中学生社会实践活动登记表
姓名 政治面貌 第 一 学 年 第 二 学 年 第 三 学 年 时间 合计时间 合计时间 合计时间 性别 出生年月 活动内容 民族 入学时间 组织单位 或主管教师 学校（签章） 班主任（签章） 班主任（签章） 班主任(签章） 鉴 班主任（签章) 定 年 月 日
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