健康评估试题

1． 主诉

2． 肺型P波 3． 颈静脉怒张

4. 潮式呼吸:是一种由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,

又开始以上变化的周期性呼吸.

5 .奔马律:是指舒张期的额外心音与原有的S1和S2组成的韵律,类似马奔跑时马蹄触地的

声音称奔马律.

二、填空题（每格1分，共20分）

1.经视、触、叩、听、嗅、实验室或器械检查等所获得的有关患者健康状况的结果称为_____________。1客观资料

2.清音为正常_____________的叩诊音。 参：2肺部

3.幽门以下部位出血，多表现为_____________。 参： 3黑便

4.发育正常与否通常以年龄、智力和_____________及其相互间的关系来综合判断。参： 4体格成长状态

5.正常成人RR间期为_____________参：5 0．12秒～0．20秒

6.胆囊触痛征：又称___________征。阳性见于___________。 参： 6墨菲(Murphy) 急性胆囊炎

7.正常肝脏叩诊上界至下界的距离约___________cm。 参：7. 9—11 8.肠鸣音亢进时每分钟听诊大于___________次。 参：8. 10

9.小关节对称性病变呈畸型改变是___________的特征性改变。 参： 9类风湿性关节炎

10.杵状指最常见___________和___________。 参：10 化脓性肺部疾患 感染性心内膜炎

11.浮髌试验阳性是___________的确切体征。 参： 11关节腔积液

12.常用的浅反射检查有___________反射、___________反射和___________反射。 参： 角膜 腹壁 提睾

13.线的特性__________、__________、__________、__________。

单项选择题

1.对发热病人的询问，正确的是（ B ） A．“发热前有寒战吗？” B“您除了发热还有哪里不舒服吗?” C “您的体温上升都在下午吗？” D “您发热时有无头痛？” 2.病史的主体部分是（ B ）

A 主诉 B 现病史 C 既往史 D 家族史 3. 情绪的基本表现形式（ D ）

A 高兴与悲伤 B 激动与平静 C 喜、怒、哀、乐 D 快乐、悲伤、愤怒和恐惧

4.心尖部第一心音增强见于：( A )

A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣关闭不全 D．甲亢 5.大量腹水患者仰卧时，腹部外形呈：( B )

A．球状腹 B．蛙腹 C．舟状腹 D．平坦腹 6.腹部叩诊鼓音范围明显增大，见于：( C )

A．肝脏极度肿大 B．脾脏极度肿大 C．胃肠高度胀气 D．腹腔内大量积液 7.肥胖是指体重超过标准体重的：( B )

A．10％ B．20％ C．30％ D．40％ 8.双侧瞳孔大小不等见于：( B )

A．阿托品药物反应 B．脑疝 C．濒死状态 D．有机磷农药中毒 9.QRS波群代表：( B )

A．心房除极 D．心室除极 C．心室复极快速期 B．心室复极缓慢期 10.二部分护理诊断的陈述多用于：( B )

A．现存的护理诊断 B．有危险的护理诊断 C．健康的护理诊断 D．医护合作性问题

11.心理评估最基本的方法为：( A )

A．会谈 B观察 C．心理测量学方法 D．医学检测法 12.社会评估的目的不包括：( C )。

A．评估个体的角色功能 B．评估个体的文化背景 C．评估个体的性格 D．评估个体的家庭

13.下列各项属于体征的是；( C )

A．头痛 B．关节酸痛 C．肝脏肿大 D．腹泻 14.以腋窝温度为例，中等热是指体温在；( C )

A．37．3～38℃ B．38．1～39℃ C 39．1～40℃ D．41℃ 以上 15.长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于：( B )

A．肺癌 B．支气管扩张 C．慢性支气管炎 D．肺炎 16.大量咯血是指一次咯血量达咯血300～500ml，或每日咯血量达；( A ) A．500ml B．600ml C．700ml D．800ml 17.出现黑粪提示上消化道出血量达：( C )

A．10～30ml以上 B．30～50ml以上 C．50～70ml以上 D．70～90ml以上 18.强迫仰卧位见于：( A )

A．急性腹膜炎 B．胆道蛔虫症 C．心、肺功能不全 D．脊椎疾病 19.代谢性酸中毒时的呼吸特征为：( B )。

A．呼吸浅快 B．呼吸深快 C．有呼吸暂停现象 D．呼吸急促，有屏气呼吸 20.肺闻及干啰音，见于：( D )。

A．胸腔积液 B．支气管肺炎 C．气胸 D．支气管哮喘 21.三凹征最常见于 ( A )

A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热

22肿大的淋巴结常位于颈部，呈多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组织粘连，见于：( C )。

A．淋巴 B．恶性肿瘤淋巴结转移 C．淋巴结结核 D．白血病 23.发绀是由于：( D )

A．毛细血管扩张充血 B．红细胞数量增多 C．红细胞数量减少 D．血液中的还原血红蛋白增多 E 毛细血管血流加速 24.气管移向患侧见于（ D ）

A 气胸 B 胸腔积液 C 单侧甲状腺肿大 D 胸膜粘连 25.能导致嗜酸性粒细胞增多的疾病是（ A ）

A 支气管哮喘 B 化脓性扁桃体炎 C 急性心肌梗死 D 肺结核 四 多选题

1.角色扮演过程中的三要素是（ACE ）

A 角色期待 B 角色冲突 C 角色领悟 D 角色失调 E 角色实践 2.尿标本采集正确的是（ABCE ）

A 尿液常规检查可随时留取新鲜尿液 B 尿蛋白定性应留取24小时尿液 C 做早孕试验时，以晨尿为好 D 尿糖定性标本应加防腐剂 E 细菌培养应留取中段尿或导尿与消毒容器中 3．符合气胸X线表现的是（BCDE）

A 高度透亮区处肺纹理增多 B 可见被压缩的肺边缘 C 纵膈向健侧移位 D 肋间隙增宽 E 膈下降

4.属于低密度照影剂的是（ABD ）

A 空气 B 氧气 C 硫酸钡 D 二氧化碳 E 碘剂 5．关于护理病历描述正确的是（ACDE）

A 体现护理的专业水平 B 发生医疗纠纷时不能提供法律依据 C 是最原始的文件记录 D 提供动态信息资料，利于医护间的合作及协调 E 为护理教学及科研提供重要的资料

四、简答题{共 30分}

1.简述咳嗽与咳痰的问诊要点。（4分）

答:(1)有无与咳嗽、咳痰相关的疾病病史或诱发因素。 (2) 咳嗽的性质、 持续时间 、 节律、 音色及其与体位、 睡眠的关系。 (3) 痰的性质、 颜色、 痰量、 气昧、 粘稠度及与体位的关系。 (4) 能否有效咳嗽和咳痰。 (5) 咳嗽对患者的影响 。 (6) 诊断、 治疗与护理经过。

2. 简述幢孔检查的内容及正常睡孔的表现。（4分）

检查瞳孔时注意幢孔的形状、大小、双侧是否等大、等圆，对光反射是否存在。正常表现为：瞳孔呈圆形，直径 2-5 mm.双侧等大、等圆，受到光线剌激后双侧瞳孔立即缩小，移开光源后迅速复原。

3. 简述良好的家庭角色结构的特征。（4分）

①每个家庭成员都能认同和适应自己的角色范围; ②家庭成员对某一角色的期望一致；并符合社会规范； ③角色期待能满足家庭成员的心理需要，符合自我发展的规律； ④家庭角色有一定的弹性，能适应角色的变化。

4. 请阐述心房颤动的心电图特点 。（4分） 心房颤动的心电图特征:①P波消失，代之以大小、形态不一颤动波 ( f波) .频率350-600 次/ min ; ②心室律绝对不规则; ③QRS 波群形态和时限正常

5.列举影响住院病人舒适的主要心理因素。（4分）

(1)恐惧与焦虑； (2)陌生环境的压力； (3)面临角色改变的压力，角色冲突，角色紊乱； (4)不被关心与尊重。

1. 孙先生正在进行心血管造影检查，当护士向其体内注入碘剂后，很快出现面部潮红，皮

肤瘙痒，荨麻疹等，很快出现气急、胸闷、面色青紫、血压80/50mmHg，请问该病人出现什么情况？（3分）应如何处理？（5分）心血管造影前要做哪些准备？（4分）

健康评估期末试卷 （考查）

学校： 班级： 姓名： 得分：

一名词解释（每题4分，共20分） 1、 主诉

2、肺型P波

3、静脉怒张

4、潮式呼吸

5、 奔马律

二、填空题（每空1分，共20分）

1、经视、触、叩、听、嗅、实验室或器械检查等所获得的有关患者健康状况的结果称为_____________。

2、清音为正常_____________的叩诊音。

3、幽门以下部位出血，多表现为_____________。

4、发育正常与否通常以年龄、智力和_____________及其相互间的关系来综合判断。 5、正常成人RR间期为_____________

6、胆囊触痛征：又称___________征。阳性见于___________。 7、正常肝脏叩诊上界至下界的距离约___________cm。 8、肠鸣音亢进时每分钟听诊大于___________次。

9、.小关节对称性病变呈畸型改变是___________的特征性改变。 10、杵状指最常见___________和___________。 10 染性心内膜炎

11、浮髌试验阳性是___________的确切体征。

12、常用的浅反射检查有___________反射、___________反射和___________反射。 13、线的特性__________、__________、__________、__________。

三单项选择题 （25分）

1.对发热病人的询问，正确的是（ ） A．“发热前有寒战吗？” B“您除了发热还有哪里不舒服吗?” C “您的体温上升都在下午吗？” D “您发热时有无头痛？” 2.病史的主体部分是（ ）

A 主诉 B 现病史 C 既往史 D 家族史 3. 情绪的基本表现形式（ ）

A 高兴与悲伤 B 激动与平静 C 喜、怒、哀、乐 D 快乐、悲伤、愤怒和恐惧

4.心尖部第一心音增强见于：( )

A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣关闭不全 D．甲亢 5.大量腹水患者仰卧时，腹部外形呈：( )

A．球状腹 B．蛙腹 C．舟状腹 D．平坦腹 6.腹部叩诊鼓音范围明显增大，见于：( )

A．肝脏极度肿大 B．脾脏极度肿大 C．胃肠高度胀气 D．腹腔内大量积液 7.肥胖是指体重超过标准体重的：( )

A．10％ B．20％ C．30％ D．40％ 8.双侧瞳孔大小不等见于：( )

A．阿托品药物反应 B．脑疝 C．濒死状态 D．有机磷农药中毒 9.QRS波群代表：( )

A．心房除极 D．心室除极 C．心室复极快速期 B．心室复极缓慢期 10.二部分护理诊断的陈述多用于：( )

A．现存的护理诊断 B．有危险的护理诊断 C．健康的护理诊断 D．医护合作性问题

11.心理评估最基本的方法为：( )

A．会谈 B观察 C．心理测量学方法 D．医学检测法 12.社会评估的目的不包括：( )。

A．评估个体的角色功能 B．评估个体的文化背景 C．评估个体的性格 D．评估个体的家庭

13.下列各项属于体征的是；( )

A．头痛 B．关节酸痛 C．肝脏肿大 D．腹泻 14.以腋窝温度为例，中等热是指体温在；( )

A．37．3～38℃ B．38．1～39℃ C 39．1～40℃ D．41℃ 以上 15.长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于：( )

A．肺癌 B．支气管扩张 C．慢性支气管炎 D．肺炎 16.大量咯血是指一次咯血量达咯血300～500ml，或每日咯血量达；( ) A．500ml B．600ml C．700ml D．800ml 17.出现黑粪提示上消化道出血量达：( )

A．10～30ml以上 B．30～50ml以上 C．50～70ml以上 D．70～90ml以上 18.强迫仰卧位见于：( )

A．急性腹膜炎 B．胆道蛔虫症 C．心、肺功能不全 D．脊椎疾病 19.代谢性酸中毒时的呼吸特征为：( )。

A．呼吸浅快 B．呼吸深快 C．有呼吸暂停现象 D．呼吸急促，有屏气呼吸 20.肺闻及干啰音，见于：( )。

A．胸腔积液 B．支气管肺炎 C．气胸 D．支气管哮喘 21.三凹征最常见于 ( )

A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热

22肿大的淋巴结常位于颈部，呈多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组织粘连，见于：( )

A．淋巴 B．恶性肿瘤淋巴结转移 C．淋巴结结核 D．白血病 23.发绀是由于：( )

A．毛细血管扩张充血 B．红细胞数量增多 C．红细胞数量减少 D．血液中的还原血红蛋白增多 E 毛细血管血流加速 24.气管移向患侧见于（ ）

A 气胸 B 胸腔积液 C 单侧甲状腺肿大 D 胸膜粘连 25.能导致嗜酸性粒细胞增多的疾病是（ ）

A 支气管哮喘 B 化脓性扁桃体炎 C 急性心肌梗死 D 肺结核 四 多选题 （5分）

1.角色扮演过程中的三要素是（ ）

A 角色期待 B 角色冲突 C 角色领悟 D 角色失调 E 角色实践 2.尿标本采集正确的是（ ）

A 尿液常规检查可随时留取新鲜尿液 B 尿蛋白定性应留取24小时尿液 C 做早孕试验时，以晨尿为好 D 尿糖定性标本应加防腐剂 E 细菌培养应留取中段尿或导尿与消毒容器中 3．符合气胸X线表现的是（ ）

A 高度透亮区处肺纹理增多 B 可见被压缩的肺边缘 C 纵膈向健侧移位 D 肋间隙增宽 E 膈下降

4.属于低密度照影剂的是（ ）

A 空气 B 氧气 C 硫酸钡 D 二氧化碳 E 碘剂 5．关于护理病历描述正确的是（ ）

A 体现护理的专业水平 B 发生医疗纠纷时不能提供法律依据 C 是最原始的文件记录 D 提供动态信息资料，利于医护间的合作及协调 E 为护理教学及科研提供重要的资料

五、简答题{共 30分}

1、简述咳嗽与咳痰的问诊要点。（4分）

2、简述幢孔检查的内容及正常睡孔的表现。（4分）

3、简述良好的家庭角色结构的特征。（4分）

4、请阐述心房颤动的心电图特点 。（4分）

5、列举影响住院病人舒适的主要心理因素。（4分）

六、论述题 （10分）

1、孙先生正在进行心血管造影检查，当护士向其体内注入碘剂后，很快出现面部潮红，皮肤瘙痒，荨麻疹等，很快出现气急、胸闷、面色青紫、血压80/50mmHg，请问该病人出现什么情况？（2分）应如何处理？（4分）心血管造影前要做哪些准备？（4分）