中药剂型创新思路探析

２００６年６月第１４卷第６期　中国民间疗法　必备凉菜。三种蔬菜合用其性酸辣甘甜，味清香，鲜　维吾尔族民间食疗　王迎雪　周强中　ｆ　１．新疆兵团农五师医院，博乐８３３４００＼　＼２．新疆兵团农五师精河医院　Ｊ　近年来，高脂血症、糖尿病、肥胖等因营养过剩　引发的疾病有上升趋势，发病年龄也越来越小。良　好的生活习惯，合理安排膳食，适当运动，戒烟限　酒，对于预防上述疾病具有重要意义。笔者在工作　中收集了一些维吾尔族民间食疗方法，经过临床应　用确实有效，今录于此，以飨读者。　石榴（阿娜儿）　这几年，人们发现石榴不仅酸甜可口，而且还　有很高的药用价值，石榴的全身都是宝。　石榴皮：有固涩、止泻、健胃、驱虫的功效。民间　将本品用木炭火焙之微黄，泡水频饮有助于消化。　取石榴皮、野沙枣适量水煎服治疗腹泻效果更佳。　其根皮水煎取浓汁能治疗绦虫病，据说本法是治疗　牲畜各种虫症的特效药。　石榴汁：石榴汁有较好的补血、安神、健胃、养　颜的功效。民间流传每天喝一杯石榴汁，可以清除　血液中的多余脂肪，并能软化血管，还能治疗和预　防心脏病。本品与核桃仁同服可健脑提高记忆力；　与桑椹汁同服，能治疗贫血和失眠。　石榴籽：将石榴籽研成细面，早晚各服一汤匙，　治疗男性遗精早泄，妇女带下等症。与黑芝麻、巴旦　杏、松子仁、核桃仁研成细末或制成膏，可以治疗男　性不育症，特别对精液稀少，精子成活率低效果显　著。　石榴花：用石榴花绞汁点眼，可以退目翳。　石榴花粉：用石榴花粉热敷胃部可缓解恶心、　呕吐。　石榴叶：用石榴叶泡水代茶饮有清咽利喉的作　用。枸杞叶加少许番泻叶有通便和减肥的作用。　皮辣红　即皮芽子（洋葱）、辣椒、西红柿（番茄），切丝凉　拌加少许精盐即可。皮辣红是新疆民间常食用的一　道凉菜。通常与手抓肉、抓饭、那仁（手抓面）一齐食　用，主要是为了除腻。后来渐渐成了餐桌上的一道　美。有清心开胃、除膻解腻的作用。　洋葱：性辛辣走窜，有很强的刺激性。据报道，　洋葱有良好的降脂、降压、促进血液循环、软化血　管、防止血栓等功效。　辣椒：辣椒则能协助洋葱软化血管，并能刺激　胃黏膜和汗腺，促进唾液腺和汗腺分泌。因而能增　加食欲、祛风驱寒。　西红柿：西红柿含有丰富的维生素和番茄素。　国外报道西红柿可以预防前列腺癌，亦可提高性功　能。研究证实，人体内番茄素多集中在睾丸、前列　腺、肾上腺等处，这些部位均与激素的分泌密切相　关。　（收稿日期２００６—０３—１６）　中药剂型创新思路探析　涂良盛　（福建省大田县中医院，３６６１００）　随着中医药事业的飞速发展和走向现代化，人　们呼唤着高效便捷，速效量小，长效精细，服用方便　的多种剂型的中药制剂。笔者拟对中药剂型创新的　现状和发展思路略谈浅见。　在传统中药剂型的基础上不断创新　我们对中药的认识和使用是以中医理论为基　础，通过辨证施治，确定治疗大法，指导选药组方。　中药在我国的运用有着悠久的历史，种类繁多，资　源丰富。随着各个历史时代的不断发展，为现代中　药制剂奠定了基础。最早以汤剂为主，到宋代熙宁　九年（１０１６年）设太医局，才正式开始制作膏、丹、　丸、散等剂型的中成药出售，后一直沿用此剂型到　解放初期。２Ｏ世纪６Ｏ年代才出现中药片剂，７Ｏ年　代出现中药冲剂，８Ｏ年代出现中药口服液、注射液　（用于肌肉注射），９０年代出现中药静脉注射液等　剂型。现在我们可以用国内外的先进制药工艺进行　剂型改革创新，通过提取浓缩成精制颗粒、片剂、口　服液、针剂、栓剂和雾化剂、靶向制剂等等，不能停　留在“丸者缓之”的陈旧观念上。最近由人民卫生出　版社出版发行的《中医方剂大辞典》收载有史以来　维普资讯 http://www.cqvip.com

中国民间疗法　２００６年６月第１４卷第６期　的中医方剂９６５９２种。据报道这是自秦汉以来的又　部中医药学巨著，具有划时代的历史意义。我们　可以在大量的传统中药方剂中挖掘、创新，把一些　疗效好的经方，制成用量小、见效快、服用方便的剂　型。充分发挥中医药的作用。　中药汤剂的创新　中药汤剂的剂型创新就是如何改变煎药的方　式方法，因传统的煎煮方法，已不适应时代发展的　需要。随着历史跨入２１世纪，人们要求服用方便快　捷的新剂型。如中药免煎剂，像压缩饼干一样浓缩　精制成颗粒剂，一剂中药只需数克就解决问题。再　如中药单味提取剂，每味３～６ｇ的小型包装，或是　制成单味水剂，医生可根据中医的辨证施治的原　则，灵活加减组方，病人可以随时服用。日本和韩国　对中医药都有所研究，特别是日本所生产的颗粒制　剂，早就在使用，但他们一般以原方治病，不作加　减。我国是中医中药的发源地，有得天独厚的优势，　如浙江的天目山制药厂和广东的三九药业集团等　厂家已将单味中药提取数百种。这些单味颗料制剂　已在我国各大城市医院逐渐广泛运用。但这远远不　能适应临床需要。中药汤剂的改革和创新势在必　行，如免煎饮片颗粒剂，能够以现代工业方法大量　生产．既能节约药材、避免浪费，又能收到服用汤药　之功效。　中药剂型创新必须向高层次发展　中药剂型创新要迈向高科技，同世界医药接　轨。我国加入世贸后，中成药将成为我国医药行业　出口创汇的支柱产业。现在中成药已逐渐被世人所　接受，如一些中药已被用于癌症的治疗，实践证明，　中药可以延缓衰老和解除癌症患者的痛苦，延长其　生命。中药制剂参麦注射液、丹参注射液和黄芪注　射液也被广泛应用于心血管系统疾病的临床治疗　中。特别是复方丹参滴丸作为我国第一个治疗心血　管系统疾病的植物药进入美国ＦＤＡ临床研究之　中，在中药国际化进程中起到积极作用。又如双黄　连粉针和大青叶针剂，它们既能消除炎症又能治疗　病毒性感染之症，茵枝黄注射液治疗急慢性肝炎　等，为中医药治疗急症开创了新的局面。　中药剂型改革和创新是一项从传统工艺走向　现代化生产的系统工程，是继承和发扬民族医药，　提高医疗质量的举措。快速高效、量小精细的剂型　是人们所需要的。因为中药制剂药来源于天然原　料，副作用小，在临床运用中是某些西药所不能替　代的。随着时代的发展，人类健康水平不断提高，人　们寻求安全有效的医疗保健体系，趋于回归自然，　寄希望于中医中药，所以中药剂型的创新是必然趋　势。这就需要广大的医药科技人员共同努力，使中　药剂型不断得以创新和发展，以适应中药现代化和　国际化的需要。　（收稿日期２００６一Ｏ１—２８）　穴位注射法治疗高热５０例　张居芬　（河南省南阳市中心医院，４７３０００）　高热是临床多种疾病的常见症状。２００５年１　月～１Ｏ月，笔者对诊断明确后的高热病人采用穴　位注射清开灵退热，效果满意，现介绍如下。　般资料　各种原因引起的高热病人１００例，其中男５６　例，女４４例；年龄１５～６１岁；体温≥３９．５　Ｃ。其中　上呼吸道感染４８例，肺部感染３２例，急性乳腺炎　１１例，腮腺炎９例。将１００例病人随机分为观察组　和对照组各５Ｏ例，两组性别、年龄、病种及体温情　况比较，差异无显著性意义（尸＞０．０５）。　治疗方法　观察组取双侧曲池穴，常规消毒皮肤，用５ｍｌ　次性注射器，７号针头，抽取清开灵注射液２ｍｌ。　操作者右手持注射器快速刺入表皮后，再慢慢地将　针头直刺１．５～２．０寸，穴位得气后，再将药液注　入。注药过程中采用泻法，即每侧穴位ｌｍｌ药液推　入时间＜３０ｓ。　对照组采用温水擦浴法。３０ｍｉｎ后观察两组病　人体温下降情况。　治疗结果　两组病人体温下降幅度：观察组体温平均下降　４．６６℃，对照组平均下降２．２１ｒＣ，两组比较，差异　有显著意义（Ｐ＜０．Ｏ１）。　讨论　曲池穴属手阳明大肠经。手阳明大肠经与手太　阴肺经互为表里，手太阴肺经属肺络大肠，手阳明　大肠经属大肠络肺。因肺为华盖，在人体最上部为　娇脏，故外邪侵入人体首先犯肺。采用曲池穴位注　射给药，可使药物沿经络直达病所，加快了药物的