河南省普通高中学生学籍表 地区学学校盖章： 学籍号： 号： 性姓名 中考准考民族 籍贯 中考成绩 曾用名 别 身份证号 入学时间 初中毕业学校 证号 家庭住 政治面 团时 有何特 址 家长姓名 貌 单位名称 间 本起止年月 人 长 在何校读书 证明人 照片 联系电话 简 历 何时 休、变动类别 复、转等变动情 变动日变动原因 期 获奖日期 奖励名称及类别 获奖原因 何时受过何种处分日期 处分原因及类别 撤销日期 受过何种奖励 处分 况记载 学习态公民道 德素养 县级以上 何时撤销 交流与度 合作 与能力 实践与创新 运动与健康 审美与表现 学业水平测试 科学 人文与语文 数学 外语 基础 技术 素养 社会 综合素质评价 实证 毕业去 向 毕业 材料 评价 高中 课程 学习领域 修习 成绩 高一年级 第一学期 科目 必修 选修I 必修 选修I 必修 第二学期 高二年级 第一学期 选修I 第二学期 必修 选修I 高三年级 第一学期 必修 选修I 第二学期 必修 选修I 成学成学成学成学成学成学成学成学成学成学成学成学记录 语 言 与文字 数学 语文 英语 数学 思想政绩 分 绩 分 绩 分 绩 分 绩 分 绩 分 绩 分 绩 分 绩 分 绩 分 绩 分 绩 分 人 文 与社会 治 历史 地理 物理 科学 化学 生物 信息技 术 技 术 通用技 术 艺 术 音乐 美术 体育与健体育与 康 健康 研究性学习活 动 社会服 综合实践 务 社会实 践 学模块名称 成绩 分 选修II 模块名称 成绩 学分 必修学分小计 选修I学分小计 选修II学分小计 毕业学分总计 填表说明：
1、此表及高中课程修习成绩记录表、综合素质评价等为学生在校期间情况的综合记录;学校应如实填写；
2、此表一式两份;一份由学校保存;一份装入学生档案；
3、学校应在学生进校后1个月内填写此表;并经教育主管部门审核后;在照片上加盖“学籍管理专用章”； 4、表中所有项目应规范填写;不得涂改;并且在填写该表同时建立电子档案
