区域划分：□规范 □欠规范 更衣流程;□规范 □欠规范 人员外出更衣：□是 □否 产房环境因素
空气：门户过多开启；□是 □否 人员走动频繁;□是 □否 连台生产之间消毒:□是 □否
物表擦拭：□1次/每日 □2次/日 污染后及时处理：□是 □否 生产前处置
有传染性疾病的产妇按隔离待产、隔离分娩单独处置：□是 □否 备皮方式: □清洁 □刮毛 开发性伤口：□是 口否 外科洗手 洗手时间：口<5分钟 □>5分钟
生产前住院时间:〉5天 〈5天 总产程（时间）： 手刷、擦手毛巾高压灭菌：□是口否 外科手消毒剂：□合格□不合格 生产前用药： □是（药物名称）_________________□否 术区皮肤消毒情况 消毒范围：□规范
皮肤消毒剂：□合格 □不合格 无菌技术操作 规范穿手术衣、戴手套：□是 □否
污染标本分开放置：□是 □否 手套破损及时更换：□是 □否 脐包在有效期内：□是 □否 包布清洗：□1次/天 □1次/周 器械清洗流程：□规范 □欠规范 器械灭菌:□合格 □不合格
评估日期： 评估： 科室负责人：
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