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除颤器操作流程

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除颤操作流程

1、 评估,准备。

2、 备齐用物至病人床边,打开电源。

3、 暴露病人胸部,必要时建立心电监护。

4、 判断病人心律失常类型。

5、 电极板均匀涂抹导电胶。

6、 选择合适的能量(成人首次200J,第二次200-300J,第三次360J)。

7、 充电。放置电极板与合适位置(胸骨右缘第二肋间和心尖部);大声嘱其他人员离开病人、病床。

8、 两手同时按下两个电极板上的放电键。

9、 如果室颤/室扑持续出现,立即重新充电,重复步骤。

10、 操作完毕,将能量开关回复至零位。

11、 清洁皮肤,安置病人。

12、 监测心率、心律,并遵医嘱用药。

13、 记录,终末处理。

经皮体外无创性起搏(NTCP)

1、 判断病情是否需要NTCP。

2、 皮肤准备(剃毛、去脂、擦去电极粘贴部位以外的导电物质)。

3、 良好的监护(监护电极粘贴部位避免在除颤电极区域)。

4、 起搏电极的连接及粘贴(位置同除颤电极)。

5、 按Pacer键进入起搏操作界面。

6、 按Lead Select键选择良好的监护心电图。

7、 按Rate键调节起搏频率。

8、 按Mode键选择起搏模式。

Demand mode(按需模式)在心率低于设置起搏频率时发放电脉冲,适用于有自主心率者。Fixed mode(固定模式)一直以设置起搏频率时发放电脉冲,适用于心脏停搏者。

9、 按Start/Stop键激活起搏功能。

10、 按Output键调节起搏能量输出。

NTCP下除颤

1、 选择能量

2、 充电

3、 心电监护仪将自动停止起搏并准备经皮外粘贴电极放电。

4、 同时按压电极连接线盒上2个红色放电按钮。

5、 放电后起搏不会自动开始,判断病情,如需要,重复起搏操作。

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