区县 乡镇(社区) 姓名 成绩
一、选择题(单选或多选 ,每题2分,共40分)
1、乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专(兼)职人员开展健康教育工作,每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于(D)学时。 A、2 B、4 C、6 D、8
2、孕妇健康管理率(C)
A、辖区内孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数×100%。
B、辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务,产后28天内接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100%。
C、辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数×100%。
D、辖区内产后28天内的接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100%。
3、体重指数的计算公式是(C)
A、体重(kg)/身高(m) B、身高(m)/体重(kg) C、体重(kg)/身高(m2) D、身高(m)/体重(kg2)
4、下列哪项说法是错误的(B )
A、 总产程超过24小时为产 B、活跃期初产妇超过6小时为活跃期延长 C、潜伏期超过16小时为潜伏期延长 D、第二产程初产妇超过2小时为第二产程延长 E 、急产总产程在3小时内
5、异常恶露为:( C )
A、产后第3天,恶露有血腥味,不臭 B、产后第3天,血性恶露中有坏死蜕膜 C、产后第9天仍有血性恶露 D、产后第9天为浆液性恶露 E、产后2周为白色恶露
6、根据世界卫生组织的资料,红血蛋白值在3月龄-6岁的儿童其最低限是多少?(A) A、110 g/L B、120 g/L C、 90 g/L D、110 g/L
7、营养性缺铁性贫血易发病的年龄是 (B) A、出生后3—6个月 B、出生后6个月—2岁
8、产妇孕39周,宫缩40〞-50〞/1-2′,已破水,宫口近全开,突然出现寒战、恶心、呕吐、血压90/60mmHg,脉搏130次/分,双肺可闻及湿罗音,最可能的诊断是:(C )
C、出生后6—12个月 D、出生后1—3个月 E、出生后12—24个月
A.子宫破裂 B.支气管痉挛 C.羊水栓塞 D.吸入性肺炎 E.先兆子宫破裂
9、高危妊娠管理要求:(ABCD)
A、早建卡,早检查 B、按规定产前检查,必要时增加次数 C、专科门诊、专册登记、专人诊治、追踪矫治、住院分娩 D、动员住院分娩,做好产后42天检查
10、婴儿期的特点是(D)
A、容易发生龋齿 B、体格生长缓慢 C、口语发育迅速 D、容易发生消化不良 E、喜欢参加集体活动
11、以下哪项不是产后访视的内容(B )
A、测小儿体重 B、对小儿进行智力测试 C、观察黄疸是否按时消退 D、指导喂奶
12、以下属于筛查性智力测验的是(B)
A、韦氏学龄前儿童智力量表 B、DDST
C、贝利婴幼儿发育量表 D、Gesell发育量表
13、以下哪项不属于孕中期保健应做的工作( D)。
A、监测胎儿生长发育 B、做孕期营养指导 C、做必要的产前诊断,如B超、羊水穿刺 D、取绒毛行染色体检查
14、正常儿童语言的发展经过三个阶段顺序应为:( B )。 A、理解、发音、表述 B、发音、理解、表述 C、听觉、发音、理解 D、模仿、发音、理解
15、产褥病率的定义是( A )
A、指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃ B、指分娩24小时以后的5日内用口表每日测量4次,体温有1次达到或超过39℃ C、指分娩12小时以后的10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃ D、指分娩24小时以后的5日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过39℃
16、维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是(B) A、血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶降低 B、血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高 C、血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高 D、血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低 E、血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高
17、什么是生长迟缓(C)。
A、当体重低于同年龄、同性别参照人群均数-1 个标准差以下; B、当体重低于同年龄、同性别参照人群均数-2 个标准差以下;
C、当年龄别身长/身高低于同年龄、同性别参照人群值的均数- 1个标准以下; D、当年龄别身长/身高低于同年龄、同性别参照人群值的均数- 2个标准以下;
18、婚前保健服务包括哪些内容(D )。
A、婚前卫生指导; B、婚前卫生咨询; C、婚前医学检查; D、以上均是;
19、关于胎膜早破的病因正确的是(E)。
A、多生殖道上行性感染 B、羊膜腔压力增高 C、胎膜受力不均 D、宫颈内口松弛 E、以上均是
20、不利于母乳分泌的因素 ( B )
A、休息和放松 B、整夜睡眠 C、多喝汤类 D、按需哺乳
二、填空题(每空2分,共40分)
1、新生儿访视的时间是出院后 7 天内,访视时应同时为其建立《儿童保健手册》,满月后的随访服务,分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时进行,共八次。 2、1~2岁小儿体重计算公式为 [9+(月龄-12)×0.25]kg
2、健康档案的建立要遵循 自愿与引导相结合 的原则,在使用过程中要注意 保护服务对象的个人隐私 ,建立电子健康档案的地区,要注意 保护信息系统的数据安全 。 3、孕产妇健康管理:孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》,并进行第1次产前随访。孕16~20周、21~24周各进行1次随访,对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导,督促孕产妇在孕28~36周、37~40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访,在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后,应于3~7天内到产妇家中进行产后访视。
4、决定分娩的要素: 产力 、 产道 、胎儿 、精神因素 。
5、叶酸增补高危待孕妇女是指 准备怀孕的妇女中,既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者 ,服用剂量 4㎎ 。
6、妊娠期糖尿病的基本治疗方案是:饮食疗法 、运动治疗 、药物治疗 及 糖尿病教育 。
三、问答题(每题10分,共20分)
1、简述生长监测定义及目的。
定义:生长监测是对个体儿童的体重、身高(身长)进行定期、连续的测量,并将测量值记录在生长发育图中,观察分析其生长曲线在生长发育图中的走向。
目的:早期发现生长偏离现象,及时分析原因,采取相应措施干预,促进小儿正常、充分地生长。
2、新发现一名孕10周的孕妇,乡镇卫生院或社区卫生服务中心应如何进行健康管理?
立即为其建立《孕产妇保健手册》,进行1次孕早期随访:
(1)孕妇健康状况评估:询问既往史、家族史等,观察体态、精神等,并进行一般体检、妇科检查和血常规检查,有条件的地区建议进行血型、尿常规、肝功能、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。
(2)开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。
(3)根据检查结果填写第一次产前随访服务记录表,对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症及严重并发症的孕妇,及时转诊到上级医疗保健机构,并在2周内随访转诊结果。
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