住院患者不合理医嘱沟通记录
时间:2021.03.03 创作:欧阳学 贵州医科大学附属白云医院 时间:2015年月日 病历号
基本 情临床诊断: 科室: 年龄: 性别: □男□女 身高: 体重: 床号: 况 既往史:□无;□有: 通用名 用药 情况 不适宜 类别 给药途径 单次剂量 溶媒 溶媒剂量 给药频率 起止时间 □适应证不适宜的;□联合用药不适宜的; □遴选的药品不适宜的;□重复给药的; □药品给药途径不适宜的;□有配伍禁忌或者不良相互作用的; □用法、用量不适宜的;□静脉用药的给药顺序不适宜的; □注射剂溶媒不适宜的;□多组用药未应用间隔液的; □液体或电解质输入量不适宜的;□其它(请注明)。 欧阳学创编
欧阳学创编
药师意见 医师反馈意见 时间:2021.03.03 创作:欧阳学 签名: 签名: 欧阳学创编
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