护理操作评分

静（动）脉标本采集质量管理标准及方法

序号 1 2 3 4 5* 6* 7 8 9 10 11 12 主要标准要求 自身准备符合要求 解释 分值 3 5 备注 一项不符扣1分 3：5 3：3：4 3：3：3：3 6：6 1：1：1 扣分理由 扣分 用物准备符合要求（保证用物 8 齐备、有效） 严格无菌操作（环境、用物、 10 消毒） 穿刺方法正确（方法、进针点、 12 角度、固定） 12 抽血方法、量正确 血标本处理正确（动脉、静脉） 电脑确认标本条形码 标本立刻送检 用物处置正确 12 8 8 4 仪表、态度、沟通，体现人文 3 关怀（仪表、态度、沟通） 5 操作熟练 10 口答 目的、注意事项

日期： 姓名： 分数： 主考者：

人工气道吸痰质量管理标准及方法

序号 1 2 3 4 5 6* 7 8 9 主要标准要求 自身准备符合要求（操作前、后洗手，戴口罩） 用物准备符合要求（齐备、有效） 核对患者，解释目的及配合 评估患者情况，痰多征象 安置病人合适体位 吸引前、间歇、后用纯氧键或用呼吸球囊加压给纯氧 生理盐水倒入方法正确 吸引器压力选择正确 吸痰管选择正确，取出与连接手法正确 10* 取下吸氧管或螺纹管方法正确，插管深度合适，动作轻柔敏捷 11* 吸引方法、间歇时间正确，吸后冲洗 12 注入痰液稀释液或生理盐水方法正确，并再次吸引 13* 遵守无菌操作原则 14 15 16 17 18 19 安置病人舒适体位 再次评估 用物处置正确 记录内容符合要求 仪表，态度，沟通，体现人文关怀 操作熟练 5 10 口答 目的、注意事项 5 3 3 3 3 3 5 3：2 10 5：3：2 10 3：4：3 2 5 6 2：4 分值 3 3 3 6 3 9 备注 一项不符扣1分 1：2 1：2 2：4 3：3：3 扣分理由 扣分 日期： 姓名： 分数： 主考者：

生命体征测量质量管理标准及方法

序号 1 2 3 4 5* 6* 7* 8* 9* 主要标准要求 操作前、后洗手 用物准备符合要求（保证用物齐备、有效） 至床旁查对床号、姓名 解释 体温表放置方法、部位、时间正确 测量体温结果正确 测量脉搏方法、部位、时间正确 脉搏测量结果正确 测量呼吸方法、时间正确 安放血压计、体位等正确 分值 3 3 2 2 备注 一项不符扣1分 1：2 扣分理由 扣分 12 一项不符扣4分 4 4 12 一项不符扣4分 4 8 4 5 4 9 3 5 20 4 一项不符扣4分 4 2：3 4：2 9 1：1：1 酌情 10* 呼吸测量结果正确 11* 12* 袖带、听诊器位置正确 13* 测量血压方法正确 14 15 仪表、态度、沟通，体现人文关怀 操作熟练 口答 目的注意事项

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大量不保留灌肠质量管理标准及方法

序号 1 2 表） 用物准备符合要求（保证用物齐备、有效） 灌肠液的选择（种类、浓度）、温度正3 确（测量方法、一般灌肠、降温、中9 暑） 4 核对病人（床头卡、询问姓名）、解释沟通 环境准备符合要求，保护病人隐私（关6 好门窗、围上屏风、协助大小便、协6 助脱裤） 灌肠方法正确（置弯盘于臀边、连接7* 并排气、涂润滑油）； （插入肛管缓慢注入药液，安抚病人，灌入后夹住肛管拔出，擦净肛门） 宣教到位（便意时处理，平卧，尽可能保留的时间） 9 16 3：3：3 4：4：4：4 2：2：2 3：2：3 酌情扣分 6 4 2：2：2 2：2：1：1 主要标准要求 自身准备符合要求（洗手、手套、仪分值 3 3 备注 一项不符扣1分 1：2 各1.5 扣分理由 扣分 5* 体位正确 8* 能说出观察要点（腹痛、腹胀、面色） 6 9 8 4 4 4 3 5 10 10 协助排便并观察大便 11 整理用物，安置病人符合要求 12 记录符合要求 13 仪表、态度、沟通，体现人文关怀 14 操作熟练 口答 目的注意事项

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.女病人导尿质量管理标准及方法

序号 1 2 3 4 主要标准要求 自身准备符合要求（操作前、后洗手，戴口罩） 用物准备符合要求（齐备、有效） 注意保护病人的隐私 核对病人（床头卡、询问姓名），解释,评估患者全身及局部情况 分值 3 3 3 6 10 3 12 5 9 4 2 8 8 3 3 3 5 10 备注 缺一项扣1分 1：2 2（1：1）：2：2 5：5 4：4：4 3：2 3：3：3 2：2：2：2 扣分理由 扣分 5* 严格执行无菌技术（用物、操作） 6 会阴消毒符合要求 注入无菌生理盐水适量，轻拉尿管 接引流袋方法正确，固定妥善，引流通畅 每日两次会阴护理方法正确 观察记录内容（畅、色、性质、量） 向病人做好置管期间的宣教（入量、通畅、高度、锻炼） 6* 插管动作轻、稳、准 7 8* 9 10 适时更换引流袋 11* 12 13 用物、污物处理正确 14 拔管方法符合要求 15 仪表、态度、沟通，体现人文关怀 16 操作熟练 口答 目的注意事项

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心电监护仪操作质量管理标准及方法

序号 1 2 3 4 6 7* 主要标准要求 自身准备符合要求（操作前、后洗手，仪表） 核对病人（床头卡、询问姓名），评估患者状况，解释，安置体位 皮肤准备符合要求 监测导联选择 波幅、波形的清晰度调整符合要求 氧饱和度探头放置正确（部位、9* 放置），能说出影响因素及相应措施 10 11* 12* 13 14 15 无创测压模式选择正确（成人、儿童、新生儿） 袖带宽度合适，放置正确（对好标记，肘上），松紧适宜 测量血压的肢体放置位置正确，能说出血压影响因素 报警范围设置符合要求（BP、P、R、SPO2），音量合适 监护仪、各连接线放置合理，宣教到位，短时停用时处理合适 仪表、态度、沟通，体现人文关怀 3 6 6 10 6 3 5 10 必答 1：1：1 2：2：2 2：4 2分/项 2：2：2 10 分值 3 备注 一项不符扣1分 2：2：2：2 扣分理由 扣分 用物准备符合要求（齐备、有效） 3 1：2 8 3 8 5：3 5 6 3：3 5* 电极粘贴正确（心电、呼吸） 8* 波速选择正确（心电、呼吸） 5 3：2 6（3：3）：4 16 操作熟练 口答

目的注意事项

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氧气雾化吸入质量管理标准及方法

序号 1 2 3 4 5* 6* 7 8* 9 10 11 12 13 14 主要标准要求 洗手，仪表） 用物准备符合要求（保证用物齐3 备、有效） 配药方法正确 体位舒适、漱口 操作前后进行肺部评估，方法正9 确（前、后评估、方法） 教病人深呼吸、有效咳嗽、雾化15 吸入方法正确 连接氧气，氧流量正确 求 能说出观察要点（回答） 位 用物整理符合要求 记录符合要求 怀 操作熟练 5 10 3 3 6 2分/项 4：3：3 协助病人排痰、漱口、整理床单10 5 2：3 5：10 5：5：5 2 2：2：2：2 3：3：3 核对病人（床头卡、询问姓名）、8 分值 备注 缺一项扣1分 1：2 扣分理由 扣分 自身准备符合要求（操作前、后3 面罩罩住口鼻、指导宣教符合要15 仪表、态度、沟通，体现人文关3 口答 目的注意事项

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呼吸球囊操作质量管理标准及方法

序号 1 2 3 4 5* 6* 7 8* 9* 10* 11* 11 12 13 14 口答

主要标准要求 用物准备符合要求（齐备、有效） 活瓣、球囊功能检测正确 压力阀功能检测正确 面罩充气适量 储氧装置完整、状态合理 氧流量选择正确（8~10） 抢救者站立位置合理 固定面罩，按紧不漏气（手法、不漏气） 挤压球囊频率、吸呼比正确 潮气量合适，可见到明显的胸廓抬起 观察评估病人情况正确 仪表、态度、沟通，体现人文关怀 用物处置正确 操作熟练、体现“急” 目的注意事项 分值 3 6 3 3 3 3 8 备注 1：2 3：3 5：5 5：5 3：3 1分/次 3：3 2：8 扣分理由 扣分 清除异物、开放气道手法正确 10 10 6 12 10 3 4 6 10 日期： 姓名： 分数： 主考者：

CPR质量管理标准及方法

内容 操作要求 分值 扣分理由 评估环境 观察周围环境，环境安全，可以施救 1 拍患者双肩 1 判断意识 呼叫声响亮有效 1 启动BLS 呼救 2 摆放体位 医生与患者体位正确 1 解开衣服 解开患者上衣，暴露胸部，松开裤腰带 2 检查颈动脉搏动方法正确 1 判断时间5~10秒 1 2 首次胸外心说出无大动脉搏动和正常呼吸 脏按压 扣手，两肘关节伸直 1 以身体重量垂直下压，压力均匀 1 有效按压（每次0.3分） 9 观察口腔有无异物（有则去除异物，义齿） 2 开放气道 压额抬颌方法正确 2 人工呼吸方法正确 2 有效人工呼吸第一周期 4 人工呼吸 （仅绿灯亮为有第二-五个周期 2*4 效） 观察患者胸廓起伏情况 1 心脏按压 有效按压（0.3分/次） 第二-五个周期 9*4 判断颈动脉搏动 1 判断呼吸是否恢复 1 观察患者面色 1 复检 瞳孔、末梢循环是否恢复 2 判断时间5~10秒 1 报告 抢救成功 1 整理衣服 结束后整理好衣服、裤子 1 嘱患者平躺休息 1 1 健康教育 平抚紧张情绪 向患者及家属介绍病情，取得配合 1 从拍患者双130-140秒5分；141秒-145秒4分；肩至人工呼146-150秒3分；少于130秒每5秒扣5 吸结束时间 1分；≥150秒及≤115秒不得分。 质量标准 操作熟练、动作迅速、手法正确 3 口答 3 扣分

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非同步除颤操作质量管理标准及方法

序号 1 2* 3 4* 5 6* 7 8* 9* 10* 主要标准要求 用物准备符合要求 能识别室颤心电图 导联选择正确 导电材料正确 涂导电糊方法正确 选择合适能量（成人、儿童，单向波或双向波） 充电 放置电极板位置正确（右电极、左电极） 清场 电极板紧贴皮肤后放电（紧贴、放电） 评估心跳、呼吸、心律 仪表、态度、沟通，体现人文关怀 操作熟练，体现急 用物处置符合要求 0 5 6 5 3 0 10 15：5 6 10 3 5 5 14 6 5：5 4：4：4：分值 3 1备注 1：2 扣分理由 扣分 11* 紧接着继续CPR5个循环 12 13 14 15

3 1：1：1

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普通引流管护理（更换引流袋）质量管理标准及方法

序号 1 2 3 4 5 6 7 8* 9 10* 主要标准要求 分值 备注 缺一项扣1分 1：2 2：3：3 4 5 8 2：2 2：2：1 5：3 4：4：4 5：5 3：4：3 3：3 扣分理由 扣分 自身准备符合要求（操作前、后3 洗手，戴口罩） 用物准备符合要求（齐备、有效） 3 核对病人（床头卡、询问姓名）、8 安置病人卧位合适，注意保护病人的隐私 检查伤口（检查、保暖） 检查无菌引流袋质量 挤压、夹闭引流管方法正确 截位） 分离、更换引流袋方法正确 适（离地） 5 5 10 再次挤压，引流管通畅，位置合10 打开包装、挂引流袋、垫包装袋 3 消毒方法正确（上下接口处、横12 11* 遵守无菌操作原则 12* 观察及记录引流液的质、量 13 13 14 他） 用物处理符合要求（引流液、其6 仪表、仪态、沟通，体现人文关3 怀 操作熟练 5 10 口答 目的注意事项

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静脉输液质量管理标准及方法

序号 1 2 3 4 主要标准要求 自身准备符合要求（操作前、后洗手，环境、戴口罩） 用物准备符合要求（齐备、有效） 3 检查医嘱是否合法、按医嘱准备药液 4 检查液体、药物（药签、瓶、液体），8 瓶签书写项目齐全、粘贴规范、顺序正确 正确方法加药液（残余药<0.2ml）、5* 插入输液皮管（加药、残余药、插皮管），严格无菌技术 6* 7 8 9 “三查七对” 核对病人（床头卡、询问姓名）、解释、排气无气泡、 询问过敏史、大小便 检查静脉是否通畅，局部有无红、肿、热、痛 4 2 5 5 3 1：1 1：3：1 3：2 3 3 2：1 2：1 7 6 一项不符扣1分 2：2：2 13 4：3：1：5 分值 4 备注 一项不符扣1分 1：2 2：2 5：3 扣分理由 扣分 10* 正确消毒、静脉穿刺、及时“三松” 15 4：8：3 11* 穿刺过程严格无菌技术 12 13 14 15 16 正确固定、调节滴速 舒适体位，宣教，呼叫器 留置针置入、固定符合要求 用物处置符合要求 操作熟练（穿刺一次不成功扣2分） 5 口答 目的注意事项

10 2：8