城市社区居家养老的问题与对策探析

农村社会保障

城市社区居家养老的问题与对策探析

孟 磊，李 雪

（衡水学院公共管理学院，河北 衡水 053000）

［摘　要］面对我国“未富先老”“未备先老”人口老龄化趋势严峻的现实国情，加之家庭小型化、核心化发展趋势，传统家庭养老功能日渐衰微，难以满足当今老年人的养老需求。与此同时，机构养老存在供小于求、收费高等问题。在此背景下，社区居家养老模式应运而生，为我国的养老提供了新思路与新路径。

［关键词］人口老龄化；社区居家养老；问题；对策［中图分类号］D669.6　　　［文献标识码］A目前我国人口老龄化的现象愈加严重，老年人口数量增长迅速。由于经济条件的提高，人均寿命变长，使我国老年人口基数变得更大。“未富先老”“未备先老”已经成为了我国老年人口现状的代名词。在此背景下，我国积极探索适合我国国情、较为可行的养老模式——社区居家养老。本文对社区养老状况进行了分析探究，在此基础上提出了完善城市社区居家养老的对策，以期缓解当前困境，为老年人的养老提供更多的保障，使其拥有幸福的晚年生活。

前社区养老存在着资金不足的问题。当前来讲财政投入、社会资本和服务收费为社区资金的主要来源。

财政投入方面：社区的基础设施建设和日间照料中心是由出资建造的，除此之外其他方面财政投入很少。

社会资本方面：社区居家养老所需的资金大多来源于社会力量。日间照料中心自建成后多数由家政免费承接，在照料中心中不论是工作人员，还是维持社区工作日常运转方面均由家政负担。节假日举办的活动，平时上门慰问老人时所用到的物品均由社会公益组织提供的，但这些公益组织的资金支持也是极其有限的。

服务收费方面：收入基本为零。由于许多老年人思想比较落后，还不能及时适应目前经济发展带来的变化，所以对于社区居

1 城市社区居家养老存在的问题

1.1 社区养老服务资金支持不足

城市社区居家养老能够持续发展离不开资金的支持，但是目

［收稿日期］2019-08-21

［作者简介］孟磊（19—），女，河北衡水市人，硕士，从事政治思想与文化研究。

（上接1页）相关人的利益。然而，英国的养老金计划及相应的监管制度，还是有很多可取并值得借鉴之处。

英国的养老金体系有几个重要构成部分。包括公共养老金、个人养老金以及职业养老金三种。企业年金（私营企业年金）由私营和公共部门雇主提供给雇员，包括固定福利计划，绝大多数公司提供明确的福利（DB）职业养老金计划。虽然从 2002-2004 年间，英国的职业养老金计划的数量呈现逐年下降的态势，但这些计划中，所涉及的人员数量却呈现逐年递增的态势。正是因为之前，英国企业年金的计划繁复、工程浩大，且收益不显著，才有了之后的监管。在监管部门的不懈努力之下，这种情况有了显著改善。

达成融资诉求。

3.2 促进保险、综合性银行等行业的竞争

居家养老机构可设立养老服务的专业团队，为居家养老社区服务提升专业化的水平。现如今北京市城区居家养老社区服务中最大的掣肘和桎梏，就是社会认同度低的问题。然而时代在发展，社会在进步，任何掣肘和桎梏都无法抵挡滚滚向前的时代巨轮。北京市城区肩负着家养服务可持续发展工作的重任。因此北京市城区居家养老可持续发展要转变思想，要加强对专业服务的认识，从而有效获得公众的高度信任和理解。

3.3 建立融资为主，民间资本为辅的多元化模式

建立为主导，各方组织协同发展的多方融资是北京市居家养老社区服务的最佳模式。这种多元化模式在理念上毫无争议，然而，在现实条件下开发和操作较为困难。目前，我国未形成完善的专业规则和行为规范，北京市城区居家养老社区服务的可持续发展引进资金仍任重而道远。所以，促进社会组织的成熟和发展是目前北京市居家养老社区服务事业的重中之重。

2.3 其他欧洲国家

荷兰是建立一个养老年金计划称为carebudget 的探索。如果老年人不占用国家养老床位， 他们可以领取养老金，到社区购买他们需要的服务。费用是每人每年 50000 欧元，相当于全国养老床位费用的2/3。

3 我国可持续发展视角下居家养老社区服务对策

3.1 创新居家养老可持续发展产品

结合国外先进经验和国内已有经验，确保北京市居家养老社区服务能够有序地顺利进行，需要完善养老服务业信贷管理机制，同时，加快创新养老服务贷款方式，拓宽养老服务业贷款抵押担保范围。鼓励银行业居家养老可持续发展机构积极开展各项融资业务，在保障自身风险的基础之上，尽可能地帮助养老服务产业

[参考文献]

[1] 顾静.上海市居家养老供需非均衡问题及解决对策研究[D].上海工程技术大学,2014.

[2] 张祥云.国外居家养老方式的经验与启示——以芬兰、瑞典、为例[J].特区经济2013(10).

[3] 胡娟.上海市不同老年群体居家养老服务需求与对策研究[D].上海:上海科学研究院,2008.

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家养老的服务收费并不十分赞同。在老年人眼中，社区养老服务都应该免费，所以一旦有服务进行收费，比如中午日间照料中心的午餐服务，老年人便会产生抵触心理，导致参与消费养老服务的意愿大打折扣。

故而综合看来，城市社区居家养老资金来源渠道较为单一，农村经济与科技2019年第30卷第22期（总第474期）

的积极性，使其提供更多的资金支持。

资金监管方面：加强资金运作的监督管理，必须掌控资金的流动方向，以免被不正当挪用或出现贪污受贿。养老服务资金务必做到专款专用，实现透明运营，自觉接受公众监督，同时积极接受相关部门定期检查，争取把有限资金的经济和社会效益发挥各种支持力度也并不充足。故而以当前的资金投入力度很多时候是难以解决其发展中的问题，更无法应对一些突发应急情况。

1.2 社区养老服务专业人才力量缺乏

总体看来社区工作人员比较少，而且平时工作量较多，很难再抽出时间投入到社区居家养老服务方面。同时很多社区工作人员并不具备社会工作的专业背景，缺乏责任意识和人本意识，养老服务中工作主动性也不高，对于部分老人的要求并不能及时作出解决；专职护理年龄偏大、人员较少、素质不高是多数社区当前的现状。部分人虽接受过一定的训练，但是对养老相关知识还较为欠缺，尤其无法应对部分特殊老年群体；虽有很多的志愿者加入社区居家养老服务中，但志愿者本身有自己的工作，受限于时间与精力种种因素，其在养老服务工作中仅能起到辅助性作用。因此，专业人才力量的匮乏是导致育新社区养老服务内容达不到期望与老年人实际需求的重要原因之一。

1.3 社区老年人参与热情不高

目前相当一部分社区居民，尤其是社区的老年群体对社区居家养老十分陌生，有的甚至完全不了解社区居家养老。对于社区老年群体，闲暇之余并无固定的活动场所，对社区提供的服务依赖性也较低。受传统思想的影响，社区老年人遇到危险或是问题，首先会直接求助于亲人朋友，鲜少想到社区，更不会选择求助于社区服务机构。对于社区养老服务内容，仅有部分老人对其有一定了解但参与意愿不强。对于需要自费的项目，老年人节约意识与精神均会使其对这些服务项目产生抵触情绪；对于社区开展的志愿活动，老年人也并未展现出较大的兴趣，整体参与热情缺乏，参与人数较少。

由于缺乏老年人的支持和参与，一些社区居家养老服务项目失去了规模效应，这对相关服务项目的开展是极为不利的，长此以往会阻碍城市社区居家养老工作的正常运转，导致项目逐渐减少，甚至流于形式。

2 完善社区居家养老的对策建议

2.1 积极拓展养老服务资金来源渠道

目前，我国城市社区居家养老发展过程中面临的主要困境是缺乏稳定的资金支持。 为确保其顺利发展，有必要积极拓展资金来源。目前，我们可以从三个方面入手：一是加大财政投入；二是增加社会力量的注入；三是加强资金运作的监管。

投入方面：要发挥主导作用，加强对社区居家养老资金的投入，并且要根据每年实际情况加大财政投入比例。同时国家还可以为支持社区居家养老的组织与机构提供优惠，减少其日常的税收等，以此吸引更多的社会力量参与养老建设。

社会投入方面：要因地制宜、千方百计地吸引社会资金流向社区养老服务领域。同时积极调动所辖社区内的企业、社会组织

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到最大。

2.2 建设养老服务专业人才队伍

城市社区居家养老服务是一项专业性很强的社会管理和服务工作，对社区管理者以及从事养老服务的人员均有较高的素质要求。因此，有必要尽快培养和建立一支专业的从业人员队伍，以便更好地提高城市社区居家养老的服务水平和质量。

第一，开展技能性专业培训。目前，参与社区居家养老的一部分员工是再就业者或没有专业知识的群体。针对这部分工作人员，需要依托社会相关机构对他们进行专业化培训，同时定期对工作人员的培训情况进行检查。第二，积极培养吸纳专业人才。社区应有计划地从当地各等级层次院校毕业生中吸纳养老护理、老年服务管理、护理康复、心理咨询等方面的专业人才，使其加入社区居家养老服务的队伍中来，以此提升当前城市社区居家养老的服务质量。第三，提高社区工作人员的工资待遇。当前受制于某些传统思维的影响，社区养老服务工作人员数量较少。通过提升其工资待遇或是增加各种补贴，甚至是各种岗位津贴和扶持，以此来稳定社区居家养老服务的专业队伍。

2.3 转变社区老年人养老观念

由于目前我国老年人的养老观念大多是“养儿防老”“落叶归根”，再加之老年人传统的节俭意识，这些严重制约了城市社区居家养老发展的步伐。因此必须积极开拓思路，通过各种方法途径促使社区老年人转变养老观念。

第一，加大宣传力度，使城市社区居家养老理念深入人心。相关部门和媒体可以通过报纸杂志、新闻、组织活动等多种方式对城市社区居家养老的理念与优势进行宣传，使社区老年人逐渐意识到其相较于家庭养老、机构养老的优越性；第二，积极发挥“在地领袖”的力量。鼓励身心健康、有志愿精神的社区低龄老年人参与社区居家养老的部分工作，并给予其一定报酬。同时还应积极提倡较有影响力与权威的地社区老年人做出表率。通过榜样示范的带动效应，利用大家的从众心理，潜移默化的转变老年人观念，改变其对社区居家养老的看法，从而引导更多社区老年人参与到社区居家养老中来。

除宣传与示范效应，还应积极引导老年人转变消费观念。可以立足老年人需要的服务，通过优惠补贴的方式扩大这部分老年人市场。尤其可开展体验式引导消费，让老年人在体验社区居家养老服务过程中了解到其作用，从而形成有效需求，潜移默化地让老年人将“购买服务”的理念接受并逐渐过渡养成习惯。

[参考文献]

[1] 赵桂英.完善社区居家养老服务的思考[J].丝路视野,2018(02).[2] 张菁,卢小燕.城市社区居家养老存在问题及对策研究——以成都S社区为例[J].西昌学院学报,2018(03).