编号：
工程名称 栋号 运行楼层 自 层运行至 层 机位布置情况 设施型号 序号 1 2 附墙支座设置情况 3 4 5 6 7 防坠落装置设置情况 8 9 10 11 检查项目 支承结构与工程结构连接处砼强度 标 准 达到专项设计值，且≥C10 使用登记编号 检查结果 每个竖向主框架所覆盖的每一楼层处应设置一道附墙支座 附墙支座上应设有完整的防坠、防倾、导向装置 升降装置设置情况 单跨式升降可采用手动葫芦；整体式升降应采用电动葫芦或液压设备 防坠落装置应设置在竖向主框架处并附着在建筑结构上 每一升降点不得少于一个，在使用和升降工况下都能起作用 防坠落装置与升降设备应分别独立固定在建筑结构上 应具有防尘防污染的措施，并应灵敏可靠和运转自如 钢吊杆式防坠落装置，钢吊杆规格应由计算确定，且不应小于φ25 设置方法及部位正确，灵敏可靠，不应人为失效或减少 在防倾导向件的范围内应设置防倾覆导轨，且应与竖向主框架可靠连接 防倾装置设置情况 防倾覆装置中应包括导轨和两个以上与导轨连接的可滑动的导向件 在升降和使用两种工况下，最上和最下两个导向件之间的最小间距不得小于2.8m或架体高度的1/4 检查项目 标 准 12 13 序号 检查结果 14 建筑物的障碍物清理 情况 无障碍物阻碍外架的正常滑升 15 架体构架上的连墙杆 应全部拆除 16 17 18 19 20 塔吊或施工电梯附墙 符合专项施工方案的规定 装置 专项施工方案 操作人员 符合专项施工方案的规定 经过安全技术交底并持证上岗 运行指挥人员、通讯 人员已到位，设备工作正常 设备 监督检查人员 总包单位和监理单位人员已到场 符合现行行业标准《施工现场临时用电安全技术规范》JGJ46中的对线路负荷计算的要求；设置专用的开关箱。 21 电缆线路、开关箱 架子安拆分包单位验收意见： 符合要求，同意使用（ ） 不符合要求，不同意使用（ ） 总包（使用）单位验收意见： 符合要求，同意使用（ ） 不符合要求，不同意使用（ ） 检查人员： （项目负责人及安全员） 检查人员： （项目负责人及技术负责人） 检查单位盖章 日期： 检查单位盖章 日期： 监理单位验收意见： 符合要求，同意使用（ ） 不符合要求，不同意使用（ ） 整改复查意见： 复查单位（复查人）： 日期： 检查人员： （总监及旁站监理人员） 检查单位盖章 日期： 单位盖章
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