企业名称（盖章）：
通信地址：
企业法定代表人：
年 度： 2008
企业注册承诺书
编号：
本企业了解高新技术企业认定相关政策、规定、管理结构和申报认定流程，基于对“高新技术
企业认定管理工作网”采用的安全方案、保密措施、网络身份识别和验证系统的充分信任，自愿申请注册成为“高新技术企业认定管理工作网”的注册企业，并做出如下承诺：
一、在注册过程中将真实、准确地填报《企业注册登记表》，并对该信息的真实性承担法律责任；
二、在成为“高新技术企业认定管理工作网”的注册企业后，愿通过电子邮件、手机短信和电话等方式获得相关通知信息。并承诺按要求通过网络完成认定申请材料的上报工作；
三、认真阅读“高新技术企业认定管理工作网”在每个环节上提供的《企业声明与确认书》，并承诺一经确认，视同与本承诺书具有同等法律效力。
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企业注册登记表
企业名称 注册时间 主营产品（服务）所属技术领域 注册类型 法人代码 税务登记号 通信地址 邮政编码 企业法定 姓 名 手机 身份证号 代表人 电 话 传 真 E-mail 联系人 姓 名 E-mail 电 话 传 真 手 机 企业是否上市 □ 是 □ 否 企业上市代码 是否引入风险投资 □ 是 □ 否 投资额（万元） 股权结构（本表可续加） 中国公民 姓 名 身份证号 投资总额（万元） 外籍公民 姓 名 护照号 投资总额（万元） 中国企业法人 名称 法人代码 投资额（万元） 2
外国企业法人 名称 法人代码 投资额（万元） 企业名称： （盖章）
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高新技术企业认定申请书
填报号：
企业名称（盖章）： 企业所在地区： 上海 市 认定机构办公室： 上海市高新技术企业认定办公室
填报日期：
科技部、财政部、国家税务总局编制
二零零八年七月
声 明
本企业郑重声明：
1、 本企业相信“高新技术企业认定管理工作网”的安全性及其可靠性。 2、 为申请认定高新技术企业，本企业愿意按照《高新技术企业认定管理办法》和
《高新技术企业认定管理工作指引》的规定提供所要求的认定材料。 3、 本企业相信认定机构及其委托的评审专家在高新技术企业认定工作中的职业
道德和职业水平，并愿意由认定机构委托的专家进行认定评审。
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填 报 说 明
企业应参照《高新技术企业认定管理办法》、《国家重点支持的高新技术领域》（国科发火[2008]172号）和《高新技术企业认定管理工作指引》（国科发火[2008]362号）的要求填报。
本表内的所有财务数据须出自具有资质的中介机构的专项审计报告。 1.企业应如实填报所附各表。要求文字简洁，数据准确、详实。
2.表内栏目不得空缺，无内容时填写 “0”；数据有小数时，按四舍五入取整数填写。
3.“研发项目”：详见《工作指引》四、（三）、1中“研究开发活动定义”。 4.“技术领域”是指：《国家重点支持的高新技术领域》中规定的内容。 “其他领域”是指：《国家重点支持的高新技术领域》以外的内容。 5.“近3年”是指：申报当年以前的连续3年（不含申报当年）。
6.“企业近1年财务状况”是指：企业申报当年前1个财政年度的财务数据。 “销售收入”是指：产品收入和技术服务收入之和。
“总资产”是指：流动资金、长期投资、固定资产、无形资产、递延资产和其他资
产等的总和，等于企业负债与所有者权益之和。
7.“技术来源”是指：企业自有技术、其他企业技术、中央属科研院所、地方属科研院所、大专院校、引进技术本企业消化创新、国外技术。
8.“知识产权类别”是指：已授权的专利（发明、实用新型、外观设计）、软件著作权、集成电路布图设计专有权、植物新品种。
9.“知识产权获得方式”是指：自主研发、受让、受赠、并购，或拥有５年以上的独占许可。
10.“高新技术产品（服务）收入”是指：企业符合《重点领域》要求的产品（服务）的销售收入与技术性收入的综合。
11. RD代表研究开发项目编号；PS代表高新技术产品（服务）编号。RD和PS后取两位数（01、02、……）。
一、企业基本信息表
主营业务所 属技术领域 □电子信息技术 □生物与新医药技术 □航空航天技术 □新材料技术 □高技术服务业 □新能源及节能技术 □资源与环境技术 □高新技术改造传统产业 □其他领域 5
近3年内 获得的自主 发明专利 软件著作版权 实用新型 外观设计 集成电路布图 设计专有权 其 他 大专以上学历科技人员数（人） 留学归国人员数（人） 2007年 近3年每年 总资产 （万元） 2006年 2005年 知识产权数 (件) 人力资源 情况 植物新品种 职工总数 （人） 从事研究开发 人员数（人） 2007年 2006年 2005年 近3年每年销售收入 （万元） 2007年高新技术产品（服务）总收入（万元） 2005-2007年研究开发费用总额（万元） 管理与研究 开发人员情况 （限400字） 其中：在中国境内研发费用总额（万元） 科技成果转化 及研究开发 管理情况 （限400字） 6
二、企业研究开发项目情况表（近3年执行的项目，按单一项目填报）
项目名称 项目编号 RD01 起止时间 - 技术领域 技术来源 本项目研发人员数 研发经费 其中： 2007年 研发经费 总预算 2005-2007年 总支出 2006年 （万元） （万元） 2005年 立项目的 及组织 实施方式 （限400字） 核心技术 及创新点 （限400字） 取得的 阶段性成果 （限400字） 7
三、上年度高新技术产品（服务）情况（按单一产品（服务）填报）
编 号 产品名称 技术领域 PS01 技术来源 上年度销售 收入（万元） 关键技术 及主要 技术指标 （限400字） 与同类产品 （服务）的 竞争优势 （限400字） 产品（服务） 获得知识 产权情况 （限400字） 8
四、近3年内获得的自主知识产权数汇总表
授权项目名称 类别 授权日期 授权号 获得方式 所属项目编号 PS…（RD…） 9
五、企业年度研究开发费用结构明细表(按近3年每年分别填报)
2005 年度 单位：万元
研发项 目编号 委托外部其中: 研究开发投入额内部研究 折旧费用与长设备 无形 其他研究开发境内的外部设计费 累计发生额 开发投入额 人员人工 直接投入 (内、外部)小计 期费用摊派 调试费 资产摊销 费用 投入额 研发投入额 RD01 RD02 RDO3 RD.. 合计 项目 其中： 企业填报人签字： 中介机构签字（公章）： 日 期： 日 期：
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五、企业年度研究开发费用结构明细表(按近3年每年分别填报)
2006 年度 单位：万元
研发项 目编号 委托外部其中: 研究开发投入额内部研究 折旧费用与长设备 无形 其他研究开发境内的外部设计费 累计发生额 开发投入额 人员人工 直接投入 (内、外部)小计 期费用摊派 调试费 资产摊销 费用 投入额 研发投入额 RD01 RD02 RDO3 RD.. 合计 项目 其中： 企业填报人签字： 中介机构签字（公章）： 日 期： 日 期：
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五、企业年度研究开发费用结构明细表(按近3年每年分别填报)
2007 年度 单位：万元
研发项 目编号 委托外部其中: 研究开发投入额内部研究 折旧费用与长设备 无形 其他研究开发境内的外部设计费 累计发生额 开发投入额 人员人工 直接投入 (内、外部)小计 期费用摊派 调试费 资产摊销 费用 投入额 研发投入额 RD01 RD02 RDO3 RD.. 合计 项目 其中： 企业填报人签字： 中介机构签字（公章）： 日 期： 日 期：
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六、附件清单（将提供的证明材料，在下表中列出）
附件名称 附件类型 持有单位 发出单位 签发编号 签发时间 有效开始时间 有效结束时间 说明描述 注意：附件类型为：企业营业执照、税务登记证书、近三个会计年度研究开发费用的专项审计报告、近一个会计年度高新技术产品（服务）收入的专项审计报告、企业三个会计年度财务报表的审计报告、技术创新活动证明材料、其他。
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附件1
上海市高新技术企业认定（复审）创新情况补充表
认定证书编号： 主管 申请类别 部门 □新认定 □复审 企业 联系人 姓名 手机 税务主管 联系地址 电话 初审意见 审核意见 □通过 □未通过 □通过 □未通过 邮编 注册资本（万元） 高新技术一级目录 二级目录 □国有企业 □集体企业 企业类别 □股份合作企业 □有限责任公司 □股份有限公司 □私营企业 □港澳台投资企业 □外商投资企业 按文化程度分 职工 总人数 _____人 领域 三级目录 按技术职称分 中高级 以上 科技 人员 管理 人员 大专 其中 其中 高级 以上 本科 硕士 博士 中级 初级 占职工总数% 研发人员比例情况 说明（400个字） 年度 经营 情况 （万元） 总产值 利润总额 销售额 科技开发经费支出 总额 占销售额（％） 税金 出口创汇额（美元） 应交所得税 享受高新技术企业减免所得税 总投资额 中方 中方 外方 外方 14
（万元） 投资额 占比 投资额 占比 通过国际质量体系认证情况 （ISO9000、14000、GMP、QS、UL等累计数） ISO（项） GMP（项） 其他质量体系认证（项） 附件2
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企业获科技项目资助情况
项目名称 国家863项目 国家重点新产品 上海市重点新产品 上海市科研计划项目 上海市高新技术成果转化项目 国家科技型中小企业创新基金 上海市科技型中小企业创新资金 上海市科技小巨人企业 上海市科技小巨人培育企业 上海市浦江人才计划 区（县）科技型小巨人企业 区（县）科技小巨人培育企业 获得资助相关情况* □ 是 （ ）项 □ 是 （ ）项 □ 是 （ ）项 □ 是 （ ）项 □ 是 （ ）项 □ 是 （ ）项 □ 是 （ ）项 □ 是 （ ）项 □ 是 （ ）项 □ 是 （ ）项 □ 是 （ ）项 □ 是 （ ）项 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 □ 否 其他科技项目资助情况** （限200个汉字） 注：*请在□内打“√”；若选“是”，则填上具体数目项； **请说明企业在经营活动中其他重大情况，以及承担国家、省（市）、区（县）其他工程、科技项目等有关内容。 附件3
知识产权基本情况
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（单位：项） 外观设计 专利申请 实用新型 发明专利 外观设计 专利授权 实用新型 发明专利 外观设计 专利实施许可 实用新型 发明专利 版权申请 软件版权或产品 版权授权 软件产品证书颁发 集成电路布图设计 申请登记 授权 注册 商标 授权使用 上海著名商标 中国驰名商标 企业专有技术 --------- 2007年 2006年 2005年 累计 以前所有年度的注：1、知识产权应有受理、授权证书复印件； 2、企业专有技术：指企业自己建立的专业技术管理，应保留相关文件，全国性行业检测机构的测试证明等或其他佐证材料
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附件4
企业研究开发组织管理情况
（内容包括：1、研究开发项目立项报告；2研发投入核算体系；3、产学研合作的研发活动；4、研发机构并具备相应的设施和设备；5、研究人员的绩效考核奖励制度。） 18
附件：5
前三年科技成果转化能力情况汇总表
序号 科技成果名称及其年份 科技成果所形成的产品、服务、样品、样机等的名称及其年份 科技成果转化说明 上传的附件名称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 备注：1）科技成果名称及其年份：列出技术创新活动效果证明材料及年份，包括：知识产权证书（或独占许可合同）、生产批文、新产品或新技术证明
（查新）材料、产品质量检验报告、省级（含计划单列市）以上科技计划立项证明及其完成证明（验收、鉴定、获奖，等等）、购入或出售技 术成果的技术合同、技术诀窍（但价值较小的不算在内。从产品或工艺的改进表现来评价技术诀窍等的价值大小）以及其他相关证明材料。
2）科技成果转化说明：一项或多项科技成果所对应的一项或多项产品、服务、样品或样机的说明（可以单项对应单项或多项，也可以多项对应单
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项或多项）。
3）上传的附件名称：对应在上传附件清单中的附件名称。
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