xx工程
工程质量缺陷、事故检查备案表
编号：
分部工程名称 单元工程名称 质量缺陷、事故发生部位 单位工程名称 施 工 单 位 发 生 日 年 月 期 日 质量缺陷、事故 发生的经过情况 原因及责任分析 补救措施和处理意见
处理后的质量检查结果 施工单位负施工单位技术 施工单位质量监理单位代表 建设单位代责人签名： 检查员签名： 表 负责人签名： 签名： 签名： 年 月 日 日 年 月 日 年 月 月 日 年 年 月 日
xx工程
工程安全事故检查备案表
编号：
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 安全事故发生的部位 施 工 单 位 发 生 日 年 月 期 日
安全事故发生的经过情况 原因及责任分析 补救措施和处理意见 处理后的检查结果 施工单位负施工单位技术 施工单位安全监理单位代表 建设单位代责人签名： 检查员签名： 表 负责人签名： 签名： 签名： 年 月 日 日 年 月 日 年 月 月 日 年 年 月 日
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