手术室空气净化与紫外线空气消毒的比较

实甩护理杂志２００２年第ｌ８卷第２期总第２０６期　・４７・　手术室空气净化与紫外线空气消毒的比较　谢广艳，陈愉　（铁道部北京铙路总医院手术室，北京１０００３８）　关键词：手术室；空气净化；紫外线　Ｋｅｙ　ｗ０ｒ出・ｏｐｅｒａｔｉｏｎ　ｒｏｏｍ；ａｉｒ　ｐｕｒｉｆｉｃａｄｏｎ；ｕｌｔｒａｖｉｏｌｅｔ　ｒａｙ　中圉分类号：Ｒ１８７　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００２　０７８０｛２００２】０２—００４７　０Ｉ　直射型。不易穿透灰尘、玻璃。杀菌效果受湿度、距离、灰尘　等影响；（４）非层漉空调系统对室内污浊有害气体只能起到　稀释作用，不能完全排除＿３】，因此消毒效果并不理想　手术　室的空气净化应是接标准定量送风，将室外清新空气单方向　层次入室，井用高教过滤器有效地滤出空气尘埃和细菌病　毒。再用正压向室内输送清新、无菌空气的同时．将室内产　为探讨手术室空气层流净化的必要性，接国内标准检测细　菌言量．将空气净化结果与紫外线空气消毒结果进行比较。　１临床资料　Ｉ．１一般资料。（１）选择百级手术室和改造前紫外线消毒　洁净手术室进行比较。室内面积３０　ｍ　．高度３　ｍ，温度２２－－　２４℃，湿度５５％左右，手术时间９０ｒａｉｎ以上，室内人员７人；　（２）百级手术室。使用ＡＦ一１０组合式空调器，具有系统新风　的降温、去湿　加热等功能．以及ＨＦ系统空气过滤器；（３）紫　生的污浊空气迅逮排出室外　因此，手术室实现现代化管理　目标，空气净化系统是不可映步的设施之一。　３．２试验检测百缎手术室的结果显示。手术开始３０ｒａｉｎ内　外线消毒手术室。术前用紫外线照射消毒，术中用分体式空　调通风换气　苗落数均高于前、后时间段的检涮，认为是手术开始前后人　员流动和出＾频繁造戚室内的正压减弱，空气层流漉速下降　导致空气中悬浮颗粒增多　】。而工作就绪人员出入减少后　菌落数即刻下降，说明如果遵守工作原则，空气层漉净化的　教果是可靠的。　３．３在层流手术室工作应注意。（１）空气净化运行之前应　彻底清洁空凋管道内部设施，以免影响空气净化救果：（２）室　内保持“相对密闭状态”，以维持室内正压值。出入随手关门　或使用红外线自控门；（３）室内人员须表帽整齐。帽子罩住　全部头发，口罩遮住口鼻。内衣领口、袖口不应暴露；（４）室　内尽量减少布类敷料的抖动；（５）不提倡入室参观见习．采用　电视教学和监控。室内物品提前定位准备，避免人员频繁出　１．２检测方法。（１）平板暴露采样。将普通营养琼脂培养　皿．离地Ｉ　５　ｍ做标准５点采样．暴露１５　ｒａｉｎ．置３７℃培养　箱培养２４　ｈ观察结果。统计５个平皿的平均茁落数（ｃｆｕ／　ｔｎ　）：（２）采样时间　百缓手术室开机前３０　ｒａｉｎ采样１扶　开机３０　ｎａｉ￣ｔ进行手术　于手术开始３０　ｍ　ｎ、６０　ｒａｉｎ、９０　ａｉｒｎ　分别采样。原洁净手术室术前标准紫外线照射２　ｈ。于手术　前３１）ｒａｉｎ、手术开始后３０　ｒａｉｎ、６０　ａｉｒｎ、９０　ａｉｒｎ分别采样。　Ｉ　３结果。见表Ｉ。　表１手术窒２种空气消毒方法比较【ｃｆ，￣ｔ　｝＊　入；（６）术前３０　ｒａｉｎ开机，长期停用时应于术前４　ｈ开机；（７）　术毕室内及时清扫后停机；（８）空气净化设施应定期检修和　定时更换滤器。　・　上数据为６攻橙｛剜平均值　参考立献：　【１　李革红，薛富善，黄金井围手术期的清洁、消毒和亚菌方法　【Ａ］薛富善，袁凤华围手术期护理学［Ｍ］北京：科学拄术文　献出版社，２００１　９６　９８　２结论　２种空气消毒方洼检涮的结果显示，百级手术室符合Ｉ　类区域标准。而紫外线空气消毒后在无人员漉动的条件下，　苗落数控制于低水平。术中人员流动苗落数开始上升，随手　术时间的延长，菌落数持续增加。紫外线空气消毒的结果，　苗落数不能达到Ｉ类区域细菌总数≤ｌＯ　ｄｔｔ／ｍ　的标准，手　术６０ｒａｉｎ以后不能选到Ⅱ类区域细菌总数≤２００　ｄｕ／ｍ　的　标准０ｊ。　［２】强娟银，朱军．紫外线空气消毒所产生臭氧引起砰吸道过敏　病例报告【Ｊ】中国消毒学杂志。１９９６．１３（２）：１００　［３］陈愉手术室和麻醉的安全【Ａ］赵俊新编麻醉学［Ｍ］北　京：人民军医出版社，２０［Ｈ］．９６４—９６７　【４］张学助．张朝晖通风空谓工长手册【Ｍ］北京：中国建筑工业　出板社，ｉ９９８　１４４　１４６　３讨论　３　１　紫外线消毒手术室存在以下龋点　（１）限于无人状态　下照射消毒：（２）照射过程产生的臭氧对人体有害　；（３）为　作者简介：谢广艳（１９７１一）．女，北京人，护师。大专毕业　收稿日期：２００１—１０　０９　（责任编辑：霄艳）