医院医学装备保障管理制度

1医学装备管理部门对医学装备实行统的保障（验收、安装、调试、保养、维修、校验、强检、报废鉴定）管理，并指导操作人员履行日常保养和维护。

2建立健全医学装备维修制度，建立保障医学装备使用管理的相关制度和操作规范，优化报修流程，及时排除医学装备故障。维修技术人员的工作实行分类、分组、分片负责和首接负责制，各科、各组之间要互相配合，严禁推诿现象的发生。

3按照有关法律法规做好医学装备质量保障。医学装备须计（剂）量准确，安全防护、性能指标合格方可使用。

4对医学装备保障情况进行登记，保证资料信息真实、完整、准确。对各科室送修的仪器设备必须填写检修、保障记录，并注明所属附件。修复后经科室试用合格并签字后领取，以示交接。对科室的维修通知要立即响应（包括夜间或节假日），到位后要认真维修，并认真做好相关记录。相关记录及时归档。

5对医学装备保障情况、操作和维护情况进行及时分析并形成报告，对完好情况和使用情况进行实时管理，用于指导装备的规范使用。对故障率较高、维修周期过长、维修费用过高的维修项目和存在人为损坏的问题进行分析，根据分析结果提出整改措施，并监督落实。

6加强医学装备预防性维护，确保医学装备按期保养，保障使用寿命，减少故障发生率。

7建立机房（放射、放疗、制氧、空调净化）环境安全管理制度，机房显著位置有规范的警示标识，张贴和悬挂相关操作规范和设备设施的原理图，定期自查和监测是否符合安全、环保等有关要求并形成记录，对发现的问题及时制定整改落实措施。

8加强特殊装备技术安全管理。特殊装备（如特种设备、放射装置等）具有生产、安装合格证明以及根据规定必备的许可证明，操作和工程技术人员经过培训，具有相应的上岗资格。对特殊装备定期自查和监测，有完整的自查和监测资料。根据自查监测情况和发现的问题及时制定整改落实措施，确保安全使用。

9加强计量设备监测管理，制定完善计量设备监测管理的相关制度，建立计量设备总台账和分户台账。经检测的计量器具有计量检测合格标志，标志显示检测时间与登记记录一致。为临床提供准确的计量设备，无因“计量错误”的原因所致的医疗安全事件。医院使用的计量器具100%有计量检测合格标志，100%在有效期内。

10用于急救、生命支持系统仪器装备要始终保持在待用状态，制定生命支持类、急救类医学装备应急预案，保障紧急救援工作需要。

11建立全院保障装备应急调配机制，建立医学装备应急预案的应急管理程序，装备故障时有紧急替代流程。优先保障急救类、生命支持类装备的应急调配。

12对医疗装备应急管理与替代程序进行培训与考核，保证全员知晓。定期开展应急调配演练，根据管理情况提出整改措施并监督落实。

13依据卫生系统医疗器械仪器设备分类与代码，建立医学装备分类、分户电子账目，实行信息化管理。

14建立、健全医学装备档案管理制度，按照集中统管理的原则，作到档案齐全、账目明晰、完整准确。档案保管期限至医学装备报废为止。有特殊要求的，从其规定。

15单价在1万元及以上的医学装备建立管理档案。内容主要包括申购资料、技术资料及使用维修资料。

16工作中要制定严密的维修计划，确定维修思路，讲求维修方法。对因客观原因不能及时排除的故障，要立即联系厂方派员维修或零部件并向处领导汇报。

17维修中如发现使用科因管理不善或违反操作规程造成医学装备损坏的，要向处领导汇报，及时进行处理。

18维修人员要严格履行对各科室的维修承诺，讲求维修质量，严格维修时间，及时服务于临床。要树立良好的职业道德，不断提高自身的业务素质，切实做好本职工作。