，期间鼓

励病患进行独自吃饭、上厕所和穿衣洗漱等日常的活动训练。

1.3干预分析指标

评估个性化组、综合组2组的干预情况，主要为NIHSS以及FMA评估，NIHSS是对病患神经功能实施评估，评估得分高则神经受损较为严重（满分42分）。FMA是对病患运动功能实施评估，评估得分50分以下代表病患存在较严重的运动障碍，而50分至84分代表病患存在明显的运动障碍，85分到95分代表病患存在

中度的运动障碍，96分到100分代表病患存在轻度的运动障碍。

2结果

2.1综合组、个性化组FMA情况分析

综合组FMA总评估分数是（50.5±1.2）分，个性化组FMA总评估分数是

（71.9±2.0）分，综合组运动功能恢复情况要比个性化组好。

2.2综合组、个性化组NIHSS情况分析

综合组NIHSS总评估分数是（8.3±1.5）分，个性化组FMA总评估分数是

（17.2±1.8）分，综合组神经功能恢复情况要比个性化组好。

3讨论

因为脑梗病患体内的中枢神经在脑梗发病早期存在一定可塑性，重组能力较好，在大脑局部的神经元还有存活状况下，早期采取康复护理能够挖掘病患大脑组织的修复潜能，刺激中枢神经的可塑性，令神经元得以再生，重建相关突触联系，重建、代偿脑组织的局部病灶，使病患神经相关侧支循环恢复，改善病患的脑部功能，刺激神经功能的恢复以及改善，令病患运动能力得以提升。在运用康复护理同时结合个性化护理，可通过健康宣教、心理疏导和疼痛护理，加深病患对于脑梗的认知，疏导病患的负面情绪，降低疾病疼痛对病患造成的不良影响，提升病患对于治疗以及康复训练的依从性，确保康复训练的有效进行。本文临床研究结果也佐证了个性化干预以及康复护理对于脑梗病患的积极作用，实施个性化干预、康复护理的病患无论是NIHSS评估还是FMA评估结果均比单一个性化干预的效果要好，可见，康复护理对刺激脑梗病患神经功能以及运动功能的恢复有较好

作用，结合个性化护理，可有效改善病患的预后，值得推广。

【参考文献】

[1]蔡莹,赵萍. 综合护理模式对老年脑梗死患者认知行为及预后的改善研究[J].

中国临床药理学与治疗学,2021,26(11):1335.

[2]刘世扬. 老年脑梗塞卧床患者便秘的预防干预与护理体会[J]. 中国冶金工业

医学杂志,2021,38(06):645-646.

[3]翟甜甜. 延续护理对脑梗塞患者治疗依从性及护理满意度的影响[J]. 中国冶

金工业医学杂志,2021,38(06):713-714.