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2023新生儿医保报销比例是多少

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新生儿医保报销比例因地而异,需根据当地医保政策咨询社保局。以某市为例,普通门诊费用基金支付比例为40%,最高120元/年;大病门诊费用基金支付比例为75%;住院费用根据医院等级设定,三级医院标准500元以上,基金支付比例为80%。

法律分析

2022新生儿医保报销比例是多少

可以肯定的是,新生儿医保报销比例“因地而异”,不同的城市,新生儿医保报销比例是不一样的,可以参照当地的城镇居民医疗保险政策,也可向当地的社保局咨询。

以某市为例,新生儿医保报销比例如下:

普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。

就是大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。

住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。

拓展延伸

2023年新生儿医保政策调整及报销比例变化

2023年,针对新生儿医保政策进行了一系列调整,其中包括报销比例的变化。根据最新政策规定,新生儿医保报销比例将根据不同的医疗项目和费用进行具体的调整。政策的目的是为了更好地保障新生儿的医疗需求,提高报销比例以减轻家庭的经济负担。具体的报销比例将根据医疗费用的实际情况进行评估,以确保公平合理。新生儿医保政策调整的目标是提供更全面、更优质的医疗保障,以确保新生儿的健康成长。

结语

新生儿医保报销比例因地而异,需参照当地医保政策或咨询社保局。以某市为例,普通门诊最高40%报销,大病门诊75%,住院80%。2023年,新政策将调整报销比例,以更好保障新生儿医疗需求,减轻家庭负担。具体比例将根据项目和费用评估,确保公平合理,提供全面优质医疗保障,助力新生儿健康成长。

法律依据

中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

第二十四条 医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写病历等医学文书,不得隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料。

第四十条 医疗卫生机构应当合理调配人力资源,按照规定和计划保证本机构医师接受继续医学教育。

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