养老护理员基本操作评分标准0001

养老护理员基本操作评分标准

目录

1. 备用床技术操作评分标准 2. 暂空床技术操作评分标准 3. 卧床老人更换床单操作技术评分 4•心肺复苏基本生命支持术操作评分标准 5. 口腔护理操作流程评分标准 6. 生命体征监测技术评分标准 7. 口服给药操作流程评分标准

备用床技术操作评分标准

科室：

项目 项目总分 姓名：

应得 要 求 分 成绩:

扣分 实得 扣分标准 记录 分 服装、鞋帽整洁 护理 员 素质 要求 操作 准备 质量 环境 仪表端庄、举止大方 语言文明、态度和蔼 洗手、戴口罩 20 整洁、安静、开窗通风 2 2 一项不符合扣0.5分 2 2 2 一项不符合扣0.5分 物品 备齐用物，（床褥、枕芯、棉被、被套、大单） 各单折叠正确整齐 按顺序放置于护理车上 10 一项不符合扣0.5分 少一件扣0.5分 护理车推至床尾，距床尾 15cm- 40cm 铺床 、 前 移开床旁桌，距桌20cm 翻床垫，铺床褥（齐床头） 大单放置正确，中线正 60 铺 床 同法铺对侧 床头、床尾拉紧，折角手法正确，角平整 被套正面向外，开口端朝床尾 拉被套上层至1/3处，“ S”型被胎置于被套内依次铺平，折成被筒 铺近侧床头、床尾，折角塞于床垫下 2 2 2 一项不符合扣1分 6 6 8 6 一项不符合扣2分 套被 套 4 6 一项不符合扣2分

中线正，被头齐床头，不虚边 4

被套内外整齐，无褶皱 两侧与床沿平齐，床尾塞于垫下 套枕 套 角充实，平、紧，拍松枕芯（从床尾拉至床头） 开口背门，平放于床头 4 5 5 一项不符合扣2分 ~操~ 作 后 桌放回原处，正确处理用物 洗手 4 4 一项不符合扣1分 1. 目的：（1）、为保持病室整洁（2）、为迎接新入院长辈准备 提问 终 末 质 量 操作 效果 20 2. 注意事项：（1 ）、铺床前后均应洗手，避免病原体经过操作者的手 进行传播。（2 ）、长辈进餐或做治疗时应暂停铺床 动作熟练、轻稳、节力，各单中线对齐，四角折叠方法正确，床平、 整、紧、舒适、安全、美观，符合要求，流程准确 6 口述正确少一条扣1 分 6 一项不符合扣1分 每超30s扣总分0.5 分计时从核对医嘱 开始到正确处理用 物止 时间 操作时间＜5min 年 月 日 主考人签名:

暂空床技术操作评分标准

单位：

项目 项目总分 姓名：

应得 要 求 分 成绩:

扣分 实得 扣分标准 记录 分 服装、鞋帽整洁 护理 员 素质 要求 操作 准备 质量 环境 20 仪表端庄、举止大方 语言文明、态度和蔼 洗手、戴口罩 整洁、安静、开窗通风 2 2 一项不符合扣0.5分 2 2 2 一项不符合扣0.5分 物品 备齐用物（床褥、枕芯、棉被、被套、大单） 各单折叠正确整齐 按顺序放置于护理车上 10 一项不符合扣0.5分 少一件扣0.5分 护理车推至床尾，距床尾 15cm- 40cm 铺床 、 前 移开床旁桌，距桌20cm 翻床垫 大单放置正确，中线正 铺近侧床头、床尾，折角塞于床垫下 铺 床 中间拉紧塞于床下 同法铺对侧 60 床头、床尾拉紧，折角手法正确，角平整 被套正面向外，开口端朝床尾 拉被套上层至1/3处，“ S”型被胎置于被套内依次铺平，折成被筒 套被 套 中线正，被头齐床头，不虚边 被套内外整齐，无褶皱 棉被叠成四折，宽度与床沿平齐，放于床尾 2 2 2 一项不符合扣1分 4 5 4 8 5 一项不符合扣2分 4 6 4 4 5 一项不符合扣2分 套枕 套 角充实，平、紧，拍松枕芯（从床尾拉至床头） 开口背门，平放于床头 20 5 4 一项不符合扣2分 终 操 桌放回原处， 一项不符合扣1分

末 质 量 后 正确处理用物 洗手 1. 目的：（1）保持病房整洁、 ⑵ 为住院长辈离床活动暂时准备的 2. 注意事项：（1）、铺床前后均应洗手，避免病原体经过操作者进行 传2 2 提问 播。 （2） 长辈进餐或做治疗时应暂停铺床 （3） 铺床前应仔细评估床铺有无损坏，以确保长辈安全 动作熟练、轻稳、节力，各单中线对齐，四角折叠方法正确，床平、 整、紧、舒适、安全、美观，符合要求，流程准确 5 少一条扣1分 操作 效果 7 一项不符合扣1分 每超30s扣总分0.5 分计时从护理车推 至床尾开始到正确 处理用物止 时间 操作时间＜5min 总分 100 年 月 日 主考人签名

卧床老人更换床单技术操作评分标准

单位：

项目 项目总分 姓名：

应得 要 求 分 成绩:

扣分 实得 扣分标准 记录 分 护理 员 素质 要求 操作 准环境 备 质量 长辈 物品 20 服装、鞋帽整洁 仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼 洗手 2 2 2 一项不符合扣0.5分 整洁、安静、关门窗 理解目的、愿意合作 备齐用物：各单折叠正确整齐、按顺序放置于护理车上，备床刷 核对长辈、解释换单目的、方法、注意事项 2 2 10 一项不符合扣0.5分 一项不符合扣0.5分 少一件扣0.5分 2 2 1 评估 评估长辈（病情、神志状态、躯体运动功能、合作程度） 询问长辈需求、戴口罩 1、 护理车推至床尾，距床尾 15cm,移开床旁桌，距床 20cm 2、 松床尾盖被，助长辈翻身侧卧，做好皮肤护理 3、 松开近侧各层大单，中单卷于长辈身下，橡胶单扫净后搭于 长辈身上，大单卷于长辈身下，扫床褥 4、 换近侧清洁大单、中单，中线对齐；大单 1/2塞于长辈身下， 2 2 5 6 一项不符合扣1分 一项不符合扣2分 换单 操 作 流 程 质 量 铺近侧床角，塞于床垫下 60 5、 放平橡胶单，铺清洁中单，橡胶单、中单一并塞于垫下 6、 协助长辈翻身侧卧，转对侧，搭于长辈身上，将污 大单及中单卷起放于护理车下层 7、扫净床褥；依顺序将清洁大单、橡胶单、中单拉平逐层拉平，同 上法铺好，助长辈取仰卧位 8 5 6 1、 松开被套，折出棉胎呈 S型，在床上铺上正面向内 的清洁被套，拉出被角，边套边拆，直至床尾 换被 套 2、 卷出污被套放护理车下层。叠成被筒，被尾塞于床垫下 3、 转至对侧，同法取仰卧位 套枕 套 6 5 5 一项不符合扣2分 5 于床尾更换枕套，角充实，拍松枕芯 开口端背门，置长辈头下 一项不符合扣2分

操 作 后 桌放回原处，正确处理用物 开窗通风、洗手 注意事项： 2 一项不符合扣1分 提问 终 末 质 量 操作 效果 1、 20 铺床过程中应注意长辈安全、保暖、防止坠床，并观察病情。 6 酌情扣分 2、 为多管道长辈更换床单时，应注意维持导管的效能。操作时防止 导管折叠、脱出，保持导管通畅。 长辈感觉舒适，病室整洁。动作熟练、轻稳、节力，各单中线对齐， 四角折叠方法正确。更换方法正确，不暴露长辈床平、整、紧、舒适、 安全、美观，符合要求，流程准确 12 一项不符合扣1分 时间 操作时间＜10min 护理车 每超30s扣总分0.5分计时从扌 推至床尾开始到正确处理用物止 总分 100 年 月 日 主考人签名:

心肺复苏基本生命支持术操作评分标准

单位：

姓名：

应 项目 项目总分 要 求 得 分 成绩:

扣分 实得 扣分标准 记录 分 护理 员 素质 要求 操 作 环境 准 备 质 量 长辈 20 服装、鞋帽整洁 仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼 动作迅速、敏捷、有紧迫感 2 2 2 一项不符合扣0.5分 整洁、安静、安全、室温适宜 正确安置体位 2 2 10 2 5 一项不符合扣0.5分 一项不符合扣0.5分 物品 操 作 流 程 质 量 70 备齐用物、治疗盘：弯盘、纱布、手电筒、血压计、听诊器、木板 等 1、迅速跑步携用物至床旁 2、判断意识：大声呼叫长辈、轻拍肩部，触摸颈动脉，观察搏动 情况，时间5-10秒；如无意识，立即高声救助并记录时间； 少一件扣0.5分 动作迟缓扣2分 一项不符合扣1分 3、使用木板置长辈心肺复苏位，解开衣扣、胸罩、腰带等； 4、头偏向一侧，用纱布分别清除口、鼻异物和分泌物，取下假牙， 头摆正，打开气道。5秒钟 5、判断呼吸，采用一看、二听、三感觉法； 1 4 未垫木板扣4分 3 4 未叩击扣4分 复苏 6、胸外叩击：叩击二次，（空心拳垂直、按1尺高度叩击胸部正中 处） 7、吹气：吹气二次，（口盖纱布，口对口要包严，吹气时紧捏长辈 鼻翼，吹气后松开手）每次 2秒。 30 8、胸外按压：按压剑突上二指处，指尖贴于另一手掌拇指根部。 两手掌跟重叠，十指相扣，手心翘起，手指离开胸壁按压，使胸骨 下陷4-5cm，按压速率没分钟不少于 100次。按照按压与吹气之比 30： 2的比率连续做四遍，之后重新评估呼吸与循环体征（同时进 行） 2 9、整理长辈衣裤，撤去木板，头偏向一侧，枕立于床头，整理床 单位，撤去用物，做好重症记录 4 15 吹气一次不成功扣 分 1 按压一次不成功扣0。 5分 观察 指导 观察长辈复苏是否有效：摸到大动脉搏动；收缩压在 60mmH以 上; 颜面、口唇、皮肤色泽转红润；瞳孔缩小；自主呼吸恢复（口述） 一项不符合扣1分

操作 后 协助长辈躺卧舒适，观察、询问感受 整理床单位；正确处理用物、洗手 1 1 一项不符合扣1分 注意事项：1、人工呼吸时注意充分开放呼吸道，送气量不宜过大， 以免提问 终 末 质 量 操作 效果 10 引起长辈胃部胀气；2、胸外按压时要确保足够的频率及深度 （儿童及婴幼儿为1/3〜1/2胸部深度），新生儿以2指按压。胸外 心脏按压/人工呼吸（儿童及婴幼儿，单人 30: 2,双人15 : 2）。 3 酌情扣分 掌握注意事项，能经常检查复苏效果 动作熟练、方法流程准确。掌握有效指征 操作时间＜4min 5 一项不符合扣1分 时间 总分 每超30s扣总分0.5分计时从 携用物开始到重新评估止 100 年 月 日 主考人签名

口腔护理技术操作评分标准

项目

项目

总分

护理 员

服装、鞋帽整洁

仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼

一项不符合扣0.5分

扣分标准

扣分 记录

实得

素质 洗手 项目

屮,一项目要求 操作

总分 准备 环境 清洁、安静、便于操作

20 质量

长理 服装长辈解释目的，告知注意事项，取得配合、体位舒适

员

仪表端物:举止大方'放语治疗碗态度和蔼内放漱口液浸泡的棉球、压舌板、~ 洗

物质 血管钳、镊子。另一碗内盛温开水和吸水管） 、玩盘液状石蜡、棉签、手 車

准备 质量 操 作 流 程

操 量 流 程 质 量 操作

要求 环境 长估 物品 准备 体位 检查 口腔

评估长治疗病情于神志状态弯盘于口程度旁适宜的方

法）

14、检查本温计是否完动义齿水银柱甩至 35 C以下

2、擦净腋温时擦用压舌下的依次轻轻撑开温计放于腋弯血管钳夹棉球胸保持口

测清洗 体温唇 牙舌 测量 脉搏 呼吸 漱口

60 60

液擦 5净牙齿n颊面和唇面及颊体黏计水方端放确舌下，闭口 3min，测肛温时在

肛表前端涂润滑剂将水银端用开口入肛门齿放入^ 4分钟，擦净牙齿的纱布擦拭咬合 方法及舌、舌下硬腭部，方法正确

勺、用食长辈中指、情况名指的指端按在长者可涂液状石蜡方徹下计数

3、，去脉搏的同时，观察长辈胸腹部起伏次数，方法、计数准确 13、检查血压查口腔是否擦洗干净，有无棉球遗漏

2、选去治适体位，洗手寺血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 3、 ，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝 观察 _ _ _

3CA （下肢血压测量法袖带缠于踝关节上方）

4、 听置器辈取肱动脉卜位，（整肢血压测量法听诊器放足背动脉） 测量 k,正确判断收缩压与舒张压 6目测量完毕保排持尽袖带余气预正感染等并发症病情的动态信息（一3）促进长辈舒适

1

扣分

扣分标准 一项不符合扣0.5分 一项不符合扣0.5分 项不符符合扣爲分

少一件扣0.5分

5

记录

20

筒、治疗巾、必要时备开口器、口腔护理液——

核对医嘱、核对长辈、了解长辈的病情、口腔状况、心理状况、健康知识

■2 项不符合扣0.5分 一项不■符合符合扣5分分

项不符合扌扌丄0.5分 少一件扌符合扣分

项不符合扣1分 项不符合扣1分

备齐用物：治疗盘内放消毒体温计，纱布 3块，记录本，笔，有秒针的 表'、血压计带至长辈床治疗巾释扌水壶目（的盛温开水）、冷开水、弯盘

观察 测导 操作 后

一项不符合扣1分

厂

4

一项不符合扣1分

（2）

观察口腔内的变化，提 供

2

操作 増可

终 末 质 量 终 末 质 量

效果 操作 效果 护理 效果间 操作

20 30

2

禁止漱口 3. 用 \"

球遗留在口腔内。 4.洗时用止血钳夹紧棉球，每次 2

2

5 •长辈有活动义齿，应先取下再进行操作。 1个，防止棉 1

2

注病确记录体温动脉搏轻呼吸避血舒适 碰到牙齿，损伤黏膜及牙龈，对凝血 功整理床单位应根据长辈病情进行 务按要求整应从臼计处体温表 宣辈注意棉球不可过湿、、呼吸、血压有无异常（

6.护理员

2）分析热型、

少一项扣符合扌分 1分

一项不符合扣2分 每超30s扣总分0 一分计时从携物至长辈 床旁开始到正确处理 一用不符合扣1分

长辈对护理员操作满意，明确操作目的，测量结果准确的反映长辈病情 操作时间＜4min

护理员测量方法正确、熟练、

时间 操作时间＜4min

生命体征监测技术操作流程评分标准

单位：

姓名：

成绩

环境 操 整洁、舒适、无异味 2 应 一项不符合扣0.5分 核对医嘱用物，对长小药杯按长辈用药过敏史及用药情况、评估长辈口咽部 是否有耳操作 评后古 护理 员 素质 要求 长辈 作项目 质 程 操作 准量备 质量 项目 30 总分 洁药盘，戴洗口罩必要时记录要 50 3、告知长辈药物名称、方法、注意事项 服装、鞋帽整洁 20 求 一项不符标准1分 一项不符合扣1分 扣分 实得 记录 分 2 2 仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼 一项不符合扣0 5分 2 解释用药目的，告知注意事项，取得配合、体位舒适 备齐用物：药盘或发药车、服药本、小药卡、药杯、药匙、量杯、滴管、 2 一项不符合扣0.5分 物品 研钵、包药纸、饮水管、湿纱布、治疗巾、水壶(内盛温开水) 弯盘 1、在治疗室核对服药本与小药卡，放好药杯，再次核对用物 2、正确准备药物：检查药物质量 、冷开水、 10 一项不符合扣0.5分 少一件扣0.5分 一项不符合扣2分 6 4 4 4 4 4 备药 3、第2人核对药物，婴幼儿、鼻饲、昏迷长辈的药物应研碎、包好。 4、用治疗巾遮盖药盘 1、洗手，再次核对药物 2、携带服药本，备温开水至长辈床旁 发药 3、核对长辈，协助服药 4、整理床单位，洗手，为下一位长辈发药 观察 指导 8 6 4 观察用药后反应 1、 目的：(1)预防、治疗疾病，减轻症状。(2)协助诊断 2、 注意事项： (1) 严格执行查对制度 (2) 掌握药物作用、不良反应及某些药物服用的特殊要求 (3) 健胃及促进食欲的药物饭前服，对胃黏膜刺激药物饭后服、对牙齿有 腐蚀作用或染色的药物用吸水管服用 (4) 测脉率及心率，心率低于 服强心苷类药物前应先60次/min者不可服 药 一项不符合扣1分 提问 6 少一条扣1分 护理 效果 操作 效果 长辈了解药物的作用，明确注意事项、按时服药、感觉舒适、有安全感、 无不良反应 护理员操作正确、熟练、坚持三查七对、无差错 4 一项不符合扣1分 8 一项不符合扣2分 每超30s扣总分0.5 时间 操作时间＜4min 分计时从携物至长辈 床旁开始到正确处理 用 物止 口服给药技术操作流程评分标准

单位： 年 月

姓名:

主考人签名:

成绩: