姓名本人情况单位及职务出生年月初婚（再婚）时间姓名配偶情况单位及职务出生年月初婚（再婚）时间农转非时间姓名性别出生年月工作或学习单位生育证(文)审批时间号及机关生育情况是否为计划外生育二孩文号计划外生育处理情 况党纪处理政纪处理处理机关处理结果是否按照当时规定处理本人单位意 见 主要负责人签字 （盖章） 年 月 日配偶单位意见 主要负责人签字 （盖章） 年 月 日
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