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基础、分级护理质量评价表

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杭州宾康医院基础、分级护理质量评价表检查细则

序号12345678内容评价方法患者的护理级别与病情相符,床头卡上标识正现场查看5位病人:优先选择病重和1级护理的确病人,若无则选择住院3天的病人根据级别护理要求按时巡视病房床头柜、抽屉内无剩药床单位整洁、干燥、无血迹、污渍床头柜上物品放置整齐,无废弃物1级护理q1h,2、3级护理q2h无超时非病情变化导致剩药即为不符合(病情变化剩药多天未发现)有明显血迹、污渍即为不符合床头柜上物品多凌乱、有明显纸屑、垃圾即为不符合床周围无杂物,所有物品均摆放于床架上,床边可放一双鞋子,晚夜间轮椅零部件可放于床现场查看5个病房底卧床患者穿病员衣,不配合者可穿自己衣服,现场查看5位病人但需保持衣裤整洁卧床符合病情和专科需要,安全、舒适半卧位不下滑,侧卧位保持30度倾斜,不能自行翻身者,q2h协助翻身9若患者拒绝修剪,则需保持清洁;如禁食、鼻指趾甲、胡须短;口腔、头发、皮肤清洁,无饲、气切等病人落实口腔护理,针对进食少,异味口腔异味明显的患者给予有效干预留置导尿者每日会阴护理至少2次,导尿管上无污渍抽查2名病人的导尿管1011病人及家属正确使用便盆和尿壶,根据病情护询问患者或家属,便盆及尿壶的使用方法及病士协助大小便情需要时护士有无协助询问患者或家属,是否使用有刻度的容器,结合病情查看护理记录是否符合要求抽查2名病人的功能锻炼方法是否正确,抽2名护士示范不同病种的功能锻炼方法查看记录12正确记录出入量13协助和指导适当的功能锻炼14无护理并发症发生15每月满意度调查达标核对当月出院人数与满意度调查表数量是否一致

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