2021抗菌药物临床应用指导原则试题含答案48

单选题50道，每道题2分，共100分

1. 对于( )，红霉素作为首选

A.流感杆菌和铜绿假单胞菌

B.金黄色葡萄球菌 和变形杆菌

C.大肠埃希菌和志贺菌

D.军团菌肺炎和支原体肺炎(正确答案)

2. 早期有效的抗生素治疗的黄金时间为( )小时 A.2 B.3

C.6(正确答案)

D.12

3.妊娠期可选用的抗菌药物有( ) 答案:(D)

A.庆大霉素 B.环丙沙星

C.克拉霉素D哌拉西林

4.关于抗菌药物的作用机制，下列哪项是错误的： a. 氨基苷类抑制细菌蛋白质合成的多个环节 b. 利福平抑制以DNA为模板的RNA多聚酶 c. 磺胺类抑制RNA转录(正确答案)

d. 青霉素抑制转肽酶阻碍细菌细胞壁的合成 e. 喹诺酮类抑制DNA复制

5.有关第三代头孢的特点，叙述错误的是( ) 答案:(C)

A.对肾脏基本无毒性

B.对各种β-内酰胺酶高度稳定 C.对G+菌的作用比一、二代强 D.对铜绿假单孢菌的作用很强

6. 氨基糖苷类抗生素( )

A.水溶性大而脂溶性小(正确答案)

B.水溶性小而脂溶性小

C.水溶性大而脂溶性大

D.水溶性小而脂溶性大

7. 以下属于时间依赖性抗菌药物的是( )

A.妥布霉素

B.环丙沙星

C.替卡西林(正确答案)

D.万古霉素

8.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选( )类 抗生素 答案:(A)

A 碳青霉烯类 B氯霉素类 C大环内酯类D氨基糖苷类

9.下面属于浓度依赖型抗菌药物的是( ) 答案:(B) A)青霉素 B)左氧氟沙星 C)头孢曲松 D)红霉素

10. 下列可一天一次给药的抗菌药物是( )。

A.头孢曲松(正确答案)

B.头孢哌酮

C.环丙沙星

D.以上都是

11.青霉素对革兰阳性细菌有强大的杀菌的作用： a. 革兰阳性菌有薄薄的胞浆膜，药物易进入细菌

b. 革兰阳性菌有坚韧的细胞壁，药物抑制胞壁合成(正确答案) c. 药物抑制革兰阳性菌的DNA复制使不能裂解成子细胞 d..革兰阳性菌体内呈碱性，酸性药有中和作用 e. 药物抑制革兰阳性细菌的自溶酶

12. 抗菌药物临床应用是否合理，基于以下两方面：有无抗菌药物应用指征；选用的品种及给药方案是否适宜。 对(正确答案) 错

13.可引起前庭神经功能损害的是( ) 答案:(B) A四环素 B链霉素 C氯霉素 D多西环素

14.对部分肠杆菌科细菌有抗菌活性的是( ) 答案:(D)

A青霉素 B苄星青霉素 C苯唑西林 D阿莫西林

15. 预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是( )

A.免疫抑制剂应用者

B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

C.昏迷、休克、心力衰竭患者

D.以上都是(正确答案)

16.产气杆菌引起泌尿道感染的首选药是(e) a. 头孢氨苄

b. 庆大霉素(肌注) c. 链霉素

d. 庆大霉素(口服) e. Penicillin G

17.对急性细菌性咽炎的病原治疗首选( ) 答案:(A)

A.青霉素 B.头孢类

C.红霉素等大环内酯类 D.以上皆不对

18. 长期使用喹诺酮药物会引起心电图发生( )改变

A.T波倒置

B.QT间期延长(正确答案)

C.出现U波

D.PR间期延长

19.新生儿应用氯霉素后可能发生的不良反应( ) 答案:(B) A软骨损害 B灰婴综合征C牙齿黄染 D肾毒性

20. 在确定病原学检查结果后，应尽可能为细菌感染患者选择针对性强、窄谱、安全、价格适当的抗菌药物。 对(正确答案) 错

21. 抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～96小时。 对(正确答案) 错

22. 药物中，抗菌谱最广的是( )

A. 青霉素

B.万古霉素

C.哌拉西林

D.阿莫西林(正确答案)

23. 老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是()

A.氟喹诺酮类

B.氨基糖苷类

C.β—内酰胺类(正确答案)

D.氯霉素类

24.轻症感染儿童可以选用的抗菌药物有( ) 答案:(A) A)头孢呋辛 B)左氧氟沙星 C)四环素 D)阿米卡星

25.下列说法关于利福霉素正确的是( ) 答案:(A)

A.可用于结核病及非结核分枝杆菌感染

B.可用于出现血小板减少性紫癜的患者

C.肝功能不全患者应用利福平时使用正常量

D.妊娠3个月内患者可使用利福平

26. 临床上阿奇霉素的用法为( )

A.静脉滴注

B.口服(正确答案)

C.肌肉注射

D.以上都对

27.青霉素G与四环素合用的效果是：(d) a. 协同 b. 相加 c. 无关 d. 拮抗 e. 增强

28.根据卫生部“38号”文，应严格控制( )作为外科围手术期预防用药 答案:(D) A头孢曲松 B阿莫西林克拉维酸钾 C头孢西丁钠 D左氧氟沙星

29.属于繁殖期杀菌药的是： a. 四环素 b. 磺胺嘧啶 c. 链霉素

d. 青霉素(正确答案) e. 氯霉素

30.属于时间依赖性抗菌药物的是( ) 答案:(B) A庆大霉素 B万古霉素 C左氧氟沙星 D甲硝唑

31. 耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用( )

A.青霉素

B.头孢拉啶

C.头孢哌酮

D.万古霉素(正确答案)

32.以下抗菌药物为浓度依赖型药物的是( ) 答案:(C) A青霉素 B头孢西丁 C左氧氟沙星 D头孢他啶

33. 美国每年发生200万例的院内感染，其中( )由耐药菌引起的

A.20-30%

B.30--40%

C.40---50%

D.50---60%(正确答案)

34.四环素口服吸收后分布下列何处比血液内药物浓度高( ) 答案:(B) A)脑脊液 B.胆汁 C.前列腺 D.唾液腺

35. 诺氟沙星禁忌症( )

A.对喹诺酮类药物过敏

B.糖尿病患者

C.18岁以下患者

D.以上都是(正确答案)

36. 抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是( )

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C.联合使用必须有严格指

D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用(正确答案)

37.肠球菌属感染首选的抗菌药物为( ) 答案:(B) A)头孢硫脒 B)氨苄西林 C)头孢唑林 D)头孢曲松

38. 对革兰阳性菌抗菌作用最强的是( )

A.第三代头孢菌素

B.第二代头孢菌素

C.第一代头孢菌素(正确答案)

D.以上都不对

39. 大环内脂类抗生素是由链霉素产生的一类( )

A.强碱性

B.弱酸性

C.强酸性

D.弱碱性(正确答案)

40.下面属于呼吸喹诺酮类的是( ) 答案:(C) A)左氧氟沙星、诺氟沙星 B)莫西沙星、诺氟沙星 C)左氧氟沙星、莫西沙星 D)环丙沙星、莫西沙星

41. 联合用药的缺点是( )

A.有时可使药物疗效降低，且出现毒副反应的可能性比单一用药高

B.费用会增加

C.如果不恰当联用，会造成耐药性

D.以上都是(正确答案)

42.腹腔镜胆囊切除手术常用预防抗菌药物为( ) 答案:(A)

A头孢呋辛钠 B头孢他啶 C头孢西丁钠D阿莫西林克拉维酸钾

43. 耐药菌院内感染住院时间和病死率均是敏感菌的()倍 A.1

B.2(正确答案) C.3 D.4

44.下列属于林可酰胺类抗菌药物的有( ) 答案:(C)

A.林可霉素、阿奇霉素

B.克林霉素、氯霉素

C.林可霉素、克林霉素

D.克林霉素、阿米卡星

45.下列哪一种药物更安全：

a. 乙药ED 50 =15mg/kg、LD 50 =40mg/kg

b. 戊药ED 50=50mg/kg、LD 50 =300mg/kg(正确答案) c. 丙药ED 50 =40mg/kg、LD 50 =160mg/kg d. 丁药ED 50 =17mg/kg、LD 50 =85mg/kg e. 甲药ED 50 =10mg/kg、LD 50 =30mg/kg

46. 青霉素类药为( )依赖性抗生素

A.时间(正确答案)

B.剂量 C 、浓度

D.不确定

47.氨基糖苷类抗生素用于泌尿系统感染主要是因为( ) 答案:(B) A对尿道感染常见的致病菌敏感 B大量原型药物经肾排出 C使肾皮质激素分泌增加 D碱化尿液可提高疗效

48. 以下哪种药物是抑制细菌DNA合成的( )

A.四环素类

B.氨基糖苷类

C.喹诺酮类(正确答案)

D.磺胺类

49.治疗立克次体感染首选的四环素类药物是( ) 答案:(C) A土霉素 B四环素 C多西环素 D米诺环素

50. 以下哪种抗菌药物作用机理是破坏细菌的细胞壁的( )

A.红霉素

B.四环素

C.青霉素(正确答案)

D.庆大霉素